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功能性消化不良和胃炎-wenkub

2024-10-08 19 本頁面
 

【正文】 種刺激因素的反響,概念很廣,不可狹 義 地等同于 細 菌性炎癥。器 質(zhì) 性疾病的 報 警征象1.45歲 現(xiàn) 的病癥或病癥性 質(zhì) 改 變、 貧 血、嘔血、黑便 難 ,腹部包 塊 ,黃疸 統(tǒng) 病癥、體征育 齡婦 女需排除妊娠: 訊問 末次月 經(jīng)第七 頁 ,共三十三 頁 。鑒別診 斷食管、胃、十二指 腸 的各種器 質(zhì) 性疾病,如:消化性 潰瘍 、胃癌、 賁門 失 緩 和等。3. 排除可解 釋 上述病癥的器 質(zhì) 性疾病223。羅馬 Ⅲ 診 斷 標 準223。 胃酸: 雖 然胃酸分泌正常,但抑酸有效223。病因及 發(fā) 病機制尚未明確,可能與以下方面有關:223。消化不良:餐后上腹部 飽脹 和早 飽 感或上腹疼痛、不適感的一 組 癥候群,可伴食欲不振, 噯 氣、 惡 心、嘔吐等不適,包括器 質(zhì) 性和功能性。功能性消化不良和急、慢性胃炎福建醫(yī)科大學附屬 協(xié) 和醫(yī)院消化內(nèi)科陳 運新第一 頁 ,共三十三 頁 。223。 胃 腸動 力障礙:排空延 遲 、運 動 不 協(xié)調(diào)223。 精神和社會因素:焦 慮 、抑郁。1. 以下病癥至少 1項 :餐后 飽脹 、早 飽 、上腹痛、上腹 燒灼感。兩個 亞 型:223。慢性胃炎〔不伴 嚴 重糜 爛 者〕不在此列肝膽、胰腺疾病全身性或其他系 統(tǒng) 的上消化道病癥,如糖尿病、尿毒癥、SLE等。治 療以 緩 解病癥,提高生活 質(zhì) 量 為 目的1. 解除 顧慮2. 建立良好的生活和 飲 食 習慣 ,防止煙酒和可引起不適的食物3. 抑制胃酸 藥 物〔 PPI、 H2受體阻滯 劑 〕用于上腹痛 綜 合征者。第九 頁 ,共三十三 頁 。病因223。3. 細 菌性:沙 門 氏菌、嗜 鹽 菌、葡萄球菌, Hp223。 應 激: 嚴 重 創(chuàng)傷 、大手 術 、大面 積燒傷 、精神 緊張, 導223。臨 床表 現(xiàn)223。 菌性的可出 現(xiàn)發(fā)熱 、腹瀉。診 斷及 鑒別診 斷 +病因 應 想到急性胃炎:急性胰腺炎、 闌 尾炎,膽囊炎、消化道穿孔、心肌堵塞第十四 頁 ,共三十三 頁 。 :停止 飲 酒 ,NSAIS藥 物223。 3. 對 癥 處 理223。慢性胃炎
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