【正文】 作為懷著期待的患者，只有交付出自己對醫(yī)生的信任，才能更好地配合醫(yī)生的診治，以取得理想的治療效果。第三，努力提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。護(hù)士的第一印象的好壞直接影響到患者對醫(yī)院的總體認(rèn)識，關(guān)系到病體的 康復(fù)。 第 9 頁 共 25 頁 對病人的診治過程，是一個(gè) 醫(yī)護(hù)協(xié)作的過程，但由于醫(yī)生和護(hù)士因?qū)W科劃分和擔(dān)負(fù)的任務(wù)不同，各自主管不同環(huán)節(jié)、不同方面的醫(yī)療任務(wù)。本文通過分析醫(yī)生的職業(yè)道德面臨的現(xiàn)實(shí)問題，探討緩解醫(yī)患信任危機(jī)的新途徑，以期達(dá)到醫(yī)患和諧雙贏目的。醫(yī)生在為患者的生命負(fù)責(zé)的同時(shí)，又該如何為自己、為同行、同事的生命負(fù)責(zé)。然而，在這些惡性沖突事件中，被傷害的醫(yī)務(wù)人員卻難以得到社會群眾的同情和支持。當(dāng)患者出現(xiàn)不良醫(yī)療后果時(shí)到醫(yī)院投訴，醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員往往認(rèn)為，患者出現(xiàn)的醫(yī)療后果是疾病本身發(fā)展的后果或醫(yī)療意外、并發(fā)癥，當(dāng)患者 出現(xiàn)不良后果主張賠償請求時(shí)，患者及家屬認(rèn)為醫(yī)學(xué)會對醫(yī)院醫(yī)療行為進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定是 ? 老子給兒子鑒定 ? ，其鑒定意見不值得信任；加之醫(yī)療賠償訴訟和衛(wèi)生行政部門調(diào)解時(shí)間長、程序多、成本高，第三方調(diào)處機(jī)制不完善，故當(dāng)親屬看到患者嚴(yán)重的不良后果甚至死亡時(shí) .往往難以控制自己的情緒，容易沖動。個(gè)別醫(yī)務(wù)人員利用在醫(yī)療過程中的特殊權(quán)利，采取違法醫(yī)療行為損害患者的利益，社 會群眾對醫(yī)務(wù)人員的不良行為深惡痛絕，以至于對醫(yī)務(wù)人員正常的醫(yī)療行為也會抱著懷疑的態(tài)度。例如，與年輕人交流時(shí)，應(yīng)避免沉默和教訓(xùn)的語言；與老年人交流時(shí)，應(yīng)用尊重、關(guān)心和體貼的 語言；與病情較重的患者交流時(shí)，應(yīng)用關(guān)懷和安撫的語言，注意使用解釋和保護(hù)性語言；與病情反復(fù)、病程較長的患者交流時(shí)，多采用討論或交換意見的方式，切忌生硬或武斷的語氣，等等。建立符合醫(yī)學(xué)職業(yè)道德的衛(wèi)生政策 調(diào)整醫(yī)患關(guān)系不能僅從醫(yī)、患兩方面著手，而要制定符合職業(yè)道德的衛(wèi)生政策，這才是問題的根本。應(yīng)該建立怎么樣子的醫(yī)患關(guān)系才能促進(jìn)我們醫(yī)療事業(yè)的 第 17 頁 共 25 頁 發(fā)展。原因是多方面的，有醫(yī)療資源不足，群眾看 病難、看病貴，患者有意見；有醫(yī)療質(zhì)量不高、服務(wù)態(tài)度不好，群眾不滿意；也有更復(fù)雜的社會因素。如果患者花費(fèi)許多錢，獲得的是低質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，不僅病沒治好，反而加重病情，這是群眾最不滿意的。醫(yī)患之間本應(yīng)是和諧的關(guān)系，醫(yī)護(hù)人員對患者悉心診治，患者放心地把自己的生命健康寄托于醫(yī)生。由于社會分工的不同，決定了醫(yī)療活動中醫(yī)患角色的不對稱，特別在醫(yī)學(xué)的理解和相關(guān)知識的擁有上 第 20 頁 共 25 頁 優(yōu)劣勢明顯。實(shí)際上相當(dāng)一部分患者的死亡、殘廢和功能障礙等，并非是醫(yī)務(wù)人員的過失所致，而是由于不可預(yù)料的和不可避 免的并發(fā)癥所致，完全屬于意外情況的。在軟件建設(shè)上，醫(yī)院要從嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范、確保醫(yī)療質(zhì)量的不斷提高、加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員服務(wù)水平和技巧的培訓(xùn)和提高服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等方面強(qiáng)化。要堅(jiān)持以人為本，建立醫(yī)患互信，尊重患者，體貼患者，關(guān)愛患者，對病人進(jìn)行人性化關(guān)懷；并注意向患者及家屬做好宣傳教育，取得他們的支持、配合和諒解；認(rèn)真對待患者及其家屬的投訴，及時(shí)妥善的處理好已經(jīng) 出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛。sinterestto yimportanttoacountry39。這樣的部門這樣的制度，只是醫(yī)療糾紛到了很嚴(yán)重的地步才會實(shí)行的步驟，要是最后一道門檻都進(jìn)行不好，最后必然產(chǎn)生很多患者侵害醫(yī)生的惡性事件。