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三級中醫(yī)醫(yī)院評審專家手冊正式印發(fā)稿(文件)

2025-06-23 22:20 上一頁面

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【正文】 評審得分: 分說明: 關于核心指標的判定核心指標的評分按照評審標準實施細則中“評分細則”的要求進行打分,而核心指標符合要求與否的判定按照評審核心指標的要求進行判定?舉例說明如下:≥60%,按照評分細則進行打分時按照要求“每低于標準(60%)1個百分點,扣1分?”分值為7分,扣完為止?但判定是否通過時,則按照核心指標判定的要求“中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)的比例≥60%。不能提供原始資料,。措施未落實,部分落實,酌情扣分()?3醫(yī)院對中醫(yī)藥特色指標(包括中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)比例?中藥人員占藥學人員比例?中藥處方占處方總數(shù)的比例,中藥飲片處方占處方總數(shù)的比例等)定期(至少每年一次)進行考核?分析?定期進行考核分析 2009年 有( ) 不具體( ) 無( ) 2010年 有( ) 不具體( ) 無( ) 2011年 有( ) 不具體( ) 無( )未定期進行考核?分析,不得分。已建立,未實施,扣3分?6實行績效工資管理 實行( ) 未實行( ) 考核結果體現(xiàn)在科室分配方案中 體現(xiàn)( ) 未體現(xiàn)( )未實行績效工資管理,或考核結果未體現(xiàn)在科室分配方案中,不得分?2專家簽名: 檢查時間: 年 月 日 發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢檢查記錄表 省(自治區(qū)?直轄市) 中醫(yī)醫(yī)院指標檢 查 記 錄扣分方法分值實得分扣分原因將對口支援縣中醫(yī)醫(yī)院?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務機構的中醫(yī)藥工作納入院長目標責任制與醫(yī)院年度工作計劃,并有相關鼓勵措施?納入院長目標責任制 納入( ) 未納入( )納入醫(yī)院年度工作計劃 納入( ) 未納入( )確定對口支援單位 已確定( ) 未確定( )有相關鼓勵措施 有( ) 無( )未納入院長目標責任制,扣1分。未開展中醫(yī)適宜技術推廣工作,。措施未落實,扣2分,部分落實,酌情扣分(最少每項扣1分)?3年度工作計劃中有優(yōu)化中醫(yī)藥人員結構?加強中醫(yī)藥人才隊伍建設的相關措施,有( ) 無( )措施 落實( ) 部分落實( ) 未落實( )年度工作計劃中無相關措施,不得分。業(yè)務水平測評不以中醫(yī)內容為主,扣4分?6開展中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓? 開展( ) 未開展( )抽查3名住院醫(yī)師的培訓檔案 姓名1( )培訓情況 姓名2( )培訓情況 姓名3( )培訓情況 未開展培訓,不得分。未考核,扣4分。病例討論中無中醫(yī)內容,每1例扣1分?5三級醫(yī)師的??评^續(xù)教育情況,《臨床科室中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師訪談記錄表》?未按要求開展繼續(xù)教育,每人扣1分?3注:《中醫(yī)醫(yī)院各科室應開展中醫(yī)特色服務項目要求》(附后)?當證明材料不能證明是否開展了特色服務項目時,專家應從醫(yī)院提供的名單中隨機抽查2—3項進行驗證?專家簽名: 檢查時間: 年 月 日中醫(yī)醫(yī)院各科室應開展中醫(yī)特色服務項目要求一?婦科:至少應開展10項中醫(yī)特色服務項目,如中藥外敷?