中風(fēng)后遺癥康復(fù)診療方案-wenkub
2023-05-11 05:07:24 本頁面
【正文】 6次。⑵中臟腑主癥：起病急驟，神昏或昏憒，半身不遂，鼻鼾痰鳴，肢體強痙拘急。 方藥：鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加減若陰虛熱重者加知母、丹皮、赤芍；灼津煉痰者加瓜蔞、貝母、天花粉。方藥：補陽還五湯加減若痰濕重者加制南星、石菖蒲；氣虛甚者加白術(shù)、茯苓、黨參；語謇者加石菖蒲、郁金、遠志。治法：平肝清熱，化痰通絡(luò)。方藥：半夏白術(shù)天麻湯加減若痰濕重者加石菖蒲、遠志；瘀重者加當(dāng)歸、川芎、三七粉。三、中醫(yī)治療缺血性中風(fēng)不論腦血栓，腦栓塞都可以使用活血化瘀的中藥針劑：如燈盞細辛注射液、銀杏葉提取物、丹參粉針劑、紅花注射液、丹參川芎嗪、三七總皂苷、絡(luò)泰、脈絡(luò)寧等，可以酌情選用。（8）頭顱影像學(xué)檢查（CT 或MRI）。（4）血壓、心電圖。3. 檢查項目。⑦ 陰虛風(fēng)動證主癥：半身不遂，口舌歪斜，言語謇澀或不語，感覺減退或消失。⑤ 痰蒙清竅證主癥：半身不遂，口舌歪斜，言語謇澀或不語，感覺減退或消失，神昏痰鳴。③ 痰熱腑實證主癥：半身不遂，口舌歪斜，言語謇澀或不語，偏身麻木。① 痰熱內(nèi)閉 主癥：起病急驟，神昏或昏憒，半身不遂，鼻鼾痰鳴，肢體強痙拘急。① 急性期 發(fā)病2周以內(nèi)，中臟腑最長至1個月。次癥：頭痛，眩暈，瞳神變化，飲水發(fā)嗆，目偏不瞬，共濟失調(diào)。指腦部血液供應(yīng)障礙，缺血、缺氧引起局限腦組織的缺血壞死或軟化，而出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。中風(fēng)病（腦梗死）中醫(yī)診療方案 一 病名：中醫(yī)病名：中風(fēng)??；（TCD編碼為：BNG080；ICD10編碼為I6I63：）。二、中風(fēng)病診斷標(biāo)準(zhǔn)及中醫(yī)證候診斷標(biāo)準(zhǔn)（缺血性中風(fēng)）（1）中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：參照國家中醫(yī)藥管理局腦病急癥科研協(xié)作組《中風(fēng)病中醫(yī)診斷療效評定標(biāo)準(zhǔn)》（試行，1995 年）及普通高等院?！笆晃濉眹壹壱?guī)范教材《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》。急性起病，發(fā)病前多有誘因，常有先兆癥狀。② 恢復(fù)期 發(fā)病2周至6個月。次癥：項背身熱，燥擾不寧，甚至手足厥冷，頻繁抽搐，偶見嘔血，舌質(zhì)紅絳，苔黃膩或干膩，脈弦滑或數(shù)。次癥：頭暈?zāi)垦?，咯痰或痰多，腹脹便干便秘，舌質(zhì)暗紅，苔黃膩，脈弦滑或偏癱側(cè)弦滑而大。次癥：二便自遺，周身濕冷，舌質(zhì)紫暗，苔白膩，脈沉緩滑。次癥：眩暈耳鳴，手足心熱，咽干口燥，舌質(zhì)紅瘦，少苔或無苔，脈弦細數(shù)。（1）血常規(guī)+血型、尿常規(guī)、便常規(guī)+潛血。（5）胸部X 線透視或胸部X 線片。、康復(fù)評定項目（1）急性期康復(fù)評定項目①精神意識狀態(tài)評定②認(rèn)知功能評定③吞咽功能評定④肌力與肌張力評定（2）非急性期康復(fù)評定項目（除急性期評定項目外）①日常生活活動能力評定②運動功能評定③步態(tài)分析④平衡功能評定⑤語言言語功能評定⑥疼痛評定⑦痙攣評定：根據(jù)病情需要而定，如頭顱MRA、DSA 或CTA、C 反應(yīng)蛋白、超聲心動、高同型半胱氨酸、D2 聚體、24 小時動態(tài)血壓監(jiān)測、心理測評及智能測評、
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