體檢項(xiàng)目培訓(xùn)課件-wenkub
2023-03-27 16:27:18 本頁面
【正文】 ＊人乳頭瘤病毒 HPV檢查 是早期發(fā)現(xiàn)婦女宮頸癌的敏感指標(biāo)。如果沒有發(fā)生 HPV感染就減少了宮頸癌的可能性。外耳道有無充血、耵聹栓塞等 ＊ 鼓膜：鼓膜是否完整，有無充血、內(nèi)陷、鼓膜有無穿孔 ②鼻科 ＊ 外鼻：外鼻形態(tài)，有無畸形 ＊ 鼻前庭：查看有無充血、觸痛、腫塊等 ＊ 鼻腔：檢查鼻甲大小、顏色是否正常；中鼻甲有無腫大，有無息肉；鼻道有無膿性 分泌物；鼻中隔有無偏曲 ③咽部 ＊ 觀察咽部粘膜有無充血、潰瘍、腫脹 ＊ 扁桃體有無充血、息肉、乳頭狀瘤； ＊ 咽腭弓是否充血、水腫。 ★ 檢查意義 結(jié)合中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)結(jié)果對(duì)健康人進(jìn)行健康干預(yù)，給出其中醫(yī)體質(zhì)的分型以及相應(yīng)的中醫(yī)健康改善計(jì)劃，使其少得病或不得病，從而降低個(gè)人亞健康風(fēng)險(xiǎn)和疾病發(fā)生率 九、影像及特殊檢測(cè) 彩色超聲 ? 甲狀腺超聲 能清楚地顯示甲狀腺的結(jié)構(gòu)及大小、回聲狀況、有無結(jié)節(jié)、血流狀態(tài)及血流速度 ★檢查意義 ① 為診斷甲狀腺?gòu)浡圆∽內(nèi)缂谞钕傺?、甲亢等提供信? ② 能夠發(fā)現(xiàn)甲狀腺內(nèi)結(jié)節(jié)，并對(duì)結(jié)節(jié)的良惡性提供信息 彩色超聲 ? 頸動(dòng)脈超聲 能夠顯示頸總、頸內(nèi)、頸外動(dòng)脈的形態(tài)，觀察血管壁是否光滑，內(nèi)中膜有無增厚、有無斑塊（包括硬斑、軟斑、混合型斑塊），依據(jù)彩色血流的充盈狀況及頻譜形態(tài)，評(píng)估動(dòng)脈狹窄的程度 ★ 檢查意義 頸動(dòng)脈是頭部血液供應(yīng)的主要?jiǎng)用}，通過超聲觀察頸總、頸內(nèi)、頸外動(dòng)脈內(nèi)膜情況、有無斑塊，判斷有無頸動(dòng)脈硬化及頸動(dòng)脈狹窄程度，為診斷腦部血管性疾病提供輔助診斷 彩色超聲 ? 乳腺彩超 超聲的高頻探頭能清楚地顯示乳腺內(nèi)的結(jié)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)的結(jié)節(jié)，通過觀察結(jié)節(jié)邊界是否規(guī)整、有無包膜、大小的縱橫比、內(nèi)部有無砂粒狀鈣化以及周邊內(nèi)部的彩色血流狀況，為鑒別腫塊的良惡提供信息 ★ 檢查意義 ①通過超聲影像發(fā)現(xiàn)乳腺占位性病變 ②觀察彩色血流狀況為占位性病變的良惡性鑒別提供輔助信息 彩色超聲 ? 心臟彩超 是診斷大部分心臟病、判斷心臟功能的一種重要檢查手段 。對(duì)于近年來發(fā)病率上升的心臟病，心肌的增厚、心腔的擴(kuò)大均可依靠心臟彩超來判斷 ★ 檢查意義 ①能從屏幕上看到心臟幾十種畸形，看到心臟殘留的孔洞以及通過該孔的血 流，看到心臟結(jié)構(gòu)左右及前后位置上的變化以及由此造成的血流路徑改變 ②能直觀顯示瓣膜病變，能看到瓣膜的增厚及通過瓣膜的血流情況 ③能顯示心肌運(yùn)動(dòng)狀況及心功能，向臨床醫(yī)生提供診斷參考依據(jù) 彩色超聲 ? 