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正文內(nèi)容

心理咨詢與治療實(shí)務(wù)-wenkub

2023-03-08 23:18:10 本頁面
 

【正文】 平等。具有充足的設(shè)備:一部錄音電話、一張書桌、一張茶幾及兩個時鐘等尊重與座位安排168。良好咨詢室的條件168。168。舒適168。咨詢環(huán)境布置和安排不僅要使雙方感到舒適,更重要的是要傳達(dá)“安全 ”、 “尊重 ”的信息給當(dāng)事人。二、基本環(huán)境布置168。 接受心理咨詢的次數(shù)愈多,心理咨詢的效果愈好。 全距是一至三十八次,中位數(shù)是四次,平均數(shù)是 5.98次,標(biāo)準(zhǔn)差是 5. 79。 168。168。(三)心理咨詢的效果168。 提供個案一個超越自己的實(shí)驗(yàn)室 改善行為癥狀、問題與功能 五、基本問題思考與討論168。一、基本原則168。二、基本布置168。六、 新手上路注意事項(xiàng)一、心理咨詢與治療的原則與目的(一)基本原則當(dāng)事人利益專業(yè)能力保密原則時間限定原則 “來者不拒,去者不追 ”原則重大決定延期的原則168。168。168。 個案改變看自己、看別人、看事物的觀點(diǎn) 個案有機(jī)會經(jīng)歷修正的情緒經(jīng)驗(yàn) 個案接受公共診所心理咨詢的次數(shù) 168。中輟率為 29. 60%。 環(huán)境布置、安排的基本要求房內(nèi)的布置宜在整潔、素雅的原則下,透露溫暖、親切的信息,使?jié)M懷心事、情緒低落的當(dāng)事人有一種被重要、被好好對待的感覺,這是良好咨詢關(guān)系的開始。比較僻靜、房間有隔音或吸音設(shè)備、門窗可以關(guān)閉,但空氣流通、冷熱適宜是咨詢室必需的。具有專業(yè)的形象168。座位安排(正式與非正式)正式的座位安排身心狀況的調(diào)整三、基本架構(gòu)168。而聊天則是沒有計劃、沒有目標(biāo)、沒有重點(diǎn)、沒有保密的談話。在聊天的時候,大家最喜歡聽的通常是他人的隱私和秘史。 基本架構(gòu)是心理咨詢的工作常規(guī) 168。[二 ]基本架構(gòu)的內(nèi)容168。 2.學(xué)習(xí)將 “ 問題 ” 帶到特定時間、地點(diǎn)來談,不使之蔓延至案主的其他生活層面。[3]咨詢員的穿著打扮與態(tài)度168。 個案改變基本架構(gòu)的處理 “ 你一向很準(zhǔn)時來咨詢,什么讓你最近兩次咨詢都遲到了? ”168。 處理基本架構(gòu)改變的原則,便是不斷地處理( Process),幫助個案探索與了解企圖改變咨詢架構(gòu)背后的想法與感覺。咨詢員改變基本架構(gòu)的處理 1.盡可能不要改變基本架構(gòu),不得已要改變時,應(yīng)當(dāng)清楚簡明地對個案說明理由,并且注意個案接下來的反應(yīng)。168。因?yàn)楸尘坝鷨渭?,主題才愈明確;配角愈不特殊,主角才愈突出;一般內(nèi)容愈固定,危機(jī)才愈顯露。韓玉蓮( 1999) 林:「你是張小姐嗎?」168。(咨詢員帶領(lǐng)個案走進(jìn)晤談室。)168。)168。168。 林:張小姐,在你告訴我你怎麼會想來談話之前,我想先說明一下有關(guān)心理咨詢的基本規(guī)則,讓你多了解一下我的工作,可以嗎?。林:首先,心理談話的時間是事先約定的,每次晤談時間是五十分鐘,如果你預(yù)約了時間卻不能來,那麼請你盡早打電話來取消,這樣子我就不需要一直等你,也可以把時間讓給有需要的人。 有關(guān)保密的限制,你有沒有問題? 168。林:最后一點(diǎn),是有關(guān)心理談話的責(zé)任和工作分配,你的責(zé)任和工作就是要能夠按時來,要主動開回說話,以及想到什麼就說。