臨床藥理8-wenkub
2023-01-24 15:22:56 本頁面
【正文】 降 44 .. 牙牙 齒齒 脫脫 落落 、 齒齒 骨骨 萎萎 縮縮 心心 肺肺 功功 能能 減減 退退 55 .. 性性 腺腺 和和 肌肌 肉肉 萎萎 縮縮 代代 謝謝 失失 調(diào)調(diào) 、 酶酶 、 激激 素素 活活 力力 下下 降降 66 .. 血血 管管 硬硬 化化 免免 疫疫 功功 能能 下下 降降 77 .. 肺肺 和和 支支 氣氣 管管 的的 彈彈 力力 組組織織 萎萎 縮縮 88 .. 細(xì)細(xì) 胞胞 結(jié)結(jié) 構(gòu)構(gòu) 改改 變變 易易 罹罹 患患 多多 種種 老老 年年 病病 ：： 心心 血血 管管 病病 、慢慢 性性 支支 氣氣 管管 炎炎 、 糖糖 尿尿 病病 、 癌癌 癥癥及及 老老 年年 精精 神神 病病 等等 。 老年人藥效學(xué)特點 ? 心血管系統(tǒng)變化對藥效學(xué)的影響 ? 神經(jīng)系統(tǒng)變化對藥效學(xué)的影響 ? 內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化對藥效學(xué)的影響 心血管系統(tǒng)變化對藥效學(xué)的影響 ? 老年人每搏心輸出量、心臟指數(shù)及動脈順應(yīng)性下降，總外周阻力上升，壓力感受器的敏感性降低。 ? 中樞抑制藥的作用增強，如服用巴比妥類催眠藥后，常見興奮躁狂或次晨的宿醉現(xiàn)象； ? 嗎啡的鎮(zhèn)痛作用時間顯著地長于年輕人，呼吸更易抑制； ? 地西泮引起的醒后困倦或定位不準(zhǔn)反應(yīng)； ? 中樞抑制性降壓藥利血平或氯丙嗪、抗組胺藥及皮質(zhì)激素等引起明顯的精神抑郁和自殺傾向； ? 氨基苷類抗生素、依他尼酸易致聽力損害等。 ? 老年人對胰島素和葡萄糖的耐受力下降，大腦對低血糖的耐受力亦差，使用胰島素，易引起低血糖反應(yīng)或昏迷。 合適的劑型和恰當(dāng)?shù)膭┝? ? 老年人用藥應(yīng)從小劑量開始，根據(jù)具體情況，最好是監(jiān)測血藥濃度與腎功能降低，實行劑量個體化； ? 老年人吞咽片劑或膠囊有困難，宜選用顆粒劑、口服液或噴霧劑； ? 病情緊急者可靜注或靜滴給藥。 ? 胰島素治療糖尿病，上午 10點鐘用藥，降血糖作用強。 ? 食物營養(yǎng)可糾正老年人低蛋白血癥 、 B族維生素缺乏 。 老年人依從性差的原因 ?老年患者依從性差的原因有注意力不集中，記憶力下降，固執(zhí)己見和產(chǎn)生偏見、用藥多且復(fù)雜； ?特別是癡呆、抑郁癥或獨居孤寡患者，更應(yīng)警惕防止誤服和過量服藥； ?提高依從性的 方法：簡化
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