三級中醫(yī)醫(yī)院評審專家手冊正式印發(fā)稿-wenkub
2023-06-20 22:20:52 本頁面
【正文】 家醫(yī)院評審時間為2天,不得提前結(jié)束評審?中午盡量安排自助餐或工作餐,不安排桌餐?(四)由被評審醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)介紹評審情況報告(15分鐘)?(五) 8:4512:00 實地評審開始,評審專家組分組進(jìn)行實地評審?二?下午(六)13:3018:00 評審專家組分組繼續(xù)進(jìn)行實地評審?第二天一?上午8:3012:00 評審專家組分組繼續(xù)進(jìn)行實地評審?二?下午(一) 13:3016:00 評審專家組分組繼續(xù)進(jìn)行實地評審?(二) 16:0017:30 召開評審專家組會議,匯總分析實地評審情況?(三) 17:3018:30 召開評審工作反饋會議? 三級中醫(yī)醫(yī)院評審工作報告提綱一?評審工作基本情況包括評審時間?被評審醫(yī)院名稱?評審專家組組成等?二?工作成效主要是在評審中發(fā)現(xiàn)的典型和亮點?三?存在的主要問題主要是針對評審標(biāo)準(zhǔn)在評審中發(fā)現(xiàn)的主要問題?四?意見和建議五?其他評審建議結(jié)論?評審分?jǐn)?shù)?報告撰寫時間?評審專家組組長和成員簽字? 三級中醫(yī)醫(yī)院評審分?jǐn)?shù)匯總表(中醫(yī)藥服務(wù)功能) 省(自治區(qū)?直轄市) 中醫(yī)醫(yī)院 指標(biāo)名稱指標(biāo)編號分值實際得分指標(biāo)編號分值實際得分一? 發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的措施(30分)322★6323333小 計二? 隊伍建設(shè)(95分)★73455354763465445645小 計三?臨床科室建設(shè)(165分)74★10435533344545432★49484104★44432753★723小 計四?重點專科建設(shè)(105分)45323543522223232221333433★6162★6251小 計五?中藥藥事管理(80分)273422532113225322★31323323522小 計六?中醫(yī)護(hù)理(60分)22264836★3521025小計七?文化建設(shè)(60分)33333433333★206小 計八?“治未病”服務(wù)(55分)2433★536566453小 計組長簽字: 組員簽字: 檢查時間: 年 月 日三級中醫(yī)醫(yī)院評審分?jǐn)?shù)匯總合計表(中醫(yī)藥服務(wù)功能) 省(自治區(qū)?直轄市) 中醫(yī)醫(yī)院章數(shù)內(nèi) 容應(yīng)得分實得分第一章 發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的措施30分第二章隊伍建設(shè)95分第三章臨床科室建設(shè)165分第四章重點?？平ㄔO(shè)105分第五章中藥藥事管理80分第六章中醫(yī)護(hù)理60分第七章文化建設(shè)60分第八章“治未病”服務(wù)55分合 計650分組長簽字: 組員簽字: 檢查時間: 年 月 日三級中醫(yī)醫(yī)院評審分?jǐn)?shù)匯總表(綜合服務(wù)功能)第一章 基本要求和醫(yī)院服務(wù)分?jǐn)?shù)匯總表(40分) 省(自治區(qū)?直轄市) 中醫(yī)醫(yī)院指標(biāo)名稱指標(biāo)編號分值實際得分指標(biāo)編號分值實際得分一?醫(yī)院設(shè)置?功能和任務(wù)(5分)111★2小 計二?醫(yī)院服務(wù)(15分)213211★11小 計三?應(yīng)急管理(8分)11111小 計四?臨床醫(yī)學(xué)教育(6分)2121小 計五?科研及其成果推廣(6分)21小 計第一章應(yīng)得分40分實際得分組長簽字: 組員簽字: 檢查時間: 年 月 日第二章 患者安全分?jǐn)?shù)匯總表(30分) 省(自治區(qū)?直轄市) 中醫(yī)醫(yī)院指標(biāo)編號分值實際得分指標(biāo)編號分值實際得分33★333223★32 3第二章應(yīng)得分30分實際得分組長簽字: 組員簽字: 檢查時間: 年 月 日第三章 醫(yī)療質(zhì)量分?jǐn)?shù)匯總表(190分) 省(自治區(qū)?直轄市) 中醫(yī)醫(yī)院指標(biāo)名稱指標(biāo)編號分值實際得分指標(biāo)編號分值實際得分一?醫(yī)院質(zhì)量管理組織與制度(10分)2422小 計二?醫(yī)療技術(shù)管理(15分)2223231小 計三?醫(yī)技科室質(zhì)量管理(55分)121111111222131211121151122311212112小 計四?其他科室質(zhì)量管理(95分)四?其他科室質(zhì)量管理(95分)111111111212111111121111111111 1111121111111121213..1122★1211111111111111111小 計五?病歷(案)質(zhì)量管理(15)分211221211小 計第三章應(yīng)得分190分實際得分組長簽字: 組員簽字: 檢查時間: 年 月 日第四章 藥事管理分?jǐn)?shù)匯總表(30分) 省(自治區(qū)?直轄市) 中醫(yī)醫(yī)院指標(biāo)編號分值實際得分指標(biāo)編號分值實際得分122★3212113121341第四章應(yīng)得分30分實際得分組長簽字: 組員簽字: 檢查時間: 年 月 日第五章 護(hù)理質(zhì)量管理分?jǐn)?shù)匯總表(30分) 省(自治區(qū)?直轄市) 中醫(yī)醫(yī)院指標(biāo)編號分值實際得分指標(biāo)編號分值實際得分2★21123211221412111第五章應(yīng)得分30分實際得分組長簽字: 組員簽字: 檢查時間: 年 月 日第六章 醫(yī)院管理分?jǐn)?shù)匯總表(30分) 省(自治區(qū)?直轄市) 中醫(yī)醫(yī)院指標(biāo)編號分值實際得分指標(biāo)編號分值實際得分1★22★21111★2211221111111第六章應(yīng)得分30分實際得分組長簽字: 組員簽字: 檢查時間: 年 月 日 三級中醫(yī)醫(yī)院評審分?jǐn)?shù)匯總合計表(綜合服務(wù)功能) 省(自治區(qū)?直轄市) 中醫(yī)醫(yī)院章數(shù)內(nèi) 容應(yīng)得分實得分第一章 基本要求和醫(yī)院服務(wù)40分第二章 患者安全30分第三章 醫(yī)療質(zhì)量190分第四章 藥事管理30分第五章護(hù)理質(zhì)量管理30分第六章 醫(yī)院管理30分合 計350分組長簽字: 組員簽字: 檢查時間: 年 月 日 三級中醫(yī)醫(yī)院評審核心指標(biāo)檢查記錄表 省(區(qū)?市) 醫(yī)院
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