(對個案說明這三點(diǎn)非常重要,但是咨詢員要能掌握要點(diǎn),學(xué)習(xí)用最適合自己的口氣、語言、用詞去說明,盡量說得自然、流暢、清楚。168。 林:張小姐,再三分鐘,我們就要結(jié)束談話,不知道你有沒有什麼問題想問我?。168。168。我們的談話安排在每個星期的這個時間,也就是每星期三上午十一點(diǎn)十分,你方便嗎?」168。 張:可以,星期三上午十一點(diǎn)十分。四、基本技巧168。 ( 2)治療態(tài)度比治療技巧更重要;168。 心理分析學(xué)派的觀點(diǎn): 中立、匿名,與節(jié)制 168。 ( 1) 中立的態(tài)度 “ 我上學(xué)期所認(rèn)輔的學(xué)生當(dāng)中,有位女生。結(jié)果我又告訴她自己要多檢討自己,不能只怪媽媽。輔導(dǎo)教師:你怎么可以恨你爸爸,再怎么說他也是你的親人啊。再者說了,你爹受氣不拿你出氣拿誰出氣。打孩子總得有個道理,怎么可以這樣無緣無故地打孩子。輔導(dǎo)教師:怎么拿你出氣?學(xué)生:有時打我,有時罵我。輔導(dǎo)教師:(以全神貫注地望著他,示意他繼續(xù)講)。輔導(dǎo)教師:你真是不好受。 匿名的態(tài)度是指咨詢員在與個案互動的過程中,盡量不透露個人的資料給個案,包括咨詢員的年齡、婚姻狀態(tài)、家庭狀況、收入、嗜好興趣、休閑活動,以及健康狀況等。 個案: “ 喔 …… 只是好奇,想了解你對於又工作又要照顧孩子的感覺 ” 。 咨詢員: “ 靠近 xx 區(qū) …… ,什麼原因讓你想到問這個問題? ”168。( 3)節(jié)制的態(tài)度 168。[3]尊重接納個案不等於同意或贊成個案的行為 168。168。 引發(fā)晤談的有效方式 舉例說明學(xué)生:李老師,我來了(低著頭,嘴角下咧,眼睛發(fā)紅)。但我想拿 100分,有一個問題把握不大,就偷看了一眼,被老師發(fā)現(xiàn),算我不及格。小莉,你是不是還沒有吃午飯?學(xué)生:是,沒胃口吃(還在抽泣)。輔導(dǎo)教師:小莉,慢慢吃。輔導(dǎo)教師:好,無論發(fā)生了什么,都不要把身體搞壞,你說對吧(親切和藹地望著小莉)?學(xué)生:是(面部緊張開始放松)。學(xué)生:(自取了一張紙巾,擦擦眼淚)我覺得 100分不是人人追求的目標(biāo),誠實(shí)才是。人不怕犯錯誤,就怕不認(rèn)錯,不總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。詢問 ( 2)如果需要問個案,最好使用開放式的問法。 ( 4)鼓勵個案自我詢問,對自己的問題產(chǎn)生好奇。引導(dǎo) ( 2)對於內(nèi)容抽象或模糊的話題,引導(dǎo)去談更具體、更詳細(xì)的內(nèi)容(即具體化技巧)168。168。 ( 7)由談?wù)搫e人,引導(dǎo)去談?wù)撟约?。如?“ 你剛才說了一段很有意思的話,能不能再說一次? ”168。如: “ 你說你最疼愛你的小兒子,可是你打他也最兇,我實(shí)存不懂,你要不要說明一下? ”168。 ( 5)請個案更清楚地表達(dá)自己。如:「我知道你很努力地告訴我你的事惰,我建議你按照:事情是如何開始、經(jīng)過哪些事件、問題如何失控、最後事情如何結(jié)束的順序,慢慢地再說一遍。 ( 1)個案甲: “ 如果我先打電話約他出來,那人家一定會笑我沉不住氣,自己送上門,我才不要呢! ” 168。 ( 1)咨詢員可以詢問個案對目前心理治療的感覺如何。如:“ 我們已經(jīng)晤談了一段時間,不知道你對我有什麼感覺? ”168。 168。如: “ 你的問題似
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