公立醫(yī)院改革福建xx市考察調(diào)研報(bào)告-wenkub
2024-09-21 11 本頁(yè)面
【正文】 執(zhí)行采購(gòu)備案制（院長(zhǎng)審批、開具處方醫(yī)生、采購(gòu)數(shù)量等情況）并報(bào) 第 3 頁(yè) 共 9 頁(yè) 送市藥品采購(gòu)辦。二是實(shí)行藥品價(jià)格調(diào)節(jié)機(jī)制。二是器械和 耗材的加成與藥品加成同步取消。從 2024 年2 月 1 日起， XX 市實(shí)行縣級(jí)（含，下同）以上公立醫(yī)院藥品零差 第 2 頁(yè) 共 9 頁(yè) 率銷售改革，全面取消藥品（器械、耗材）加成。二是改革的主要目標(biāo)，即 “ 公立醫(yī)院回歸到公益性質(zhì)、醫(yī)生回歸到看病的角色、藥品回歸到治病的功能 ” 。在三明期間，聽取了 XX 市做法工作介紹，與政府相關(guān)部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人進(jìn)行了座談。現(xiàn)將 XX 市公立醫(yī)院綜合改革情況匯報(bào)如下： 一、 XX 市公立醫(yī)院改革的主要做法 XX 市是 XX 省西北部山區(qū)的地級(jí)市，所轄 12 個(gè)縣（市、區(qū)），人口 273 萬。三是改革的基本手段，即 “ 公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)硬件投入依靠政府、軟件和日常管理依靠醫(yī)院自身、降低醫(yī)療成本和提高運(yùn)行效率依靠體制機(jī)制創(chuàng)新 ” 。醫(yī)院由此而減少的差價(jià)收入，在不增加患者負(fù)擔(dān)的前提下，通過調(diào)整服務(wù)價(jià)格、醫(yī)保付費(fèi)、加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理消化等措施進(jìn)行彌補(bǔ)。 。藥品價(jià)格隨市場(chǎng)行情不定期進(jìn)行調(diào)整，如有價(jià)格更合理的企業(yè)，將適時(shí)對(duì)供貨企業(yè)進(jìn)行調(diào)整，允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行采購(gòu)低于統(tǒng)一購(gòu)價(jià) 10%的藥品。四是建立企業(yè)黑名單制度。一是明確政府對(duì)醫(yī)院的投入。嚴(yán)格控制人均次門診費(fèi)用和住院患者醫(yī)藥費(fèi)用，分別對(duì)不同等級(jí)的醫(yī)院門診平均人均次費(fèi)用和平均每一出院者醫(yī)藥費(fèi)用進(jìn)行了控制。 。對(duì) 第 4 頁(yè) 共 9 頁(yè) 院長(zhǎng)工作的評(píng)價(jià)，專門建立了一套包括 5 大類 34 項(xiàng)指標(biāo)的考評(píng)體系，采取定性與定量、年度與日?？己讼嘟Y(jié)合方式，從醫(yī) 院服務(wù)評(píng)價(jià)、辦醫(yī)方向、平安建設(shè)、醫(yī)院管理、醫(yī)院發(fā)展等方面對(duì)院長(zhǎng)進(jìn)行全面考核，引導(dǎo)醫(yī)院提供合理醫(yī)療服務(wù)。為滿足基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人才需求， XX 市與廈門醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校等院校合作， 2024 年定向?yàn)槿谢鶎有l(wèi)生院培養(yǎng)醫(yī)學(xué)緊缺 人才 200 人，學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間，市財(cái)政全額支付每個(gè)學(xué)生每年學(xué)費(fèi) 6600 元。一是統(tǒng)一三項(xiàng)醫(yī)保經(jīng)辦管理部門。為了提高基金風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)能力和抗風(fēng)險(xiǎn)能力，同時(shí)統(tǒng)一全市三項(xiàng)醫(yī)保政策，從而為制定和實(shí)施統(tǒng)一的醫(yī)院考核體系、考核指標(biāo)，同步推進(jìn)公立醫(yī)院改革創(chuàng)造條件， 2024 年起，職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合基金實(shí)行全市統(tǒng)籌，各類
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