灌腸?熏洗?針灸?推拿?局部用藥?耳穴?刮痧?穴位貼敷?拔罐?中藥超聲導入?音療?熏蒸?穴位注射?砭石?鉤活術?平衡針?火針?腹針?熱敏灸?雷火灸等?二?兒科:至少應開展9項中醫(yī)特色服務項目,如霧化吸入?針灸?推拿?刮痧?拔罐?穴位貼敷?耳壓?熏洗?外敷?中藥灌腸?平衡針?淺針?熱敏灸?雷火灸等?三?皮膚科:至少應開展8項中醫(yī)特色服務項目,如濕敷?清創(chuàng)?藥膜?穴位貼敷?面膜?拔罐?針灸?熏洗?鉤活術?蜂療?火針?熱敏灸?雷火灸?穴位埋線?放血?薰藥?鮮藥外治?臨方調配等?四?眼科:至少應開展15項中醫(yī)特色服務項目,如點眼法?滴眼法?涂眼法?浸眼法?洗眼法?熏眼法?敷眼法?鉤割法?熨烙法?眼部注射法?針灸?耳壓?離子導入?穴位貼敷?局部按摩?雷火灸等?五?耳鼻咽喉科:至少應開展17項中醫(yī)特色服務項目,如清創(chuàng)?吹藥?中藥滴劑?中藥灌洗?中藥含漱?中藥離子導入?中藥外敷?中藥霧化吸入?針灸?放血?穴位注射?穴位貼敷?耳壓?烙治?割治?啄治?按摩導引?鉤活術?平衡針?穴位埋線?淺針?火針?蜂療?雷火灸等?六?腫瘤科:至少應開展6項中醫(yī)特色服務項目,如中藥內服?外治?注射,針灸,穴位埋線,康復養(yǎng)生等?七?骨傷科:至少應開展6項中醫(yī)特色服務項目,如中醫(yī)手法整復骨折及外固定?牽引?手法?中藥?功能康復?針刀?鈹針?帶刃針?鉤活術?松解疏通術?理療等?八?肛腸科:至少應開展10項中醫(yī)特色服務項目,如針灸?中藥熏洗?敷藥?塞藥?中藥灌腸?結扎?枯痔?藥物注射?切開?掛線?挑治?穴位注射和鉤活術?熱敏灸?火針?穴位埋線等?九?針灸科:至少應開展9項中醫(yī)特色服務項目,如針法(包括毫針?三棱針?皮膚針等),灸法,耳針?頭皮針?腕踝針?拔火罐法(包括留罐?閃罐?走罐等),及電針?腧穴藥物貼敷?腧穴藥物注射?平衡針?腹針?芒針?火針?淺針?皮內針?金針?鈹針?針刀?微針療法?熱敏灸?雷火灸?穴位埋線?蜂療?割治等?十?推拿科:至少應開展7項中醫(yī)特色服務項目,如推拿手法?膏摩?中藥?穴位敷貼?濕熱敷?理療?練功?中藥熏洗?拔罐?針灸?刮痧?穴位注射?浮針?淺針?穴位埋線?鈹針?滯針?鋒鉤針?針刀等?十一?急診科:至少應開展5項中醫(yī)特色服務項目,如針灸?擦浴?刮痧?拔罐?頭針?平衡針等?十二?肺病科:至少應8項中醫(yī)特色服務項目,如中藥外敷?針刺?灸療?拔罐?熏蒸?中藥泡洗?中藥超聲導入?穴位貼敷等?十三?脾胃病科:至少應開展7項中醫(yī)特色服務項目,如中藥外敷?中藥灌腸?針灸?耳穴治療?穴位貼敷?拔罐?足浴?穴位注射?穴位埋線?平衡針?火針?腹針?熱敏灸?雷火灸等?十四?腦病科:至少應開展8項中醫(yī)特色服務項目,如中藥內服?外治?穴位注射,針灸?火罐?理療?中藥外治療法?養(yǎng)生康復等?十五?心血管病科:至少應開展5項中醫(yī)特色服務項目,如針灸?拔罐?中藥熏洗?中藥灌腸?養(yǎng)生保健?十六?血液病科:至少應開展4項中醫(yī)特色服務項目,如針灸?火罐?理療和中藥外治療法等?十七?腎病科:至少應開展6項中醫(yī)特色服務項目,如針灸?穴位貼敷?中藥熏洗?中藥腸道灌洗?中藥離子導入?穴位注射等?十八?內分泌病科:至少應開展8項中醫(yī)特色服務項目,如針灸?耳穴埋豆?貼敷?推拿?足底按壓?穴位注射?藥浴?理療等?十九?風濕病科:至少應開展5項中醫(yī)特色服務項目,如中藥熏洗?濕敷?貼敷?針灸?理療等?二十?老年病科:至少應開展8項中醫(yī)特色服務項目,如中藥外敷?中藥灌腸?針灸?耳穴治療?足浴?穴位貼敷?臍療?拔罐?穴位注射?穴位埋線?砭石等?二十一?神志病科:至少應開展8項中醫(yī)特色服務項目,如中藥治療?針灸?點穴?按摩?貼敷?足浴?氣功和太極拳等?二十二?肝病科:至少應開展5項中醫(yī)特色服務項目,如中藥灌腸?熏洗?穴位貼敷?針灸?推拿等?二十三?外科:至少應開展18項中醫(yī)特色服務項目,如貼敷?箍圍?切開?引流(藥捻?擴創(chuàng)?