處方點評與處方規(guī)范-wenkub
2024-10-03 23 本頁面
【正文】 等措施； 第二十頁，共四十八頁。 關(guān)注點 4：點評結(jié)果及處分 ? 將處方點評結(jié)果作為重要指標納入醫(yī)院評審評價和醫(yī)師定期考核指標體系。〞而復方甲氧那明膠囊的藥物說明書上那么標明，每粒膠囊含有 25mg氨茶堿，茶堿含量占到一粒藥的 54%。 〔二〕用藥不適宜處方 ? 聯(lián)合用藥不適宜的； ? 重復給藥的； ? 有配伍禁忌或者不良相互作用的； ? 其它用藥不適宜情況的。 〔 1〕不標準處方 ： ? 單張門急診處方超過五種藥品的； ? 無特殊情況下，門診處方超過 7日用量，急診處方超過 3日用量，慢性病、老年病或特殊情況下需要適當延長處方用量未注明理由的； ? 開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理藥品處方未執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定的； ? 醫(yī)師未按照抗菌藥物臨床應用管理規(guī)定開具抗菌藥物處方的 。 第九頁，共四十八頁。 藥物臨床使用的適宜性 ? 用藥適應證、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥物相互作用、配伍禁忌等 第七頁，共四十八頁。 為什么開展處方點評工作 ? 醫(yī)改新形勢下社會公眾的要求 ? 醫(yī)院又好又快開展，提升醫(yī)院公共形象 ? 提高處方質(zhì)量，促進合理用藥，提高臨床治療水平的需要 ? 預防醫(yī)患糾紛 ? 防止濫用、重復用藥，減少藥源性疾病的發(fā)生 ? 減輕患者負擔 第四頁，共四十八頁。處方點評與處方標準 ? 2024年 6月 24日 第一頁，共四十八頁。 處方點評的 目的 ： ? 通過點評臨床處方是否合理，發(fā)現(xiàn)臨床用藥中存在的問題，有針對性地進行干預，持續(xù)改進，以提高處方質(zhì)量，促進合理用藥，提高藥物治療水平，保障醫(yī)療平安。 在處方點評工作中，我們要重點關(guān)注以下幾點 ? 關(guān)注點 1：點評人員資質(zhì) ? 臨床用藥經(jīng)驗和合理用藥知識 ； ? 專業(yè)技術(shù)任職資格 ：二級及以上醫(yī)院處方點評工作小組成員應當具有中級以上藥學專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。 在處方點評工作中，我們要重點關(guān)注以下幾點 ? 關(guān)注點 3：不合理處方判定標準 ? 點評結(jié)果：合理處方和不合理處方 ? 不合理處方：包括“不標準處方〞、“用藥不適宜處方〞及“超常處方〞 第十頁，共四十八頁。 ? 中藥飲片處方藥物未按照“君、臣、佐、使〞的順序排列，或未按要求標注藥物調(diào)劑、煎煮等特殊要求的。 第十五頁，共四十八頁。 第十六頁，共四十八頁。 ? 醫(yī)院將處方點評結(jié)果納入相關(guān)科室及工作人員績效考核和年度考核指標，建立健全相關(guān)的獎懲制度。 關(guān)注點 4：點評結(jié)果及處分 ? 對患者造成嚴重損害的，衛(wèi)生行政部門應當按照相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章給予相應處分。 ? 改變臨床不合理用藥需通過多種途徑和方法實現(xiàn)。 處方點評方法和方向 ? “事前干預〞，是指藥師在發(fā)藥前審核處方時，發(fā)現(xiàn)可能影響用藥患者平安的問題時〔如違反說明書禁忌用藥〕，首先要與醫(yī)師及時溝通，解決平安問題 ? “事后干預〞是相比照較容易出現(xiàn)的問題，如處方中一些工程填寫不全、不標準〔如不寫患者具體年齡而籠統(tǒng)寫“成年〞〕，在不影響患者用藥平安的前提下，可以先發(fā)藥，再糾錯。 第二十四頁，共四十八頁。 二、處方標準管理要求： ? 一、處方標準： ? 〔一〕、處方內(nèi)容 ? ：包括醫(yī)療機構(gòu)名稱、費別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號，科別或病區(qū)和床位號、臨床診斷、開具日期等。 ? ：醫(yī)師簽名或者加蓋專用簽章，藥品金額以及審核、調(diào)配，核對、發(fā)藥藥師簽名或者加蓋專用簽章。 ? 兒科處方印刷用紙為淡綠色，右上角標注 “兒科〞。 二、處方書寫規(guī)那么： ? 患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整，并與病歷記載相一致。 第二十九頁，共四十八頁。 ? 藥品用法用量應當按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用，特殊情況需要超劑量使用時，應當注明原因并再次簽名。 ? 處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章應當與院內(nèi)藥學部門留樣備查的式樣相一致，不得任意改動，否那么應當重新登記留樣備案。
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