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)。同時(shí)，醫(yī)生也要尊重病人的知情權(quán)和自主權(quán)，讓病人獲取更多的醫(yī)學(xué)信息，給病人更多 第 21 頁 共 25 頁 的自主的機(jī)會，這是未來醫(yī)患關(guān)系的立足點(diǎn)。尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)。加強(qiáng)醫(yī)患溝通。 我國是個(gè)人口大國，國家高舉著和諧的政策，要求我們的社會要達(dá)到一片和諧的畫面，團(tuán)結(jié)友愛，平等互助，人與人融洽相處，借鑒 ‘ 和諧 ’ 兩字，全國每 1 年醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)的人次達(dá) 20 多億，即使醫(yī)生能夠做到 99%的和諧，只有 1%不和諧，那就意味著 2024 萬人次不滿意。這不僅僅是一個(gè)溝通的問題，更重要的是一個(gè)感情問題，是我們是否堅(jiān)持醫(yī)療服務(wù)的宗旨問題。還有醫(yī)生被殺事情發(fā)生 [1]。構(gòu)建和 諧醫(yī)患關(guān)系的基本途徑就是重建社會信任。市場經(jīng)濟(jì)條件下的醫(yī)療雖具有道德責(zé)任和追求利益的雙重需求。 第 15 頁 共 25 頁 （一）提高醫(yī)療技術(shù)水平，保證醫(yī)療質(zhì)量，讓患者放心就醫(yī) 在大量的醫(yī) 療糾紛事件中，患者對醫(yī)療結(jié)果不滿意是主要原因，而且或多或少與醫(yī)方的醫(yī)療質(zhì)量和安全有一定關(guān)系；而真正無理取鬧的非常少?；颊呒捌浼覍傧蜥t(yī)院索賠時(shí) .目前的處理和賠償機(jī)制難以讓患者及其家屬的信任 。 二、醫(yī)患信任危機(jī)的原因分析 第 13 頁 共 25 頁 醫(yī)患關(guān)系本質(zhì)是醫(yī)生和患者共同對抗疾病的合作關(guān)系，本應(yīng)該相互信任；且醫(yī)生為患者看病，患者應(yīng)心存感激。 6 月 4 日，西安兒童醫(yī)院住院部辦公室內(nèi)，因給一名 1 歲多的患兒做腰椎穿刺沒成功，醫(yī)生被患兒父親和司機(jī)拳打腳踢，造成顱腦損傷。 %的醫(yī)院出現(xiàn)過病人及家屬毆打辱罵醫(yī)務(wù)人員的現(xiàn)象； %的醫(yī)生不愿意子女學(xué)醫(yī)、從醫(yī)。本著對自己尊重，對他人負(fù)責(zé)的原則，當(dāng)事故時(shí)不要互相推倭，欲是要擺脫卻越發(fā)不能，應(yīng)各司 其責(zé)，實(shí)事求是，一切以病人為中心，以醫(yī)院社會的大局為重，萬眾一心，齊心協(xié)力為人民服務(wù)，創(chuàng)建一個(gè)和諧融洽的醫(yī)護(hù)氛圍。由于醫(yī)護(hù)雙方各有自己的專業(yè)技術(shù)領(lǐng)域和業(yè)務(wù)優(yōu)勢，實(shí)際上醫(yī)護(hù)關(guān)系的背后就是診斷、治療與護(hù)理的緊密合作。從職業(yè)角度說，護(hù)士與患者相互依存，每個(gè)護(hù)理過程都是護(hù)患雙方互動的結(jié)果。良好的醫(yī)患溝通有助于醫(yī)務(wù)人員調(diào)整自己和患者的醫(yī)學(xué)觀念，也有助于醫(yī)患相互正確理解對方，協(xié)調(diào)關(guān)系，保證醫(yī)療活動的順利進(jìn)行。在構(gòu)建和諧社會的今天，如何營造一種和諧的醫(yī)患關(guān)系良好的醫(yī)療環(huán)境，已成為擺 在我們醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)面前的重要任務(wù)。 護(hù) 醫(yī)務(wù)人員要有誠信，對病人或家屬要尊重，具有同情心和耐心；多聽病人的詢問，多向病人介紹病情、治療效果、用藥和檢查目的，關(guān)心病人在就醫(yī)過程中的生活或不便；及時(shí)把握病人的病情發(fā)展變化、醫(yī)療費(fèi)用情況和病人的社會心理；留意溝通對象的情緒、受教育程度和對溝通的感受、溝通對象對疾病的認(rèn)知度和對溝通的期望值；避免強(qiáng) 求病人即時(shí)接受、避免使用刺激語言或詞語、避免使用病人不懂的醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯、避免強(qiáng)求改變病人觀點(diǎn)和避免壓抑病人情緒；預(yù)防為主的針對性溝通、互換對象溝通、集體溝通、書面溝通、協(xié)調(diào)同意溝通和實(shí)物對照形象比喻溝通。要善于分析自身的問題，從服務(wù)環(huán)境、服務(wù)理念、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)效果等各方面查找原因，制定措施，堅(jiān)持以病人為中心，從思路到規(guī)劃，從舉措到實(shí)施，一切從患者利益出發(fā)，積極轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，提高服務(wù)質(zhì)量，把病人的滿足作為醫(yī)院的追求。有統(tǒng)計(jì)表明：在已經(jīng)發(fā)生