【正文】 認(rèn)知度和對(duì)溝通的期望值；避免強(qiáng) 求病人即時(shí)接受、避免使用刺激語(yǔ)言或詞語(yǔ)、避免使用病人不懂的醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯、避免強(qiáng)求改變病人觀點(diǎn)和避免壓抑病人情緒；預(yù)防為主的針對(duì)性溝通、互換對(duì)象溝通、集體溝通、書面溝通、協(xié)調(diào)同意溝通和實(shí)物對(duì)照形象比喻溝通。醫(yī)院除 了拼技術(shù)、拼設(shè)備等硬實(shí)力外，如何將人性化理念融入醫(yī)療服務(wù)與醫(yī)院治理的全過(guò)程，改變以往 ? 病人來(lái)醫(yī)院是看病，醫(yī)院對(duì)病人是只管治病 ? 的陳舊觀念，樹立醫(yī)療對(duì)象首先是? 人 ? ，其次才是 ? 病 ? 的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式，尋求服務(wù)創(chuàng)新點(diǎn)，通過(guò)人性化服務(wù)不斷提高群眾對(duì)醫(yī)院的滿足度。要善于分析自身的問(wèn)題，從服務(wù)環(huán)境、服務(wù)理念、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)效果等各方面查找原因，制定措施，堅(jiān)持以病人為中心，從思路到規(guī)劃，從舉措到實(shí)施，一切從患者利益出發(fā)，積極轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，提高服務(wù)質(zhì)量，把病人的滿足作為醫(yī)院的追求。部分醫(yī)務(wù)人員不能設(shè)身處地替患者著想，而是較多地考慮醫(yī)療機(jī)構(gòu)和自身的利益。有統(tǒng)計(jì)表明：在已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療糾紛中，由于醫(yī)患溝通不夠，醫(yī)患關(guān)系不和諧導(dǎo)致的糾紛約占總量的三分之二。但是，醫(yī)患關(guān)系緊張，彼此缺乏信任，醫(yī)療糾紛增加，是當(dāng)前一個(gè)十分突出的問(wèn)題。 一、醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀及存在問(wèn)題的主要原因 醫(yī)患關(guān)系從總體上看，是基本和諧之中存在著局部的不和諧，和諧是主流，不和諧是支流。 （二） 在醫(yī)療過(guò)程中缺少人文關(guān)懷，加劇了醫(yī)患關(guān)系不和諧的情況。而有些患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員也缺乏理解，不了解醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性。用保障人民健康來(lái)促進(jìn)構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。 二是堅(jiān)持社會(huì)效益準(zhǔn)則，打造誠(chéng)信醫(yī)院。通過(guò)全方位、多層次、多視角的主體溝通，有效提高服務(wù)質(zhì)量，及時(shí)化解醫(yī)患矛盾和糾紛，增強(qiáng)病人對(duì)醫(yī)院的信任度和對(duì)醫(yī)務(wù)人員的理解。醫(yī)生對(duì)病人要有強(qiáng)烈的責(zé)任感，真正為病人著想，誠(chéng)心實(shí)意地為病人服務(wù)，把為病人解除痛苦視為終生最高追求。 患關(guān)系新探索 —— 許文娟 摘要。然而由于我國(guó) 社會(huì)體制的不完善、人文素質(zhì)的欠發(fā)達(dá)醫(yī)患溝通方面的種種障礙，醫(yī)患糾紛依然每天都在發(fā)生。結(jié)合我院的工作實(shí)際，就如何構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系做如下描述， 如何構(gòu)建一種和諧的醫(yī)院工作壞境我認(rèn)為應(yīng)該更進(jìn)一步剖析醫(yī)患關(guān)系成為醫(yī)、護(hù)、患三者之間的關(guān)系，從而使三者能夠相互配合、相互協(xié)助、 相互理解，最終為醫(yī)院良好的人文環(huán)境、就醫(yī)環(huán)境、患者疾病的救治轉(zhuǎn)歸提供一個(gè)有力的保障。同時(shí)，構(gòu) 第 6 頁(yè) 共 25 頁(yè) 建相互信任的醫(yī)患關(guān)系，需要雙方的換位思考，增進(jìn)相互理解，隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)化，醫(yī)生在診治上更需要了解患者心理，重視對(duì)患者的心理指導(dǎo)；另一方面，醫(yī)生工作量大，競(jìng)爭(zhēng)激烈，還要承受一定風(fēng)險(xiǎn)，加之患者和社會(huì)對(duì)醫(yī)務(wù)人員要求愈來(lái)愈高，醫(yī)生也希望患者和家屬?gòu)男睦砩侠斫夂椭С炙麄兊墓ぷ?，建立融洽的人際關(guān) 系。由于扮演角色的不同，決定了醫(yī)療活動(dòng)中醫(yī)患角色的不對(duì)稱，特別在醫(yī)學(xué)的理解和相關(guān)知識(shí)的擁有明顯的優(yōu)劣之分。對(duì)于醫(yī)院這樣的特殊性質(zhì)行業(yè)來(lái)說(shuō)，醫(yī)患關(guān)系體現(xiàn)在醫(yī)療服務(wù)的各個(gè)細(xì)節(jié)上，每個(gè)細(xì)節(jié)管理的好壞都將直接影響到 第 7 頁(yè) 共 25 頁(yè) 醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)院要從嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范、確保醫(yī)療質(zhì)量的不斷提高、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)水平和技巧的培訓(xùn)和提高服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等方面強(qiáng)化。