高血壓、糖尿病、冠心病患者的運(yùn)動(dòng)干預(yù)國(guó)家體育總局體育醫(yī)-wenkub
2022-08-29 14:33:29 本頁(yè)面
【正文】 ?增添自信心 ?增強(qiáng)體能 ?減少用藥，緩解病情 ?進(jìn)一步提升生活質(zhì)量 運(yùn)動(dòng)干預(yù)的原則 在系統(tǒng)用藥的基礎(chǔ)上進(jìn)行 ?趣味性與理性相結(jié)合 ?循序漸進(jìn)與量力而行 ?遵循 1141運(yùn)動(dòng)要領(lǐng) ?制定個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)處方 應(yīng)該牢記 “ 1141運(yùn)動(dòng)要領(lǐng) ” 運(yùn)動(dòng)干預(yù)的關(guān)鍵是適宜運(yùn)動(dòng) 核心可以概括為 “ 1141運(yùn)動(dòng)要領(lǐng) ” ： “ 一個(gè)基礎(chǔ) 一個(gè)靶心 四個(gè)適合 一個(gè)根本 ” 廣義的有氧運(yùn)動(dòng)＝有氧活動(dòng) 例如日常生活中的走路、吃飯、讀書(shū)、看報(bào)、娛樂(lè)、聊天、做家務(wù)、甚至睡覺(jué)等等，都是廣義的有氧活動(dòng)，這不需要特別去參與的 它的健身效果有限 有氧健身運(yùn)動(dòng)＝有氧訓(xùn)練 雖然它的能量代謝形式與廣義的有氧運(yùn)動(dòng)相似，但需要達(dá)到一定的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、頻度和持續(xù)時(shí)間，運(yùn)動(dòng)中，還要求心率達(dá)到所規(guī)定的目標(biāo)心率即靶心率。高血壓、糖尿病、冠心病 患者的運(yùn)動(dòng)干預(yù) 國(guó)家體育總局 體育醫(yī)院 主編：黃光民 編委：馬云 桑立紅 王 宏 前言 體育與社區(qū)醫(yī)療相結(jié)合的有益嘗試 運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)走出體育系統(tǒng)，走進(jìn)千家萬(wàn)戶，為大眾服務(wù)所邁出的可喜一步。它是健康的基礎(chǔ)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)的基礎(chǔ)，也是提高自身恢復(fù)能力的基礎(chǔ) 靶心率 是有氧運(yùn)動(dòng)心率的一個(gè)特定的范圍，也就是有氧運(yùn)動(dòng)需要達(dá)到的目標(biāo)心率，它是判斷有氧運(yùn)動(dòng)的重要指標(biāo)和最簡(jiǎn)單的界定方法之一 由于每個(gè)人的健康和體質(zhì)狀態(tài)不同，健身運(yùn)動(dòng)的靶心率范圍也就因人而異、因時(shí)而異。 應(yīng)兼顧其對(duì)身體素質(zhì)的影響，能夠合理安排對(duì)耐力、速度、 力量、協(xié)調(diào)性、靈活性、柔韌性及反應(yīng)性的全身運(yùn)動(dòng)。適合體質(zhì)較差或年齡較高的患者 心率衡量法 請(qǐng)參照附 1～ 2“有氧運(yùn)動(dòng)靶心率量表 ” 運(yùn)動(dòng)干預(yù)效果的初步判斷 運(yùn)動(dòng)后，如果感覺(jué)體力增強(qiáng)、精神飽滿、周身舒適，血糖又有不同程度的下降，則表明運(yùn)動(dòng)干預(yù)有效 相反 ,如果感到疲乏無(wú)力、精神萎靡、血糖值波動(dòng)，則應(yīng)暫時(shí)停止運(yùn)動(dòng)，并及時(shí)就診或重新調(diào)整運(yùn)動(dòng)方案 其它注意事項(xiàng) ? 全面體檢 ? 應(yīng)選擇合腳、舒適的運(yùn)動(dòng)鞋襪 ? 運(yùn)動(dòng)中若出現(xiàn)不適，如乏力、頭暈、心慌、胸悶、憋氣、出虛等，應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)，原地休息，必要時(shí)到醫(yī)院就診 ? 運(yùn)動(dòng)后避免冷水浴和用過(guò)熱的水洗澡 ? 隨身攜帶糖尿病卡 ? 隨身攜帶糖果 汗 運(yùn)動(dòng)時(shí)胰島素用量的調(diào)整參考值 胰島素減少量 運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度 運(yùn)動(dòng)時(shí)間 0％ 輕度 30分鐘 5％ 輕度 30分鐘 10％ 中度 30～ 60分鐘 20％ 中度 60分鐘 20％ 高度 30～ 60分鐘 冠心病人群運(yùn)動(dòng)干預(yù)機(jī)理 改善冠心病人的心血管功能，減少或消除心絞痛癥狀，降低心血管危險(xiǎn)因素，穩(wěn)定、減緩或逆轉(zhuǎn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變的進(jìn)展，降低心肌梗死的再發(fā)率和死亡率以及提高生活質(zhì)量，都具有肯定的效果 運(yùn)動(dòng)干預(yù)對(duì)冠狀動(dòng)脈的影響 ?引起冠狀動(dòng)脈結(jié)構(gòu)變化 ?引起冠狀血管調(diào)節(jié)能力的變化 ?有利于保持冠脈的通暢、改善冠脈再通 運(yùn)動(dòng)對(duì)心臟本身的影響 ?使心血管產(chǎn)生適應(yīng)性變化 ?心臟功能貯量改善 降低冠心病的危險(xiǎn)因素 ?通過(guò)改善脂質(zhì)代謝而預(yù)防、治療高脂血癥 可改善老年人胰島素反應(yīng)性 ?有氧和無(wú)氧運(yùn)動(dòng)都可激活纖溶系統(tǒng)，提高纖維蛋白的溶解能力具有正面的作用 ?運(yùn)動(dòng)有助于其他行為的改善 ?運(yùn)動(dòng)干預(yù)減少冠心病死亡率 冠心病人群運(yùn)動(dòng)干預(yù)的目的 ?提高病人的心臟功能和體能水平，使病人盡可能恢復(fù)到最佳的生理、心理和職業(yè)狀態(tài) ?改善生活方式，降
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