【正文】 月死亡病例完善死亡討論后交病案室保存。六、急診科下一步工作要點(diǎn)加強(qiáng)急診科院內(nèi)急救的建設(shè)：（1）.急診監(jiān)護(hù)室：加強(qiáng)監(jiān)護(hù)室的收容，完善病歷書寫，加強(qiáng)病歷質(zhì)量的監(jiān)控。要真正達(dá)到三甲醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)，這就要求大家，勤學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)和管理知識(shí)，加強(qiáng)個(gè)人修養(yǎng)。復(fù)審過后不能出馬放南山的現(xiàn)象，也不允許一些已經(jīng)改正的老毛病又犯。一、認(rèn)真整理專家在會(huì)上和檢查中提出的問題，拿出整改意見，落實(shí)盡快整改。正式檢查前，再次組織全院各科室一對(duì)一相互模擬檢查，再三找問題補(bǔ)漏洞，力求完美，從而進(jìn)一步堅(jiān)定了我院通過“三甲”復(fù)審的信心。以科主任、護(hù)士長(zhǎng)作為科室質(zhì)量控制的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行達(dá)標(biāo)指導(dǎo)和工作自查，在通過學(xué)習(xí)其它兄弟醫(yī)院工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，按照醫(yī)院的管理要求，結(jié)合自身的實(shí)際情況，想方設(shè)法彌補(bǔ)不足，聽取大家的意見和建議，充分調(diào)動(dòng)科室每個(gè)成員的工作積極性，保證了整改工作得以落實(shí)到位。（三）周密部署，層層把關(guān)我院在三甲復(fù)審中，舉全院之力，調(diào)動(dòng)一切可以調(diào)動(dòng)的積極因素，充分發(fā)揮每一個(gè)集體成員的作用，著力進(jìn)行迎檢的準(zhǔn)備工作，提高了全員的迎檢意識(shí)，增強(qiáng)全員按照管理規(guī)范的對(duì)照達(dá)標(biāo)的能力。院領(lǐng)導(dǎo)與各科室分別簽訂了三甲復(fù)審責(zé)任狀，極大地強(qiáng)化了全院干部職工的三甲復(fù)審的責(zé)任意識(shí)。四、主要經(jīng)驗(yàn)和做法通過“三甲”復(fù)審，回顧近來取得的成績(jī)，總結(jié)主要有以下五個(gè)方面的經(jīng)驗(yàn)和做法：（一）統(tǒng)一思想，團(tuán)結(jié)一心，發(fā)揮團(tuán)隊(duì)力量“三甲”復(fù)審，對(duì)于我院來說是發(fā)展史上的大事，新的三甲醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求更加高，因此可以通過這次迎評(píng)過程，把我院的整個(gè)醫(yī)院科室建設(shè)、醫(yī)療服務(wù)水平提升到一個(gè)更高的臺(tái)階，對(duì)整個(gè)醫(yī)院的發(fā)展是有積極的促進(jìn)意義的。通過我科全體醫(yī)護(hù)人員的辛勤努力，專家組在對(duì)我科進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考核時(shí)，我們醫(yī)護(hù)人員的表現(xiàn)非常精彩，操作規(guī)范準(zhǔn)確，答題流利順暢，順利地通過了各個(gè)專家組的考核。保證了各項(xiàng)整改工作順利的按時(shí)完成。院長(zhǎng)及我科主任果斷決定，明確指示要克服一切困難，以評(píng)促建，爭(zhēng)取以優(yōu)秀的成績(jī)?cè)谥行募?jí)醫(yī)院中第一批通過檢查。設(shè)立科室各個(gè)工作小組，明確任務(wù)，責(zé)任到人，以強(qiáng)化基礎(chǔ)管理、質(zhì)量管理、醫(yī)療安全、三基訓(xùn)練、改善醫(yī)患關(guān)系、提高服務(wù)質(zhì)量為重點(diǎn)，逐條逐項(xiàng)對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)抓落實(shí)。全院學(xué)習(xí)動(dòng)員。