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mods危重病-wenkub

2024-10-08 19 本頁面
 

【正文】 of Cell Metabolism創(chuàng)傷、休克、感染應(yīng)激反應(yīng) 應(yīng)激激素高分解代謝 (high catabolism) 能量消耗增加、缺氧加重促進MODS的發(fā)生發(fā)展第十八 頁 ,共六十四 頁 。形成。 C ;; 心率心率 90次次 /min;; 呼吸呼吸 20次次 /min或或 PaCO232mmHg;; 白細(xì)胞計數(shù)白細(xì)胞計數(shù) 1210 9或幼稚粒細(xì)胞或幼稚粒細(xì)胞 10%。全身炎癥反響綜合征 〔 systemic inflammatory response syndrome, SIRS〕臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn) 體溫體溫 38176。Infectious CausesNoninfectious CausesBody Defense Antiinflammatory ResponseProinflammatory Response第十一 頁 ,共六十四 頁 。(二 )Noninfectious Causes種 類 共 同 特 點嚴(yán)重創(chuàng)傷 ( ) ( )致大面積燒傷大手術(shù)休克等第七 頁 ,共六十四 頁 。MODS的概念 (Concept of MODS): 指急性疾病過程中同時或序貫繼發(fā)兩個或更多的重要器官的功能障礙或衰竭。 第一 頁 ,共六十四 頁 。第四 頁 ,共六十四 頁 。 二、發(fā)病機制 Pathogenesis第八 頁 ,共六十四 頁 。促炎反響 抗炎反響內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定 (homeostasis)第十二 頁 ,共六十四 頁 。176。 第十五 頁 ,共六十四 頁 。,引起能量代謝障礙,造成細(xì)損傷細(xì)胞線粒體,引起能量代謝障礙,造成細(xì) 胞損傷。 三、 臨 床第十九 頁 ,共六十四 頁 。primary insultMODSrecoverydeathrapid type delayed typeMODS sepsis+第二十三 頁 ,共六十四 頁 。MODS的初步診斷 :第二十七 頁 ,共六十四 頁 。診斷本卷須知:熟悉:病因、病情、病癥、體征 嚴(yán)密監(jiān)測心肺腎功能盡早診斷熟悉指標(biāo):及時相應(yīng)檢查愈早愈好發(fā)現(xiàn)某一系統(tǒng)障礙時,注意其他相關(guān)器官功能第三十一 頁 ,共六十四 頁 。少尿: 24h尿量 400ml無尿: 100ml非少尿型腎功能衰竭第三十四 頁 ,共六十四 頁 。臨床表現(xiàn):少尿期: 多尿期:第三十八 頁 ,共六十四 頁 。第三節(jié) Acute respiratory distress syndrone第四十二 頁 ,共六十四 頁 。共同特點: 急性呼吸困難,低氧血癥及雙肺浸潤性
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