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5全區(qū)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作調(diào)研報(bào)告-wenkub

2024-09-06 21 本頁面
 

【正文】 理和院長年薪制。主要職責(zé)是受政府委托,負(fù)責(zé)公立醫(yī)院資產(chǎn)管理、財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)、編制等監(jiān)管。三是,設(shè)立專門管理機(jī)構(gòu) ,加強(qiáng)醫(yī)院監(jiān)管。各地已經(jīng)開始積極探索實(shí)踐。五是, **年實(shí)施農(nóng)村巡回醫(yī)療車購置項(xiàng)目,投入 項(xiàng)目經(jīng)費(fèi) 1400 萬元。四是,實(shí)施遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)目, **年投入項(xiàng)目經(jīng)費(fèi) 361 萬元。北京醫(yī)院被自治區(qū)黨委政府表彰為全區(qū)民族團(tuán)結(jié)進(jìn)步模范集體,北京協(xié)和醫(yī)院、中日友 第 4 頁 共 16 頁 好醫(yī)院、北京中醫(yī)院、包鋼醫(yī)院被衛(wèi)生部表彰為城鄉(xiāng)對口支援工作先進(jìn)集體。在加強(qiáng)公立醫(yī)院能力建設(shè)過程中,按照 “ 保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制 ” 的要求,把旗縣級醫(yī)院作為公立醫(yī)院改革的突破口,重點(diǎn)抓好旗縣級醫(yī)院能力建設(shè)。目前,我區(qū)三級醫(yī)院托管二級醫(yī)院的有 7 所; XX 省自治區(qū)人民醫(yī)院、 XX 省醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院等組建醫(yī)療聯(lián) 合體的有 6個(gè); **市成立功能、體格檢查診斷中心,有 4 個(gè)旗縣實(shí)行了一體 第 3 頁 共 16 頁 化管理; **市 XX 縣區(qū)推行 “ 三制五統(tǒng)一 ” 的運(yùn)行機(jī)制;呼市和**推行縣鄉(xiāng)五個(gè)一體化管理; **市莫力達(dá)瓦旗人民醫(yī)院伸腿舉辦中心衛(wèi)生院的成功經(jīng)驗(yàn)在全區(qū)醫(yī)院院長培訓(xùn)班上進(jìn)行大會(huì)交流;鄂爾多斯市 XX 縣區(qū)實(shí)行醫(yī)保、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、食藥監(jiān)管、財(cái)政保障、衛(wèi)生信息六個(gè)一體化管理,推進(jìn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生統(tǒng)籌;全區(qū)有 70 所旗縣醫(yī)院與區(qū)內(nèi)外三級醫(yī)院自主建立技術(shù)合作關(guān)系。全區(qū)在現(xiàn)有重點(diǎn)??苹A(chǔ)上,有計(jì)劃地加強(qiáng)慢性病 、老年病以及婦女、兒童醫(yī)療服務(wù)等專科建設(shè),形成基本覆蓋居民所有主要健康問題的專科體系。 (一)公立醫(yī)院服務(wù)體系進(jìn)一步完善 。衛(wèi)生廳和各地多次舉辦培訓(xùn)班,加強(qiáng)對公立醫(yī)院試點(diǎn)政策的解讀,采取考察學(xué)習(xí)的方法,學(xué)習(xí)公立醫(yī)院改革經(jīng)驗(yàn)。成立了醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組和公立醫(yī)院改革推進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)小組,確定了 *市、 *市作為自治區(qū)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市。各盟市確定了 24 個(gè)旗縣的 28 所醫(yī)院作為公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)旗縣,開展試點(diǎn)工作。衛(wèi)生廳多次對公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作任務(wù)落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo),并開展了全區(qū)公立醫(yī)院改革監(jiān)測工作,有力推動(dòng)了試點(diǎn)工作的開展。