我科通過學(xué)習(xí)發(fā)現(xiàn)其評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)主要是依照《急診科建設(shè)與管理指南（試行）2014年》來制定的，其要求非常全面，包括設(shè)置與運(yùn)行、人員配置、科室管理、檢查評(píng)估、儀器設(shè)備及藥品配置基本標(biāo)準(zhǔn)、急診醫(yī)師、護(hù)士技術(shù)和技能要求。這里將我急診科三甲復(fù)審工作做一簡(jiǎn)單總結(jié)。四、進(jìn)取心態(tài)所有的檢查都是為了進(jìn)一步提高，確保單位的事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展，因此我們必須要以積極的、健康的和向上的心態(tài)來接受檢查，充分準(zhǔn)備，保持自信。我們每個(gè)人、每個(gè)科室或每個(gè)單位都要定期進(jìn)行工作總結(jié)，目的就是及時(shí)對(duì)工作進(jìn)行改進(jìn)。其實(shí)每個(gè)人、每個(gè)崗位及每項(xiàng)工作都有規(guī)定和制度，每個(gè)人要充分認(rèn)識(shí)自己工作的性質(zhì)與責(zé)任，日常工作過程踏踏實(shí)實(shí)，嚴(yán)格要求自己，任何檢查都能應(yīng)負(fù)自如。以上是本人經(jīng)歷這次三甲復(fù)審的一點(diǎn)心得！第二篇：復(fù)審三甲醫(yī)院心得復(fù)審三甲醫(yī)院心得合集8篇復(fù)審三甲醫(yī)院心得8篇【一】我懷著青春的夢(mèng)想，帶著對(duì)“三甲”醫(yī)院的憧憬，慢慢溶入到這個(gè)讓我們一生牽掛、一生奉獻(xiàn)、一生追求、終身難忘的大熔爐中......在護(hù)理工作中，領(lǐng)悟著與疾病抗?fàn)幍钠D難和痛苦，也逐漸感覺護(hù)士工作的意義和責(zé)任其具體內(nèi)涵，它讓我感覺奔赴工作崗位時(shí)“學(xué)會(huì)把平凡的工作做得非凡的出色”的誓言，不是一句簡(jiǎn)單的口號(hào)、更不是一個(gè)漂亮的詞藻，而是一個(gè)要我們用一生的學(xué)習(xí)、奉獻(xiàn)和愛才能實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)，于此我再次夯實(shí)志向：決心用勤勞和執(zhí)著經(jīng)營(yíng)這份美的職業(yè)。上班時(shí)間完成不了的就舍棄中午、晚上、周末的時(shí)間來彌補(bǔ)，在大家心里只有一個(gè)愿望，充分準(zhǔn)備，保持自信，以最好的狀態(tài)迎檢。這次檢查中，我們?cè)谠侯I(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部的統(tǒng)一部署下，大家從思想上統(tǒng)一，認(rèn)識(shí)到檢查都是為了進(jìn)一步提高醫(yī)院管理水平，通過“三甲復(fù)評(píng)”能全面提高醫(yī)院的內(nèi)涵質(zhì)量，確保我院健康持續(xù)發(fā)展，因此我們必須要以積極的、健康的和向上的心態(tài)來接受檢查。只有把這些細(xì)節(jié)工作做好后，我才能在一個(gè)和諧、有序的醫(yī)療環(huán)境中不斷提升我個(gè)人的臨床水平。而心內(nèi)科是風(fēng)險(xiǎn)較大的科室，嚴(yán)格落實(shí)相關(guān)制度，規(guī)范各項(xiàng)工作流程對(duì)提高醫(yī)療質(zhì)量，防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)都非常重要。心內(nèi)科急癥病人多，其中部分是急性心肌梗死患者，因此處理速度是關(guān)鍵。通過這次檢查我具有頗深的感觸。在迎接復(fù)審檢查之前，全院干部職工上下一心，緊張有序地忙碌著。我科作為重點(diǎn)學(xué)科是本次的必檢科室之一，雖然我們做了較充分的準(zhǔn)備工作，但檢查前大家心里難免有些緊張，唯恐哪里做得不夠好。首先，從這次迎“三甲”復(fù)審的準(zhǔn)備過程，我深深體會(huì)到 “不積硅步，無以致千里”。我經(jīng)常是小跑干活，每一個(gè)患者所作的第一件事就是測(cè)生命體征，隨之立即行心電圖檢查了解是否存在心梗及梗死部位，用最短的時(shí)間問病史，然后即刻下達(dá)醫(yī)囑，向家屬交代病情，下達(dá)病危通知單。在這次檢查準(zhǔn)備過程中我認(rèn)識(shí)到我們?nèi)粘９ぷ髦袑?duì)一些工作制度的細(xì)節(jié)落實(shí)得還不足，比如PCI圍手術(shù)期的用藥，輸血制度，與家屬談話制度和醫(yī)療文書記錄制度等等。其次，“不積小流，無以成江?！?。