【正文】 與項(xiàng)目、或者是利益會(huì)受項(xiàng)目影響的個(gè)人或組織。 ? 如新型農(nóng)村合作醫(yī)療的試點(diǎn)和推廣。 （三）項(xiàng)目與日常運(yùn)營 日常運(yùn)營： 是在相對封閉和確定的環(huán)境下所開展的重復(fù)性的、周而復(fù)始的、持續(xù)性的活動(dòng)或工作； 項(xiàng)目： 是在相對開放和不確定的環(huán)境下開發(fā)的獨(dú)特的、一次性的活動(dòng)或工作。 項(xiàng)目的 起點(diǎn) 是項(xiàng)目開始的時(shí)間， 終點(diǎn) 是項(xiàng)目的目標(biāo)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)或者已經(jīng)無法實(shí)現(xiàn)，從而中止項(xiàng)目的時(shí)間。 一個(gè) 衛(wèi)生人力培訓(xùn)項(xiàng)目 ， 項(xiàng)目產(chǎn)出物目標(biāo) 是培訓(xùn)出符合數(shù)量和質(zhì)量要求的衛(wèi)生人力 ， 項(xiàng)目工作目標(biāo) 是將培訓(xùn)時(shí)間 、 培訓(xùn)成本控制在一定范圍之內(nèi) 。 （二）衛(wèi)生項(xiàng)目的特征 目的性 獨(dú)特性 一次性 制約性 其他特征 1．目的性 項(xiàng)目目標(biāo)的確定以組織發(fā)展戰(zhàn)略為依據(jù)，任何一個(gè)項(xiàng)目都是為特定的組織目標(biāo)服務(wù)的。 可分為兩個(gè)方面： 一是項(xiàng)目產(chǎn)出物目標(biāo)，表現(xiàn)為項(xiàng)目產(chǎn)出物的功能、特性、使用效果等； 二是項(xiàng)目工作目標(biāo)，表現(xiàn)為項(xiàng)目的工期、成本、質(zhì)量等方面。 2．獨(dú)特性 項(xiàng)目所生成的產(chǎn)品或服務(wù)與其他產(chǎn)品或服務(wù)相比具有獨(dú)特性。 4．制約性 每 個(gè) 項(xiàng) 目 都在一定程度上受到客觀條件和資源的制約 ， 而最主要的是資源的制約 。 二者在工作性質(zhì)與內(nèi)容、工作環(huán)境與方式、組織與管理等方面都存在不同。 二、衛(wèi)生項(xiàng)目管理 ※ (一 )概念 衛(wèi)生項(xiàng)目管理是運(yùn)用各種知識、技能、方法與工具，為滿足或超越項(xiàng)目各利益相關(guān)者對項(xiàng)目的要求與期望所開展的項(xiàng)目組織、計(jì)劃、領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)和控制活動(dòng)。一般包括：項(xiàng)目發(fā)起人；項(xiàng)目用戶；項(xiàng)目經(jīng)理；項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)；項(xiàng)目其他利益相關(guān)者。 4．項(xiàng)目管理的職能 項(xiàng)目管理和一般管理的管理職能一樣，但由于管理對象不同，所應(yīng)用的知識、技能、方法和工具則有所不同。 ? 我國衛(wèi)生系統(tǒng)是最早引入現(xiàn)代項(xiàng)目管理理念的社會(huì)發(fā)展領(lǐng)域。 (三 )項(xiàng)目管理的知識體系 按照美國項(xiàng)目管理協(xié)會(huì)出版的 《 項(xiàng)目管理知識體系指南 (PMBOK guide)》 ，現(xiàn)代項(xiàng)目管理知識體系主要包括以下九個(gè)方面。 一般包括項(xiàng)目活動(dòng)界定、項(xiàng)目活動(dòng)排序、項(xiàng)目活動(dòng)工期估算、制定項(xiàng)目工期計(jì)劃，對項(xiàng)目工期進(jìn)度進(jìn)行管理與控制等內(nèi)容。 一般包括項(xiàng)目質(zhì)量規(guī)劃 、 項(xiàng)目質(zhì)量保障和項(xiàng)目質(zhì)量控制等內(nèi)容 。 一般包括項(xiàng)目信息溝通計(jì)劃、信息的傳送、項(xiàng)目報(bào)告和項(xiàng)目決策信息與溝通管理等內(nèi)容。 一般包括項(xiàng)目采購計(jì)劃 、 采購過程 、 采購詢價(jià) 、 資源供應(yīng)來源選擇 、 招投標(biāo) 、 采購合同等內(nèi)容 。 ※ 一般衛(wèi)生項(xiàng)目可劃分為四個(gè)項(xiàng)目階段： 概念階段(conceptual)、 設(shè)計(jì)階段(design)、 實(shí)施階段(implementation) 終止階段(termim 項(xiàng)目目標(biāo) 的要求： ①項(xiàng)目目標(biāo)明確； ②需描述項(xiàng)目對象行為／績效的變化； ③對實(shí)現(xiàn)總目標(biāo)有貢獻(xiàn)； ④具有可行性； ⑤表述為結(jié)果而不是過程； ⑥同總目標(biāo)有直接因果關(guān)系。 4．