5淺談xx市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度發(fā)展現(xiàn)狀、問題及對策-wenkub
2024-09-07 04 本頁面
【正文】 省平均水平 %。 2024 年， XX 市城市醫(yī)院獲得的財(cái)政補(bǔ)助收入是 30038 萬元，分別是縣級(jí)醫(yī)院的 倍和農(nóng)村衛(wèi)生院的 倍， 2024 年，城市醫(yī)院獲得的財(cái)政收入是縣級(jí)醫(yī)院的 倍，農(nóng)村衛(wèi)生院的 倍， 2024 年，城市醫(yī)院則是縣級(jí)醫(yī)院的 倍。 XX 市新農(nóng)合 2024 年進(jìn)行試點(diǎn)之初，只獲得市、區(qū)兩級(jí)財(cái)政補(bǔ)助，財(cái)政補(bǔ)助比例為 %， 2024 年，黃陂、新洲、江夏、蔡甸、東西湖、漢南等 6 個(gè)遠(yuǎn) XX 縣區(qū)全部納入國家和省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助范圍，財(cái)政補(bǔ)助比例在新農(nóng)合的籌資總額中進(jìn)一步上升，2024 年，財(cái)政補(bǔ)助比例已達(dá) %，而個(gè)人負(fù)擔(dān)比例偏低， 2024年至 2024 年不到 20%，見表 2。在市級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的費(fèi)用一般先由農(nóng)民墊付，再按規(guī)定方式報(bào)銷，報(bào)銷程序復(fù)雜，給參合農(nóng)民就醫(yī)帶來諸多不便。 2024年，黃陂、新洲、江夏、蔡甸、東西湖、漢南等 6 個(gè)遠(yuǎn) XX 縣區(qū)全部納入國家和省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助范圍，此后，新農(nóng)合的籌資水平不斷上升，至 2024 年， XX 市新農(nóng)合個(gè)人籌資水平已達(dá)到 430 元，其中個(gè)人繳費(fèi) 70 元，中央、省、市、區(qū)各級(jí)財(cái)政分別補(bǔ)助 180 元、93 元、 元、 元， XX 縣區(qū)的籌資水平達(dá)到人均 470 元，屬于全省最高。新農(nóng)合制度作為一項(xiàng)準(zhǔn)公共物品，自2024 年全國試點(diǎn)以來，取得了不錯(cuò)的成績，但是由于其自身的一些局限性，涉及主體的復(fù)雜性，也導(dǎo)致其在產(chǎn)品供給、資源配置、監(jiān)督管理等方面的問題層出不窮，本文以 XX 市為例，分析XX 市新農(nóng)合的發(fā)展現(xiàn)狀、找出存在的相關(guān)問題，并給出對應(yīng)的建議。 1 發(fā)展現(xiàn)狀 2024 年， XX 市 自籌資金，在全國副省級(jí)城市中率先開展了新農(nóng)合，選擇 XX 縣區(qū)、 XX 縣區(qū)和 XX 縣區(qū)作為首批試點(diǎn)單位，此后，在試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)之上，不斷推廣，至 2024 年底，實(shí)現(xiàn)了全市以區(qū)為單位的新農(nóng)合的全面覆蓋。 補(bǔ)償水平顯著提高 新農(nóng)合是國家的一項(xiàng)惠農(nóng)政策，最終目的是為了減輕農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，提高農(nóng)民的健康 水平，因此，參合農(nóng)民的補(bǔ)償水平成為新農(nóng)合的一個(gè)非常重要的評(píng)價(jià)指標(biāo)。為了方便參合農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷， XX 市于 2024 年在 XX 省率先實(shí)現(xiàn)了參合農(nóng)民到市級(jí)轉(zhuǎn)診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的即時(shí)結(jié)報(bào)工作，并與 2024 年啟動(dòng)新農(nóng)合一卡通工程， 2024 年底實(shí)現(xiàn) XX 市參合農(nóng)民在各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)持卡就醫(yī)、住院和醫(yī)療費(fèi)用數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)上傳、即時(shí)結(jié)報(bào)。依據(jù)這些統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，不難發(fā)現(xiàn)，XX 市新農(nóng)合，目前在基金的籌集方面，面臨著政府財(cái)政負(fù)擔(dān)重、個(gè)人繳費(fèi)水平低、集體經(jīng)濟(jì)扶持弱甚至于無、籌資能力 差的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。參加新農(nóng)合的農(nóng)村居民在選擇就醫(yī)時(shí)，考慮到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的距離遠(yuǎn)近、報(bào)
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