在檢查準(zhǔn)備過程中我們充分發(fā)揮了團(tuán)隊(duì)的協(xié)作精神，相互支持，相互溝通，團(tuán)結(jié)協(xié)作。通過數(shù)月的努力，大家工作更有目標(biāo)了，制度更健全了，管理更規(guī)范了。工作中以愛醫(yī)院、愛集體、愛同事、愛病人的始發(fā)心情去理解、去溝通、去實(shí)現(xiàn)，堅(jiān)信心中有愛、笑容才美；真誠(chéng)以待才能感動(dòng)人、化解事。既是檢查標(biāo)準(zhǔn)有所變動(dòng)，改進(jìn)也就相對(duì)的容易，因?yàn)閲?guó)家所制定出臺(tái)的標(biāo)準(zhǔn)，要求是越來越規(guī)范，也是大家只要努力就能夠做到的。然而應(yīng)對(duì)檢查更需要我們對(duì)自己工作充分的總結(jié)和查漏補(bǔ)缺，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改，這就要求我們對(duì)待檢查思想上必須高度重視。比如回答檢查人員的提問時(shí)，簡(jiǎn)明扼要，絕對(duì)不允許閃爍其辭，詞不達(dá)意。一、了解自身實(shí)際情況，明確復(fù)審達(dá)標(biāo)要求我醫(yī)院急診科經(jīng)過多年的發(fā)展，已具有相當(dāng)規(guī)模，主要重心為院前急救為主，是交通事故急救中心，旅游急救中心，緊急救援中心（120）。根據(jù)《急診科建設(shè)與管理指南（試行）2014年》我急診科仍存在主要一下不足：、留觀室、手術(shù)室，值班需要單獨(dú)一套人員排班；：主治醫(yī)師及護(hù)師要占急診科人員的70%以上，急診手術(shù)室要配備洗手護(hù)師一名或；：麻醉機(jī)、床邊b超機(jī)、床邊x光機(jī)，開胸、剖腹探查手術(shù)包、手術(shù)麻醉藥品（應(yīng)知應(yīng)會(huì)、核心醫(yī)療制度、感控知識(shí)、法律法規(guī)、各項(xiàng)基本技能操作、重點(diǎn)病重服務(wù)流程、病歷書寫、死亡病例討論、抗生素使用原則、傳染病報(bào)告等）。醫(yī)院召開了全院干部動(dòng)員大會(huì)，科室開展了全科動(dòng)員大會(huì)，號(hào)召每一位職工發(fā)揚(yáng)拼搏與奉獻(xiàn)精神，自覺投入到“三甲復(fù)評(píng)”達(dá)標(biāo)活動(dòng)中，全院迅速掀起達(dá)標(biāo)活動(dòng)高潮。對(duì)于已經(jīng)達(dá)標(biāo)的部分，要求保持常態(tài)運(yùn)行，尤其是醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度、各級(jí)各類人員崗位職責(zé)、診療操作規(guī)程、醫(yī)德規(guī)范等，做到常抓不懈，形成慣性運(yùn)轉(zhuǎn)；應(yīng)該達(dá)標(biāo)而尚不完善的部分，認(rèn)真進(jìn)行查缺補(bǔ)漏，及時(shí)落實(shí)整改措施，力爭(zhēng)達(dá)標(biāo)優(yōu)秀；對(duì)于難度較大的指標(biāo)，及時(shí)向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)反映，積極創(chuàng)造條件，制定切實(shí)可行計(jì)劃，逐步完善提高，確保復(fù)評(píng)前全面達(dá)標(biāo)。三甲辦多次召開各級(jí)各類人員會(huì)議，研究部署三甲達(dá)標(biāo)準(zhǔn)備工作。第一次預(yù)審?fù)ㄟ^后，全院進(jìn)入了“三甲”迎檢倒計(jì)時(shí)。這些成績(jī)的后面不知凝聚了同志們多少辛勞的汗水。所以明確了這個(gè)目標(biāo)，為了做成一件這樣的大事，我們是要統(tǒng)一思想，步調(diào)一致，形成凝聚力，發(fā)揮團(tuán)隊(duì)力量，才能克服種種困難達(dá)到目標(biāo)，形成心往一處想、勁往一處使的強(qiáng)大合力?？剖疫M(jìn)一步設(shè)立各個(gè)小組，合理分配任務(wù)，全員行動(dòng)。一是院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及各職能科室按分管部門及職責(zé)加強(qiáng)了監(jiān)督檢查力度。三是迎檢過程流暢完美，各部門分工合作，組織安排有序，服務(wù)接待熱情周到，給專家組留下了深刻的印像，體現(xiàn)了我院良好的精神風(fēng)貌。