在自治區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃指導(dǎo)下,各盟市制定出臺(tái)了區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。目前,全區(qū)公立醫(yī)院服務(wù)體系基本完善,有三級綜合醫(yī)院 *所,三級專科醫(yī)院 19 所,每個(gè)旗縣均設(shè)立綜合醫(yī)院,多數(shù)旗縣設(shè)立蒙中醫(yī)院,部分旗縣設(shè)立??漆t(yī)院。通過分工協(xié)作機(jī)制的建立,促進(jìn)了醫(yī)療資源的合理配置,提高了醫(yī)療資源的利用效率。一是,從 **年開始實(shí)施了萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程項(xiàng)目,每年投入項(xiàng)目經(jīng)費(fèi) **萬元。二是,從 **年開始實(shí)施了骨干醫(yī)師培訓(xùn)項(xiàng)目,每年投入項(xiàng)目經(jīng)費(fèi) 240 萬元。我區(qū)兩所三級醫(yī)院與北京協(xié)和醫(yī)院建立遠(yuǎn)程高端會(huì)診系統(tǒng), XX 省自治區(qū)人民醫(yī)院與 5 所旗縣醫(yī)院建立區(qū)級遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)。給 35 所旗縣醫(yī)院各購置一臺(tái)巡回醫(yī)療車,每臺(tái)車配置 11 種醫(yī)療設(shè)備。一是,明確了各級政府舉辦和管理公立醫(yī)院的職責(zé)。**年 6 月衛(wèi)生廳設(shè)立了醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管處,主要職責(zé)是建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量評價(jià)和監(jiān)督體系,組織開展醫(yī)療質(zhì)量、安全、服務(wù)、財(cái)務(wù)監(jiān)督和評價(jià)工作,建立健全以公益性為核心的公立醫(yī)院監(jiān)督制度。四是,完善公立醫(yī)院法人治理機(jī)制。自治區(qū)和各地加強(qiáng)對院長的培訓(xùn),推行院長職業(yè)化、專業(yè)化的發(fā)展。我區(qū)各地通過改革醫(yī)保支付方式和落實(shí)政府 第 6 頁 共 16 頁 辦醫(yī)責(zé)任等綜合 措施,破除 “ 以藥養(yǎng)醫(yī) ” 機(jī)制。 **市從 **年開始,將市直屬公立醫(yī)院符合國家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用全額納入政府財(cái)政預(yù)算。全區(qū)實(shí)行縣、鄉(xiāng)、村一體化管理的旗縣,實(shí)行了收支兩條線,取消了藥品加成。 XX 縣區(qū)在取消藥品加成后,旗財(cái)政采取 “ 先減后補(bǔ) ” 和 “ 以獎(jiǎng)代補(bǔ) ” 的方式,依托“ 財(cái)政 補(bǔ)醫(yī) ” 和 “ 醫(yī)保補(bǔ)醫(yī) ” 兩個(gè)途徑,專項(xiàng)投入 870 萬元用于補(bǔ)償公立醫(yī)院取消醫(yī)藥補(bǔ)醫(yī)及價(jià)格因素造成的政策性虧損。 **年 5 月衛(wèi)生廳召開了醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度和成本核算工作培訓(xùn)會(huì)議,為制定公立醫(yī)院補(bǔ)償政策奠定基礎(chǔ)。醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制的改革推進(jìn)了醫(yī)院管理制度化、規(guī)范化,提高了醫(yī)院的管理水平、醫(yī)療質(zhì)量、效率,對患者順利安全就醫(yī)起到了保障作用。為了使醫(yī)院報(bào)表更全面,信息決策相關(guān)度更高,提高醫(yī)療資源的使用效率,加強(qiáng)醫(yī)院的監(jiān)管,有利于降低成本和績效考核,衛(wèi)生廳舉辦培訓(xùn)班,推行了衛(wèi)生部制定的新會(huì)計(jì)制度,各醫(yī)院正在籌備實(shí)施。建立了以服務(wù)質(zhì)量、崗位工作量、服務(wù)效率和崗位責(zé)任為基礎(chǔ)的綜合績效考核制度,做到了多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬
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