腹部彩超 包括肝、膽、胰腺、脾臟、腎臟 超聲能清楚地顯示腹腔內(nèi)臟器官的結(jié)構(gòu)、血管的分布及 血流狀況 ★檢查意義 ① 發(fā)現(xiàn)部分臟器彌漫性病變、結(jié)石以及占位性病變 ② 觀察占位性病變周邊和內(nèi)部結(jié)構(gòu)及血流狀況，為鑒別腫塊的 良惡提供信息 彩色超聲 ? 女性生殖系統(tǒng) 可采用經(jīng)腹部和經(jīng)陰道兩種方法對(duì)女性子宮附件進(jìn)行超聲檢查。經(jīng)腹前列腺彩超對(duì)前列腺腫瘤存在一定的漏診率 ★檢查意義 ①為前列腺肥大、增生提供輔助診斷 ②有助于前列腺癌的早期診斷和觀察治療效果 X光片 ? 胸正側(cè)位片 胸部正位片是體檢的常規(guī)必查項(xiàng)目 配合側(cè)位片有助于早期發(fā)現(xiàn)各種病變 ★ 檢查意義： 通過 X光透照觀察心、肺、膈在形態(tài)生理及功能上的變化，如：肺部腫瘤、結(jié)核、肺炎、氣胸、胸膜炎、胸水、先心病、肺心病及風(fēng)心病等疾病，做出明確的診斷 ＊ 特別提示： 準(zhǔn)備懷孕及哺乳期婦女不適于進(jìn)行 X線檢查 X光片 ? 頸、腰椎正側(cè)位片 建議長(zhǎng)期伏案辦公室工作人員、體力工作者、司機(jī)等，頸腰部有酸痛感者進(jìn)行檢查 ★檢查意義： 能準(zhǔn)確查出頸椎及腰椎生理曲度、韌帶、骨骼、關(guān)節(jié)及椎間盤改變。具有卓越的重復(fù)性及出色的影像對(duì)比度，圖像清晰可顯示小于 2MM癌變，是目前最先進(jìn)的數(shù)字檢查。 PETCT、 PETMRI 早期查癌 鷹演系統(tǒng) 鷹演系統(tǒng) 十、實(shí)驗(yàn)室檢查 實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)項(xiàng)目 ? 血液檢查 ? 生化與免疫 （肝功、腎功、心肌酶、電解質(zhì)、血脂、血液病系列、骨疾病系列、內(nèi)分泌系列、微量元素系列、免疫與感染系列、優(yōu)生優(yōu)育系列、腫瘤系列等） ? 尿液檢查 ? 糞便檢查 實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)項(xiàng)目 ? 血常規(guī) (十八項(xiàng)） 輔助診斷各種血液病的主要依據(jù)，同時(shí)也可用于其他系統(tǒng)免疫疾病的診斷和鑒別 ? 血流變 (十五項(xiàng)） 反映血液粘稠度及血液在血管中流動(dòng)的狀態(tài)，對(duì)于心腦血管疾病及呼吸系統(tǒng)疾病的診斷及療效觀察有輔助作用 ? 血糖 參與機(jī)體基礎(chǔ)代謝，反映體內(nèi)糖代謝的基本情況 ? 血脂 包括膽固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、載脂蛋白等。 ★檢查意義 通過血脂系列項(xiàng)目的測(cè)定，了解機(jī)體脂代謝的情況，數(shù)值偏離正常值范圍可見于代謝綜合癥、糖尿病、腎臟疾病、甲狀腺功能異常等，還可用于心腦血管疾病的危險(xiǎn)性評(píng)價(jià) 電解質(zhì)檢測(cè)系列 ? 檢查項(xiàng)目 ： 包括鉀、鈉、氯、鈣、無機(jī)磷、鎂測(cè)定
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