品管圈(ppt43頁(yè))-wenkub
2023-03-12 14:08:28 本頁(yè)面
【正文】 意識(shí)缺乏 4 4 6 3 5 5 3 3 33 疼痛標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理流程不完善 4 4 5 3 4 5 3 2 30 宣教不到位 4 2 5 3 3 3 3 2 25 換藥流程不完善 2 3 4 2 3 1 1 1 17 根據(jù) 80/20法則，前四項(xiàng)占 %，故我們找到四條真因，即：疼痛評(píng)估流程不完善、無(wú)痛意識(shí)缺乏、疼痛標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理流程不完善、宣教不到位。 制圖人：祁彩娟 制圖時(shí)間： QCC旅程 目標(biāo)值 =現(xiàn)況值 改善值 =現(xiàn)況值 現(xiàn)況值改善重點(diǎn)圈能力 =%% =% 9位成員在主題選定中投票總分為 33，平均值為 ，除以總分 5分，故圈能力為 改善前疼痛發(fā)生率為 % 目標(biāo)設(shè)定 目標(biāo)設(shè)定 降幅 % QCC旅程 圈名、圈徽意義 QCC旅程 問(wèn)題點(diǎn) 上級(jí)重視程度 迫 切 性 可行性 圈 能 力 總 分 順 序 選 定 提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度 31 25 15 25 96 3 降低痔瘡術(shù)后便秘發(fā)生率 27 21 29 27 104 2 降低痔瘡術(shù)后疼痛發(fā)生率 29 27 29 33 118 1 評(píng)價(jià)說(shuō)明 分?jǐn)?shù) 上級(jí)重視程度 可行性 迫切性 圈能力 1 沒(méi)聽說(shuō)過(guò) 不可行 半年后再說(shuō) 需多部門配合 3 偶爾告知 較可行 下次解決 需一個(gè)部門配合 5 常常提醒 可行 盡快解決 自行能解決 一、主題選定 降低痔瘡術(shù)后疼痛發(fā)生率 名詞定義： 疼痛 [1]是一種令人不快的感覺(jué)和情緒上的感受，伴隨著現(xiàn)有的或潛在的組織損傷。 圈徽意義： 紅色：代表齊心協(xié)力，團(tuán)結(jié)奮進(jìn)的工作激情。 氣球：代表 QCC,即代表質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，精益求精。 衡量指標(biāo)： 疼痛 [2]發(fā)生率 = 100% [1]參考文獻(xiàn)；全國(guó)高等本科護(hù)理學(xué)專業(yè) “ 十二五 ” 衛(wèi)生部規(guī)劃教材《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》 [2]疼痛：疼痛評(píng)分大于等于 4分。 認(rèn)識(shí)不足 病情觀察 能力欠缺 宣教不到位 溫度刺激 換藥操作不當(dāng) 醫(yī)護(hù)人員 方法 患者 其他 患者病情 腹瀉 系統(tǒng)不完善 患者認(rèn)知、心理 管理不規(guī)范 對(duì)止痛藥物缺乏認(rèn)識(shí) 物理?yè)p傷 藥物 應(yīng)用 評(píng)估方法不當(dāng) 換藥流程 不完善 疼痛評(píng)估 流程不完善 責(zé)任心不強(qiáng) 操作方法不當(dāng) 知識(shí)掌握不足 創(chuàng)面水腫 括約肌痙攣 排便 刺激 用藥時(shí)間不合理 用量不當(dāng) 疾病認(rèn)識(shí)不足 無(wú)痛意識(shí)缺乏 患者情緒 為什么痔瘡術(shù)后會(huì)引起疼痛呢？ 原因分析 手術(shù)操作不當(dāng) 重視不足 便秘 用藥 單一 病情嚴(yán)重程度 疼痛標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理 流程不完善 措施不完善 評(píng)估不及時(shí) 要因選取 說(shuō)明：重要的 5分，一般的 3分，不重要的 1分。 查檢項(xiàng)目 人次 百分比 % 累計(jì)百分比 % 疼痛評(píng)估流程不完善 35 25 25 無(wú)痛意識(shí)缺乏 33 疼痛標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理流程不完善 30 70 宣教不到位 25 換藥流程不完善 17 100 合計(jì) 140 100 QCC旅程 對(duì)策擬定 what why how who 決策 總分 when where 對(duì)策編號(hào) 迫切性 可行性 圈能力 疼痛評(píng)估流程不完善 未制定具體疼痛評(píng)估流程 制定肛腸科疼痛評(píng)估流程并實(shí)施 王秀云 39 41 35 115 202358至
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