（五）挖掘文化價(jià)值，適度鞭策激勵(lì)在三甲復(fù)審過程中，醫(yī)院還注重結(jié)合醫(yī)院文化建設(shè)，充分發(fā)揮醫(yī)院文化對(duì)組織目標(biāo)的促進(jìn)作用，激發(fā)廣大職工的工作熱情，深入挖掘醫(yī)院文化對(duì)職工在迎檢中的價(jià)值肯定與積極的促進(jìn)作用，通過院報(bào)正面宣傳和反面點(diǎn)評(píng)兩種途徑，弘揚(yáng)無私奉獻(xiàn)，院興我榮的價(jià)值觀念，形成了人人投身三甲，忘我工作的局面。二、繼續(xù)發(fā)揚(yáng)不怕苦不怕累、同心協(xié)力的團(tuán)隊(duì)精神，保持良好的精神面貌。我們一定要在今后的工作中運(yùn)用三甲的標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格要求各項(xiàng)工作，堅(jiān)持好各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)，并形成檢查、審核、反饋、整改和獎(jiǎng)懲的長(zhǎng)效機(jī)制，并將扎實(shí)地貫徹始終，因?yàn)檫@是成功生存的基礎(chǔ)，是科室發(fā)展和進(jìn)步的必經(jīng)之路。科室只有骨干隊(duì)伍優(yōu)秀了，才能帶領(lǐng)出一支有修養(yǎng)和戰(zhàn)斗力的急診隊(duì)伍。（2）.留觀室：加強(qiáng)留觀病人的收容及管理，加強(qiáng)監(jiān)控留觀病人的醫(yī)療質(zhì)量。（3）.定期召開科內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量與安全會(huì)議，及時(shí)發(fā)現(xiàn)科里的醫(yī)療安全不良事件，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，做到預(yù)防為主，把風(fēng)險(xiǎn)扼制在萌芽狀態(tài)。大家齊心合力，以最大的信心、最飽滿的熱情、最昂揚(yáng)的斗志，直面這次挑戰(zhàn)，因?yàn)槲覀兩钪?，這次帶教評(píng)審對(duì)我們醫(yī)院來說，不僅是挑戰(zhàn)更是機(jī)遇，是醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的需要，是我們創(chuàng)造更完善更優(yōu)質(zhì)服務(wù)的動(dòng)力。在這短短的幾個(gè)月里，每天忙碌而充實(shí)，每天都在不斷的學(xué)習(xí)、成長(zhǎng)，評(píng)審的過程固然辛苦，但我們也學(xué)到了很多的知識(shí)。檢查那幾天，我們?cè)谑Y副處長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，人人精神抖擻，全力以赴的做好督查工作。我們會(huì)用汗水和熱情，繼續(xù)書寫我院作為三甲醫(yī)院的榮耀和輝煌?；仡欉@一年多的創(chuàng)三甲歷程，我的心情久久不能平靜……記得剛開始因?yàn)樾枰淼牟牧虾芏?，醫(yī)療工作任務(wù)又重，我的思想有一些波動(dòng)，后來在整理資料過程中我逐漸認(rèn)識(shí)到，通過“創(chuàng)三甲”可提高科室管理水平、醫(yī)療與服務(wù)質(zhì)量，使科室管理更加規(guī)范化、系統(tǒng)化，從而更好的服務(wù)于部隊(duì)，服務(wù)于社會(huì)，是和諧社會(huì)的體現(xiàn)。并通過院里多次模擬評(píng)審，從而找出問題不足，不達(dá)標(biāo)的認(rèn)真整改，已達(dá)標(biāo)的鞏固強(qiáng)化、繼續(xù)堅(jiān)持。我堅(jiān)信我們醫(yī)院創(chuàng)“三甲”目標(biāo)一定能實(shí)現(xiàn)。面對(duì)紛繁復(fù)雜的事務(wù)，如何合理安排日常工作，既要保證臨床工作的安全運(yùn)行，又要如期保質(zhì)保量做好檢查前準(zhǔn)備工作，這對(duì)我們每位臨床醫(yī)生都是一次嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。其實(shí)我們醫(yī)院相關(guān)制度、職責(zé)、規(guī)范、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、工作流程都比較全面。如果需要急診pci，又要即刻完成術(shù)前準(zhǔn)備。心內(nèi)科醫(yī)生往往像外科醫(yī)生，工作中一