心房顫動(dòng)流行病學(xué)現(xiàn)狀doc-wenkub
2022-08-15 04:03:35 本頁(yè)面
【正文】 在Framingham等國(guó)外大規(guī)模房顫流行病學(xué)研究中與房顫發(fā)病率有顯著性相關(guān)的因素，在本研究中未能顯示其統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，因此，需要對(duì)中國(guó)房顫流行病學(xué)研究的選定人群進(jìn)行進(jìn)一步長(zhǎng)期的隨訪得出我們自己的資料。 應(yīng)用多因素對(duì)中國(guó)房顫的可能危險(xiǎn)因素進(jìn)行初步篩選，得出年齡≥60歲、風(fēng)心病、冠心病、甲亢、以及吸煙和房顫的發(fā)生有關(guān)，進(jìn)一步的數(shù)據(jù)將在隨訪研究結(jié)束后得出。表402 中國(guó)房顫患病率病因分類及年齡分組情況年齡瓣膜型非瓣膜型孤立性合計(jì)n%n%n%nN30—0000000454440—67518807950—15151343816660—5541675588070—2531166211680—117422294合計(jì)291464922429079注：N為房顫人數(shù)，%為各類型房顫在相應(yīng)年齡組中的患病率表403 中國(guó)房顫患病率發(fā)病時(shí)間分類及年齡組情況年齡陣發(fā)性持續(xù)性合計(jì)N%N%nN%30—000004544040—9918807950—152843811660—284775588070—224466211680—22022294合計(jì)7614822429079注：n為各房顫患病人數(shù)，N為調(diào)查人數(shù)，%為在該年齡組中的患病率本次流行病學(xué)研究中，高血壓病人中房顫患病率顯著高于非高血壓病人中房顫的患病率為（%%，P＜）。表40－1 中國(guó)性別年齡別房顫患病率年齡組男性女性合計(jì)nN%nN%nN%30—01904002640004544040—1036848439518807950—19381924434743816660—41284334303775588070—4111492596766211680—121591013522294合計(jì)123135581011552122429079注：n為各房顫患病人數(shù)，N為調(diào)查人數(shù)，%為在該年齡組中的患病率房顫患病率按病因分類，結(jié)合年齡分組結(jié)果如表402，按發(fā)病時(shí)間分類結(jié)果如表403。 中國(guó)是一個(gè)擁有13億人口的大國(guó)，擁有自己的房顫流行病學(xué)資料對(duì)制定房顫的整體控制方案至關(guān)重要，由胡大一等牽頭的首次大規(guī)模中國(guó)房顫流行病學(xué)研究已經(jīng)于2003年底完成，并于2004年初將部分統(tǒng)計(jì)結(jié)果公開(kāi)發(fā)表[12]。國(guó)外資料顯示，在一般人群中，房顫的患病率在1％左右，而且隨年齡的增加而顯著增高[2]。時(shí)至21世紀(jì)的今天，全球范圍內(nèi)房顫的發(fā)病率也在日趨上升，這可能是因?yàn)獒t(yī)療手段的進(jìn)步使許多本來(lái)致命性的疾病現(xiàn)在得以存活，全人類平均壽命的增加造成社會(huì)人口老齡化嚴(yán)重，老年人口比例增加，而且，冠心病、心力衰竭和高血壓等慢性疾病的狀態(tài)也都可能增加房顫的發(fā)生[3，4]?，F(xiàn)將資料匯報(bào)如下： 本次研究對(duì)14個(gè)自然人群的29079人進(jìn)行了調(diào)查，其中房顫患病人數(shù)為224人．％，％。結(jié)果顯示，非瓣膜型房顫患病率明顯高于瓣膜型房顫和孤立性房顫（P＜），持續(xù)性房顫患病率顯著高于陣發(fā)性房顫（P=）。本次調(diào)查中224例患房顫病人的服藥情況見(jiàn)表404：表404 中國(guó)房顫病人服藥情況藥物種類從不服用偶爾服用（＜3日/周）經(jīng)常服用（≥3日/周）服藥合計(jì)（偶爾+經(jīng)常）N%N%N%N%華法林218246阿司匹林139404585泮地黃139592685Β受體阻滯劑169371855注：N為服藥的人數(shù)，%為服藥的病人在所有房顫病人中的百分比 本次研究對(duì)房顫病人的腦卒中情況也做了詳細(xì)的調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，224例房顫病人中，曾有確診腦卒中的病人共29人，％，其中TIA（短暫腦缺血發(fā)作）3人（％），非TIA的缺血性腦卒中18人（％），出血性腦卒中3人（％），診斷分類不詳者3人（％），曾患缺血性腦卒中患者百分比顯著高于其他類型（P＜）。同時(shí)，對(duì)中國(guó)房顫的首次流行病學(xué)研究還提示，文化程度、女性病人絕經(jīng)、以及肥胖都可能和房顫患病率增高
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