泰康人壽上海分公司-wenkub
2023-01-26 21:58:41 本頁(yè)面
【正文】 醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目、醫(yī)療 服務(wù)設(shè)施、用藥范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用服務(wù)設(shè)施、用藥范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用? 職工因自殺、自殘、斗毆、吸毒、醫(yī)療事故或者交通事故等所發(fā)生職工因自殺、自殘、斗毆、吸毒、醫(yī)療事故或者交通事故等所發(fā)生 的醫(yī)療費(fèi)用的醫(yī)療費(fèi)用? 國(guó)家和本市規(guī)定的其他情形國(guó)家和本市規(guī)定的其他情形 城保醫(yī)療保險(xiǎn)的支付泰康人壽上海分公司城保 …… 住院、急診留院觀察154261680自負(fù)100％自負(fù)15％自負(fù)20％封頂線起付線0比例4000 10000 60000 1542 1542 1542自負(fù)合計(jì)： 泰康人壽上海分公司城保醫(yī)療保險(xiǎn)的支付 當(dāng)本人月均工資＜當(dāng)?shù)芈毠ぴ戮べY 60%時(shí)，按 60%計(jì)；當(dāng)本人月均工資＞當(dāng)?shù)芈毠ぴ戮べY 300%時(shí)，按 300q 按照規(guī)定， 繳費(fèi)基數(shù) 參加對(duì)象q經(jīng)批準(zhǔn)使用外來(lái)從業(yè)人員的國(guó)家機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體、企業(yè)（包括外地施工企業(yè)）、事業(yè)單位、民辦非企業(yè)單位、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織（以下統(tǒng)稱用人單位）及其使用的外來(lái)從業(yè)人員和無(wú)單位的外來(lái)從業(yè)人員，可以享受綜合保險(xiǎn)的待遇。本市行政區(qū)域內(nèi)具有本市戶籍的個(gè)體工商戶及其幫工、自由職業(yè)者、非正規(guī)勞動(dòng)組織從業(yè)人員都可以參加鎮(zhèn)保。港、澳、臺(tái)人員。外籍人員； 精簡(jiǎn)回鄉(xiāng)人員； 征地養(yǎng)老人員； 用人單位中的職工不包括： 上述職工包括： 解放后，全國(guó)出現(xiàn)了一批互助互濟(jì)的合作醫(yī)療站。252。泰康人壽上海分公司商業(yè)健康保險(xiǎn)是對(duì)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的有益補(bǔ)充陸衛(wèi)國(guó)泰康人壽上海分公司目錄q社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的簡(jiǎn)單回顧q上海地區(qū)社會(huì)醫(yī)療體系介紹q商業(yè)健康保險(xiǎn)可以作為社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充q泰康人壽健康保險(xiǎn)發(fā)展簡(jiǎn)介泰康人壽上海分公司社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的簡(jiǎn)單回顧252。 1998年 12月 24日，國(guó)務(wù)院頒布《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》，決定在全國(guó)范圍內(nèi)進(jìn)行城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度的改革，確定屬地管理、雙方負(fù)擔(dān)、社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶相結(jié)合的社會(huì)保險(xiǎn)新原則。 70年代后期，由于廣大農(nóng)村實(shí)行聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制，原有的人民公社體制下的合作醫(yī)療走向低谷，自 2023年起，全國(guó)進(jìn)行新型合作醫(yī)療制度的試點(diǎn)。關(guān)于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)泰康人壽上海分公司小城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)參加對(duì)象q在本市郊區(qū)范圍內(nèi)的用人單位都應(yīng)當(dāng)參加 “鎮(zhèn)保 ”。q原來(lái)在參加 城保 的單位中工作，并且已經(jīng)參加了 城保 的人員，如果工作沒(méi)有變動(dòng)，應(yīng)當(dāng)繼續(xù)參加 城保 ；原來(lái)參加 城保 的人員，如果發(fā)生合同到期或者被新的單位招用，經(jīng)協(xié)商一致可以繼續(xù)參加 城保 ，也可以參加 鎮(zhèn)保 。q不能享受綜合保險(xiǎn)待遇的外來(lái)從業(yè)人員=%計(jì)泰康人壽上海分公司城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)介紹泰康人壽上海分公司來(lái)源 單位個(gè)人地方附加醫(yī)療基本醫(yī)療 歸集 統(tǒng)籌基金個(gè)人帳戶2% （月） +（年）（ 34歲以下）12%2%2% （月） +（年）（ 35—44 歲）2％（月）＋ （年）（ 45— 退休）城保醫(yī)療 …… 交費(fèi)海新的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度于 2023年 12月 1日 開(kāi)始實(shí)行，泰康人壽上海分公司統(tǒng)籌基金2%S扣掉 A后財(cái)財(cái)政政支支持持等等單位繳費(fèi)個(gè)人帳戶A、比例計(jì)入利息等利息等個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌基金的建立醫(yī)療保險(xiǎn)帳戶 泰康人壽上海分公司城保醫(yī)療 …… 保險(xiǎn)責(zé)任保障范圍一、 住院、急診觀察室留院觀察二、 門(mén)診大病、家庭病床三、 門(mén)、急診泰康人壽上海分公司起付線（ 10％） —— 1542元 （每年調(diào)整）參照 2023年職工年平均工資 15420元封頂線（ 4倍） —— 61680元參照 2023年職工年平均工資 15420元城保醫(yī)療 兩根關(guān)鍵的線泰康人壽上海分公司216。限額以老 減負(fù)對(duì)象參加本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員中，門(mén)急診自負(fù)高額醫(yī)療費(fèi)有困難的人員。一般門(mén)急診醫(yī)療費(fèi)中自負(fù)段醫(yī)療費(fèi)和進(jìn)入共付段后個(gè)人現(xiàn)金自負(fù)部分的醫(yī)療費(fèi)，以及醫(yī)保分類(lèi)支付的診療項(xiàng)目和乙類(lèi)藥品中個(gè)人先按一定比例現(xiàn)金自付的
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