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泌尿、男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理-wenkub

2023-06-10 12:13:23 本頁(yè)面
 

【正文】 見。檢查后鼓勵(lì)飲水,促進(jìn)排泄。 ? 檢查當(dāng)曰早晨禁食并排便。②密切觀察尿道有無(wú)出血和排尿異常情況。 診療操作及護(hù)理 ? 器械檢查 1.導(dǎo)尿檢查 2.尿道擴(kuò)張術(shù) 兩次尿道擴(kuò)張的間隔時(shí)間不少于 3天。特殊情況下可采用導(dǎo)尿、膀胱穿刺或輸尿管插管收集腎盂尿作為標(biāo)本,進(jìn)行尿細(xì)菌學(xué)檢查。尿液蛋白含量每日超過 150mg即為蛋白尿。①初始血尿:提示病變?cè)诎螂最i部或尿道 ;②終末血尿:提示病變?cè)?膀胱頸部、三角區(qū)或后尿道 ;③全程血尿:提示病變?cè)?膀胱或以上部位 。泌尿、男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理 常見癥狀和診療操作護(hù)理 ? 常見癥狀 :一般由膀胱以下尿路梗阻引起 常見癥狀和診療操作護(hù)理 ? 常見癥狀 6.尿失禁 (1)真性尿失禁 (2)壓力性尿失禁 (3)充溢性尿失禁 (4)急迫性尿失禁 常見癥狀和診療操作護(hù)理 ? 尿液異常 1.血尿 (1)鏡下血尿:每高倍視野紅細(xì)胞超過 2個(gè)。 常見癥狀和診療操作護(hù)理 ? 尿液異常 :每高倍視野中有 3個(gè)以上白細(xì)胞者稱為膿尿, 4.晶體尿 診療操作及護(hù)理 ? (1)尿常規(guī)檢查:新鮮晨尿 ,收集尿標(biāo)本的容器應(yīng)清潔。 ? 顯微鏡檢查,觀察有無(wú)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、膿細(xì)胞、細(xì)菌及管型。 診療操作及護(hù)理 ? (4)尿細(xì)胞學(xué)檢查:陽(yáng)性結(jié)果提示可能有泌尿系移行細(xì)胞腫瘤 診療操作及護(hù)理 ? (1)尿比重測(cè)定:是判斷腎功能最簡(jiǎn)便的方法。 3.尿道膀胱鏡檢查 4.經(jīng)尿道輸尿管腎鏡檢查 5.經(jīng)皮腎鏡檢查 膀胱鏡 (cystoscope)檢查護(hù)理 ? 適應(yīng)證 ①觀察膀胱及尿道病變;②采取活組織作病理檢查;③通過膀胱鏡行輸尿管插管,作逆行腎盂造影或收集兩側(cè)腎盂尿監(jiān)測(cè)兩側(cè)腎功能。若排尿不暢,給予熱敷。亦可采用清潔灌腸 . 影像學(xué)檢查 ? (2)排泄性尿路造影 (IVP):造影前應(yīng)做碘過敏試驗(yàn) 。 ? (3)逆行腎盂造影:能清晰顯示腎盂、輸尿管形態(tài)。 腎損傷 ? ① 腎挫傷;損傷局限于腎實(shí)質(zhì),腎被膜和腎盂黏膜完整; ? ②腎部分裂傷:腎實(shí)質(zhì)損傷伴腎被膜或腎盂黏膜破裂,前者形成腎周血腫和尿外滲,后者出現(xiàn)血尿; ? ③腎全層裂傷:常引起廣泛的腎周血腫、血尿和尿外滲; ? ④腎蒂損傷:引起大出血。但血尿與腎臟損傷程度不一定成比例。 腎損傷輔助檢查 ? 實(shí)驗(yàn)室檢查 血尿是診斷腎損傷的重要依據(jù)。 ? 手術(shù)治療包括腎修補(bǔ)、腎部分切除或腎切除術(shù);血或尿外滲引起腎周膿腫時(shí)則行腎周引流術(shù)。鼓勵(lì)病人多飲水,每天應(yīng)飲水 2500~ 3000ml。 ? (3)經(jīng)常注
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