對(duì)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度過(guò)程中存問(wèn)題及對(duì)策研究-wenkub
2024-09-20 01 本頁(yè)面
【正文】 經(jīng)費(fèi)收繳。 資金來(lái)源。其中報(bào)銷(xiāo) 2 萬(wàn)元封頂線的 11 人。根據(jù)《 XX 省新型農(nóng)村合作醫(yī)療財(cái)務(wù)管理制度》的規(guī)定，政府財(cái)政承擔(dān)部分每年分上、下半年兩期撥款。1011 月全縣進(jìn)入了宣傳發(fā)動(dòng)階段， 12 月份開(kāi)始個(gè)人合作醫(yī)療統(tǒng)籌金收繳，于 *年 3 月中旬統(tǒng)籌期限結(jié)束后，全縣有 197390 人參加合作醫(yī)療。同時(shí)，縣政府制定下發(fā)了泰政發(fā) [*]84 號(hào)《 *縣新型農(nóng)村農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法（試行）》， *年第四季度開(kāi)始，我縣正式全面實(shí)施新型農(nóng)村合 作醫(yī)療制度，成立了 “* 縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì) ” 、 “* 縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會(huì) ” ，管理委員會(huì)主任由縣長(zhǎng)親自擔(dān)任、副主任由分管縣長(zhǎng)擔(dān)任，各相關(guān)職能部門(mén)為成員單位，監(jiān)督委員會(huì)主任由縣紀(jì)委書(shū)記擔(dān)任，成員由人大代表、政協(xié)委員、審計(jì)人員和農(nóng)民代表組成。 一、 *縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作概況 前期準(zhǔn)備、組織建設(shè)和籌資工作情況 *年以來(lái)，我縣就進(jìn)行了一系列的前期準(zhǔn)備工作。我縣于 *年第四季度開(kāi)始全面實(shí)施該項(xiàng)制度，經(jīng)過(guò)一年多時(shí)間的運(yùn)行，取得了一定成效，但同時(shí)也存在一些不足，為了我縣今后持續(xù)實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，我們通過(guò)我縣實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度過(guò)程中存在問(wèn)題的調(diào)查，分析存在的問(wèn)題原因，結(jié)合我縣實(shí)際，提出今后工作對(duì)策。 新型農(nóng)村合作醫(yī)療是新形勢(shì)下黨中央、國(guó)務(wù)院解決農(nóng)民因病致貧、因病返貧，保護(hù)農(nóng)民身體健康、促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重大舉措。合作醫(yī)療基線調(diào)查、農(nóng)民參加合作醫(yī)療意愿問(wèn)卷 調(diào)查，農(nóng)民患病住院醫(yī)療費(fèi)用情況調(diào)查等等，掌握了制定合作醫(yī)療實(shí)施辦法的一手資料，草擬多個(gè)實(shí)施方案，反復(fù)測(cè)算，對(duì)實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度進(jìn)行了可行性論證。管理委員會(huì)下設(shè) “ 管理辦公室 ” 和 “ 農(nóng)醫(yī)結(jié)報(bào)中心 ” 兩個(gè)經(jīng)辦 第 3 頁(yè) 共 15 頁(yè) 機(jī)構(gòu)，管理辦公室掛靠縣衛(wèi)生局、農(nóng)醫(yī)結(jié)報(bào)中心掛靠縣人事社會(huì)保障局的社保中心，兩個(gè)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)均落實(shí)了人員編制并到位（農(nóng)醫(yī)辦 3 人、農(nóng)醫(yī)結(jié)報(bào)中心 4 人）。參保率占農(nóng)業(yè)人口的 %。目前已經(jīng)到位基金 萬(wàn)元，其中：參保個(gè)人繳費(fèi) 萬(wàn)元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和村集體扶持 萬(wàn)元，縣財(cái)政配套經(jīng)費(fèi)到位 萬(wàn)元，省財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)到位 萬(wàn)元，基本達(dá)到縣政府預(yù)定的參保人數(shù)及籌資目標(biāo)。 一些具體規(guī)定 參加對(duì)象。由個(gè)人繳費(fèi)與政府補(bǔ)貼 兩部分組成。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)參加合作醫(yī)療人員個(gè)人應(yīng)繳的合作醫(yī)療經(jīng)費(fèi)由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負(fù)責(zé)收繳。每人 全年累計(jì)報(bào)銷(xiāo)額最高不超過(guò) 2 萬(wàn)元。 報(bào)銷(xiāo)辦 理時(shí)間： 由鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)的，每月辦理一次。我們?nèi)h統(tǒng)一印制了《 *縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳手冊(cè)》 10 萬(wàn)冊(cè)（包括至全縣農(nóng)民朋友的公開(kāi)信、縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法、合作醫(yī)療有關(guān)知識(shí)問(wèn)答等）、《至學(xué)生家長(zhǎng)的一封公開(kāi)信》等宣傳資料，要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)宣傳工作做到 “ 鄉(xiāng)不漏村、村不 漏戶 ” ，目前全縣 36 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都已開(kāi)展這項(xiàng)工作。要向農(nóng)民發(fā)放宣傳資料，讓農(nóng)民理解實(shí)行新型合作醫(yī)療制度的目的，了解詳細(xì)的政策，從思想意識(shí)上接受合作醫(yī)療，從而主動(dòng)參加合作醫(yī)療。要求各部門(mén)要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任，共同成就這項(xiàng) “ 民心工程 ” 。 抓進(jìn)度。 二、在實(shí)施過(guò)程中存在的問(wèn)題 籌資工作：今年我縣是實(shí)施合作醫(yī)療工作的第一年，缺乏工作經(jīng)驗(yàn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部和農(nóng)民認(rèn)識(shí)也不可能一步到位，農(nóng)民對(duì)這項(xiàng)制度還有這樣那樣的疑慮，籌資工作不是很順利，截止 *年底 第 8 頁(yè) 共 15 頁(yè) 參保率才達(dá)到 25%，為了完成預(yù)定參保工作目標(biāo)，縣委、縣政府采取了一系列加強(qiáng)合作醫(yī)療工作的措施，召開(kāi)各部門(mén)協(xié)調(diào)會(huì)、有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)座談會(huì)、擬文下發(fā)了《進(jìn)一步加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的通知》、于 1 月 18 號(hào)又召開(kāi)了全縣合作醫(yī)療 “ 再宣傳、再發(fā)動(dòng)、再部署 ” 大會(huì)，要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)加強(qiáng)宣傳籌資力度，每 3 天一次上報(bào)籌資進(jìn)度，并由縣委監(jiān)督室對(duì)連續(xù) 2 次后 5 名的進(jìn)行通報(bào)批評(píng)，因此，有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)為了完成參保率，在宣傳過(guò)程中有意夸大了報(bào)銷(xiāo)比例、
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