就患者而言，到醫(yī)院就醫(yī)的目的是為了治病，對(duì)護(hù)士來(lái)說(shuō)有責(zé)任和義務(wù)去消除患者的心理不適和機(jī)體病痛，在患者身上將醫(yī)囑實(shí)現(xiàn)，給患者關(guān)心與照顧，這 種互動(dòng)是在相互合作的前提下進(jìn)行的。如果護(hù)士給患者留下良好的 ? 第一印象 ? 時(shí)，患者會(huì)在熱情與友善的介紹中消除對(duì)醫(yī)院的恐懼、懷疑；會(huì)如春風(fēng)化雨減輕患者的病痛，加快康復(fù)進(jìn)程，加快護(hù)患溝通，但就護(hù)士的主體地位看，以主動(dòng)在患者心目中建立良好的第一印象作為護(hù)患關(guān) 第 8 頁(yè) 共 25 頁(yè) 系確立的起點(diǎn)是十分關(guān)鍵的，所以作為護(hù)士，不僅要努力使自己具備 博學(xué)、負(fù)責(zé)、耐心、細(xì)致的優(yōu)秀品質(zhì)，加強(qiáng)職業(yè)道德和內(nèi)涵氣質(zhì)的修養(yǎng)，更應(yīng)該學(xué)習(xí)人際交流的技巧和方法，只有具備了崇高的職業(yè)道德、良好的文化修養(yǎng)、精湛的專業(yè)技術(shù)、嫻熟的溝通能力，才能有理有據(jù)、應(yīng)對(duì)自如。一個(gè)病人的就診、治療、康復(fù)的過(guò)程，就是醫(yī)護(hù)雙方的一種合作的過(guò)程，兩者在學(xué)術(shù)上有著相互平等的關(guān)系，醫(yī)護(hù)之間只是職責(zé)分工的不同，沒有高低貴賤之分，更沒有孰重孰輕之別，但在醫(yī)療過(guò)程中，醫(yī)護(hù)存在著交替變換的主從關(guān)系。醫(yī)生的工作復(fù)雜、勞神、責(zé)任重大，需要淵博的專業(yè)知識(shí)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，在診療過(guò)程中，擔(dān)負(fù)著直接和首要的責(zé)任；護(hù)理工作具體、繁重、緊張，需要極其細(xì)致、耐心和一絲不茍的直接操作，在護(hù)理中擔(dān)負(fù)著主要和直接責(zé)任。 第 10 頁(yè) 共 25 頁(yè) 通過(guò)對(duì)醫(yī)護(hù)患三者之間關(guān)系的剖析、綜合我覺得三者是一個(gè)密不可分的整體，醫(yī)生是患者的希望、護(hù)士是患者康復(fù)的有力保障、而患者是醫(yī)生和護(hù)士事業(yè)中必不可少的服務(wù)對(duì)象也是醫(yī)生和護(hù)士良心體現(xiàn)所在。關(guān)鍵詞：醫(yī)生職業(yè)道德：醫(yī)患信任危機(jī) 有專家預(yù)言，在未來(lái)的 20 年內(nèi)，在中國(guó)社會(huì)面臨的諸多挑戰(zhàn)中，醫(yī)患糾紛將成為最引入注目的挑戰(zhàn)之一。從語(yǔ)言辱罵到動(dòng)刀殺醫(yī) 著名醫(yī)院管理專家、中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)副秘書長(zhǎng)莊一 強(qiáng)指出，中國(guó)目前是全世界醫(yī)生遭殺害最多的國(guó)家。 第 12 頁(yè) 共 25 頁(yè) 1 月 15 日，通州潞河醫(yī)院急救女醫(yī)生出診遭毆打因要求家屬找?guī)? 手抬患者， 1 月 19 日凌晨， XX 省 XX 市包鋼醫(yī)院急診科值班醫(yī)生，神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師朱玉飛在出診時(shí)，被人用菜刀砍死。 6 月 29 日凌晨，臺(tái)灣高雄醫(yī)學(xué)大學(xué)附屬醫(yī)院一名 28 歲年輕醫(yī)師在加護(hù)病房值班，一名蔡姓病患病危身亡，醫(yī)院依規(guī)定通知家屬，卻遭到蔡姓病患兒子的毆打，左臉紅腫，頸部及手部挫傷。例如，哈醫(yī) 大附一院傷人事件經(jīng)騰訊網(wǎng)報(bào)道后。而現(xiàn)階段個(gè)別患者或者家屬求醫(yī)行為從信任、渴望過(guò)度到對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行言語(yǔ)攻擊、肢體沖突甚至傷及性命。這個(gè)時(shí)候。也是醫(yī)患信任危機(jī)的根源。如果患者在醫(yī)療過(guò)程中出現(xiàn)意外或者并發(fā)癥，治療效果不好，往往就會(huì)認(rèn)為與腐敗有關(guān)。鑒此，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全，讓患者滿意，才是贏得患者信任的最好辦法。 （三）堅(jiān)持合理檢查、合理收費(fèi)，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān) .讓患者安心就醫(yī) 醫(yī)療工作中要求醫(yī)院必須堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)、因病施治，盡可能減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，讓患者舒心就醫(yī)。但為患者最大利益著想是醫(yī)護(hù)專業(yè)最根本的道德規(guī)范與責(zé)任。在許多方面。為此，強(qiáng)化全體醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德意識(shí)，抑制他們面對(duì)患者的驕傲，讓他們?cè)谔峁┓?wù)時(shí)嚴(yán)格自律 —— 因?yàn)闆]有這種職業(yè)道德約束，雙方必然走向不信任。我們?cè)谒伎肌ａt(yī)生真的錯(cuò)了么。我認(rèn)為，一個(gè)重要的原因是醫(yī)患之間缺乏信任、缺乏理解，不能換位思考 [3]。醫(yī)患之間的溝通 [4]應(yīng)該是心靈的溝通和感情的溝通。 我們