導管等)?結扎?墊棉?熏洗?溻漬?灌注?灌腸?掛線?拖線?蠶食?纏縛?涂擦?針灸?耳穴?穴位貼敷及外用中藥臨方調配等?二十四?感染性疾病科:至少應開展7項中醫(yī)特色服務項目,如針灸?火罐?穴位貼敷?刮痧?穴位注射?霧化吸入?臍療等? — 臨床科室病歷檢查操作表 省(自治區(qū)?直轄市) 中醫(yī)醫(yī)院 科室(1) 上級醫(yī)師指導下級醫(yī)師(講解記錄及缺陷糾正)序號科室病歷號辨證分析治法處方講解用藥講解診療缺陷1有( ) 無( )有( ) 無( )有( ) 無( )有( ) 無( )2有( ) 無( )有( ) 無( )有( ) 無( )有( ) 無( )3有( ) 無( )有( ) 無( )有( ) 無( )有( ) 無( )4有( ) 無( )有( ) 無( )有( ) 無( )有( ) 無( )5有( ) 無( )有( ) 無( )有( ) 無( )有( ) 無( ) 開展病例討論科室病歷號討論記錄中醫(yī)內容備注 有( ) 無( )有( ) 無( ) 有( ) 無( )有( ) 無( ) 有( ) 無( )有( ) 無( ) 有( ) 無( )有( ) 無( ) 有( ) 無( )有( ) 無( )專家簽名: 檢查時間: 年 月 日 臨床科室建設檢查記錄表 省(自治區(qū)?直轄市) 中醫(yī)醫(yī)院 科室(2)指標檢查記錄扣分方法分值實得分扣分原因門診設置?設施與相關要求符合情況符合( ) 部分符合( ) 不符合( )病房設置?設施與相關要求符合情況符合( ) 部分符合( ) 不符合( )急診設置?設施與相關要求符合情況符合( ) 部分符合( ) 不符合( )門診?病房?急診設置與設施每個區(qū)域不符合要求,扣2分。部分符合,酌情扣分(,最多扣 )?5學術帶頭人或學科帶頭人符合相關要求符合( )不符合( )科主任 符合( )不符合( )學術繼承人 符合( )不符合( )護士長 符合( )不符合( )每1人不符合要求,扣 1分?3應開展中醫(yī)特色服務項目數(shù)( )種,實際開展( )種開展中醫(yī)特色服務項目的數(shù)量未達到要求,每少1項,?4《臨床科室病歷檢查操作表》查房記錄中無上級醫(yī)師辨證分析與治療法則?處方?用藥要點講解記錄,。診療方案基本要素(中西醫(yī)病名?診斷?治療?難點分析?療效評價等)不全,每少1個要素,?4中醫(yī)診。病例討論中無中醫(yī)內容,每1例扣1分?5三級醫(yī)師的??评^續(xù)教育情況,《臨床科室中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師訪談記錄表》?未按要求開展繼續(xù)教育,每人扣1分?3注:《中醫(yī)醫(yī)院各科室應開展中醫(yī)特色服務項目要求》(附后)?當證明材料不能證明是否開展了特色服務項目時,專家應從醫(yī)院提供的名單中隨機抽查2—3項進行驗證?專家簽名: 檢查時間: 年 月 日 — 臨床科室病歷檢查操作表(急診科) 省(自治區(qū)?直轄市) 中醫(yī)醫(yī)院 上級醫(yī)師指導下級醫(yī)師(講解記錄及缺陷糾正)序號科室病歷號辨證分析治法處方講解用藥講解診療缺陷1有( ) 無( )有( ) 無( )有( ) 無( )有( ) 無( )2有( ) 無( )有( ) 無( )有( ) 無( )有( ) 無( )3有( ) 無( )有( ) 無( )有( ) 無( )有( ) 無( )4有( ) 無( )有( ) 無( )有( ) 無( )有( ) 無( )5有( ) 無( )有( ) 無( )有( ) 無( )有( ) 無( ) 開展病例討論科室病歷號討論記錄中醫(yī)內容備注 有( ) 無( )有( ) 無( ) 有( ) 無( )有( ) 無( ) 有( ) 無( )有( ) 無( ) 有( ) 無( )有( ) 無( ) 有( ) 無( )有( ) 無( )專家簽名:
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