心肌標(biāo)記物定義及臨床意義-wenkub
2023-06-10 08:23:40 本頁面
【正文】 亞單位組成，他們源自兩個獨立的基因。 ，在 CK同工酶中可檢出CKMM。 ? 48小時內(nèi)、分娩、新生兒血清 CK活性高于正常值。 CK升高的程度與梗死的面積成正比。 肌酸激酶（ CK）測定 ? 方法及參考值 : ? 酶偶聯(lián)法 男性 38— 174U/L(37176。心肌標(biāo)記物及其臨床意義 中日聯(lián)誼醫(yī)院心內(nèi)科 陳宇 什么是心臟標(biāo)志物 (cardiac markers) ? 心臟標(biāo)志物 (cardiac biomarkers)：是指在循環(huán)血液中可測出的生物化學(xué)物質(zhì)，能夠敏感、特異地反映心肌損傷 (異常 )及其嚴重程度，因而可以用作心肌損傷 (異常 )的篩查、診斷、評定預(yù)后和隨訪治療效果的標(biāo)志 ? 心臟標(biāo)志物正常情況下，主要或僅存在于心臟（心?。?，在心臟或心血管異常情況下由心臟大量釋放 ? 一、心肌酶譜檢測 ? 二、心肌蛋白檢測 ? 三、心肌血管標(biāo)記物檢測 ? 四、 利鈉肽 （ Natriuretic Peptide,NP） 一、心肌酶譜檢測 ? 天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ AST） ? 肌酸激酶（ CK） ? 肌酸激酶同工酶（ CK— MB） ? 乳酸脫氫酶（ LDH） 天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ AST） ? 急性心肌梗塞（ AMI）后 6— 8小時，血中AST增高， 18— 24小時到達高峰， 4— 5天后恢復(fù)正常。 ) ? 女性 26— 140U/L(37176。 ? 2。另外，某些藥物，如利多卡因、麻醉藥、降脂藥等可使血清 CK活性升高。肌營養(yǎng)不良，多發(fā)性肌炎 CKMB活性也升高。亞型表示 M和 B亞單位的羧基翻譯后修飾，便產(chǎn)生 CK— MB的各種亞型。當(dāng)上述組織損傷時，它可進入血液，使血中 LDH水平升高。因而 LD1/LD2 ≥1作為診斷心肌梗死的特異性指標(biāo)。 ? 圍、預(yù)后成正比。 ? 由此可見， MYO特異性差 。 CTnT和 CTnI為心肌細胞 特有 ,分游離和結(jié)合兩種形式存在于心肌細胞中 ,當(dāng)心肌細胞缺血受損時 ,游離型 CTn迅速透過細胞膜釋放入血 ,出現(xiàn)一個偏低的峰 ,所以 CTn的早期陽性率較高。故目前臨床常用檢查項目為 cTnI. C反應(yīng)蛋白 （ Creative protein,CRP） ? 參考值： ? 速率散射比濁法 血清 6mg/L ? 膠乳凝集法 10mg/L ? CPR是一種急性相蛋白 ,肝臟是其主要的合成器官 ,最近研究表明 ,人體其他
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