項(xiàng)目假設(shè)或風(fēng)險(xiǎn) 是指完成項(xiàng)目活動(dòng) (產(chǎn)出、目標(biāo) )、實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目產(chǎn)出 (目標(biāo)、目的 )所必須具備的條件或因素。 3．項(xiàng)目可行性分析報(bào)告的審批 項(xiàng)目的可行性分析報(bào)告必須經(jīng)過相應(yīng)的決策機(jī)構(gòu)的審批。最后形成一份詳細(xì)的項(xiàng)目計(jì)劃書 。 (四 )項(xiàng)目工作的對外發(fā)包與合同訂立 第三階段：衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)施 (一 )項(xiàng)目控制標(biāo)準(zhǔn)的制定 (二 )項(xiàng)目實(shí)施工作的開展 (三 )項(xiàng)目實(shí)施中的指揮、調(diào)度與協(xié)調(diào) (四 )項(xiàng)目實(shí)施工作的績效度量與報(bào)告 (五 )項(xiàng)目實(shí)施中的糾偏行動(dòng) 第四階段：衛(wèi)生項(xiàng)目終止 即完工與交付階段，是移交項(xiàng)目結(jié)果和評估項(xiàng)目績效的過程。 一、衛(wèi)生項(xiàng)目組織 (二 )衛(wèi)生項(xiàng)目的組織形式 項(xiàng)目組織是一個(gè)臨時(shí)性機(jī)構(gòu)，項(xiàng)目經(jīng)理是項(xiàng)目組織的關(guān)鍵。 項(xiàng)目一旦結(jié)束 ，項(xiàng)目組織即告解散 。 如組織臨時(shí)醫(yī)療隊(duì)赴災(zāi)區(qū)執(zhí)行任務(wù) 。 最少 ：完成項(xiàng)目目標(biāo)所規(guī)定的“必要的、最少量”的工作，不進(jìn)行此項(xiàng)工作就無法最終完成項(xiàng)目。 依 據(jù) 工具和方法 結(jié) 果 項(xiàng)目章程 項(xiàng)目說明書 項(xiàng)目經(jīng)理選派 項(xiàng)目制約因素的確定 項(xiàng)目假設(shè)條件的確定 成果分析 項(xiàng)目方案識別技術(shù) 專家判斷法 項(xiàng)目范圍說明書 項(xiàng)目范圍管理計(jì)劃 項(xiàng)目范圍定義 把項(xiàng)目的主要可交付成果劃分為更小的、更加容易管理的組成部分。 一個(gè)典型的工作包有一個(gè)開始時(shí)間、一個(gè)結(jié)束時(shí)間和某種形式的最終產(chǎn)品，并由一個(gè)組織具體負(fù)責(zé)。 依 據(jù) 工具和方法 結(jié) 果 項(xiàng)目工作分解結(jié)構(gòu) 項(xiàng)目執(zhí)行情況報(bào)告 項(xiàng)目范圍的變更申請 項(xiàng)目范圍管理計(jì)劃 項(xiàng)目范圍變更控制系統(tǒng) 績效測量 范圍計(jì)劃調(diào)整 范圍變更文件 糾正措施文檔 經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)文檔 調(diào)整后的基準(zhǔn)計(jì)劃 二、衛(wèi)生項(xiàng)目時(shí)間管理 ? （一）定義 ? 也稱項(xiàng)目進(jìn)度管理或項(xiàng)目工期管理。 依 據(jù) 工具和方法 結(jié) 果 成果說明 項(xiàng)目活動(dòng)之間的關(guān)系 節(jié)點(diǎn)法 箭線圖法 網(wǎng)絡(luò)模板法 項(xiàng)目網(wǎng)絡(luò)圖 更新后的項(xiàng)目活動(dòng)清單 ? （ 1）節(jié)點(diǎn)法 ? 又稱順序圖法或單代號網(wǎng)絡(luò)圖法，它的特點(diǎn)是用節(jié)點(diǎn)代表活動(dòng)，用箭線表示各個(gè)活動(dòng)之間的關(guān)系。 依 據(jù) 工具和方法 結(jié) 果 資源要求 歷史資料 專家判斷法 類推估算 模擬法 估算出的項(xiàng)目活動(dòng)時(shí)間 估算依據(jù)的文檔 更新活動(dòng)清單 項(xiàng)目活動(dòng)時(shí)間估算的方法 —— 三角模擬法 三種可能時(shí)間：最樂觀時(shí)間 Ta、最悲觀時(shí)間Tb 、正常時(shí)間 Tm，運(yùn)用概率的方法得出各項(xiàng)活動(dòng)的最可能的時(shí)間，即： Ta+4Tm+Tb 6 T= 案例 ? 某一項(xiàng)目有三個(gè)活動(dòng)組成，其網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)圖如下。 ? 案例 ? 以前面某項(xiàng)目活動(dòng)的關(guān)系圖為例 , 并結(jié)合下表給出的各活動(dòng)所需工作日的情況，畫出該項(xiàng)目活動(dòng)的甘特圖。 項(xiàng) 目 成 本 管 理 項(xiàng)目資源計(jì)劃編制 項(xiàng)目成本估算 項(xiàng)目成本預(yù)算 項(xiàng)目成本控制 ? （二）衛(wèi)生項(xiàng)目成