中風后遺癥診療方案-wenkub
2023-05-11 05:07:29 本頁面
【正文】 滑。(二)疾病分期急性期：發(fā)病2周以內(nèi)。發(fā)病年齡多在40歲以上。二、病名 中風病，中醫(yī)疾病編碼（BNG080） 腦梗死后遺癥，西醫(yī)疾病編碼（I63）三、診斷(一)疾病診斷中醫(yī)診斷標準：參照國家中醫(yī)藥管理局腦病急癥科研協(xié)作組起草制訂的《中風病中醫(yī)診斷療效評定標準》(試行，1995年)。主要癥狀：偏癱、神識昏蒙，言語謇澀或不語，偏身感覺異常，口舌歪斜。具備2個主癥以上，或1個主癥、2個次癥，結(jié)合起病、誘因、先兆癥狀、年齡等，即可確診；不具備上述條件，結(jié)合影像學檢查結(jié)果亦可確診?；謴推冢喊l(fā)病2周至6個月。痰熱腑實證：腹脹便干便秘，頭痛目眩，咯痰或痰多，舌質(zhì)暗紅，苔黃膩，脈弦滑或偏癱側(cè)弦滑而大。因此，恢復期以益氣活血、育陰通絡為主要治法。 ②羚角鉤藤湯加減。 方藥：①化痰通絡方加減。 中成藥：中風回春丸、華佗再造丸、通脈膠囊、欣麥通膠囊等。②大承氣湯加減。 方藥：①育陰通絡湯加減。中成藥：大補陰丸、知柏地黃丸等。中成藥：消栓通絡片、腦安膠囊、腦心通膠囊、通心絡膠囊等。主穴：肩髃、極泉、曲池、手三里、外關(guān)、合谷、環(huán)跳、陽陵泉、足三里、豐隆、解溪、昆侖、太沖、太溪等。(1)張力平衡針法治療中風病痙攣癱瘓 適應癥：腦卒中痙攣癱瘓恢復期或后遺癥期患者。(2)項針治療假性延髓麻痹適應癥：假性延髓麻痹。年紀較大，身體虛弱的患者，進行針刺的手法不宜過強。配穴啞門、廉泉、通里穴用平補平瀉手法。選用具有活血清熱作用的中藥注射液靜脈滴注，如苦碟子注射液等。 (五)推拿治療 依據(jù)辨證論治原則，根據(jù)肢體功能缺損程度和狀態(tài)進行中醫(yī)按摩循經(jīng)治療，可使用不同手法以增加全關(guān)節(jié)活動度、緩解疼痛、抑制痙攣和被動運動等。根據(jù)病情需要和臨床癥狀，可選用以下設備：多功能艾灸儀、數(shù)碼經(jīng)絡導平治療儀、針刺手法針療儀、特定電磁波治療儀及經(jīng)絡導平治療儀、智能通絡治療儀等。(九)護理護理的內(nèi)容包括體位選擇、飲食、口腔護理、呼吸道護理、皮膚護理、導管護理、血壓的調(diào)理與護理、并發(fā)癥的預防與護理等。鼓勵進行言語和發(fā)音的訓練，強化康復意識、心理衛(wèi)生指導等以使身心健康，重返社會。如《靈樞 陽蹺為病, 陰緩而陽急。濕邪瘀血是筋脈痙攣的致病之標。項腹針治療中風偏癱痙攣狀態(tài), 有本病取標, 下病上取之義。2．疾病病情
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