【正文】 。 （ 3）防止冰水流入耳內(nèi)。 10√ 11√ 12√ 13 熱濕敷部位若有傷口，治療完畢再傷口換藥。 冷熱療法是利用低于或高于人體溫度的物質(zhì)作用于人體 表面，通過神經(jīng)傳導(dǎo)引起皮膚和 2 √ 3 酒精擦浴時，酒精濃度為 25%～ 30%，溫度 27～ 30℃ 4 酒精擦浴時，是以離心方向邊擦邊按摩。 （ ） 11 放置烤燈照射時可用前臂。 （ ） 7 使用冰袋后復(fù)測體溫時，不得在放置冰袋的腋下測量體溫。 （ ） 2 行酒精擦浴前，須評估有無酒精過敏史，對新生兒、血液病及酒精過敏患者禁用。 （ ） 參考答案 【選擇題】 【 A型題】 2. A 3. E 【 X型題】 1. ABCD 2. ABCDE 3. ABCD 【名詞解釋】 皮下注射法：將小量藥液注入皮下組織的方法。角 2. 皮下注射進(jìn)針的深度為針梗的： A． 1/2~2/3 B. 1/4~1/3 C. 1/5~1/4 ~3/5 ~3/5 3. 下列哪項不是皮下注射的評估 B. 家族史 C. 注射部位組織狀況 D. 藥物的性質(zhì) E. 注射部位靜脈狀況 【 X型題】 皮下注射胰島素時，應(yīng)注意的是： ，藥物副作用 B. 根據(jù)胰島素的作用時間，指導(dǎo)病人進(jìn)食 素后，立即予熱敷局部，以利吸收 2. 以下關(guān)于皮下注射的敘述，正確的是： B. 進(jìn)針后無回血方可推注藥液 ，以免刺入肌層 3. 皮下注射時應(yīng)告知患者的 項 程度 【名詞解釋】 皮下注射法 【判斷題】 對消瘦者，皮下注射時可捏起皮膚并減少進(jìn)針角度刺入，以免刺入肌層。角 D. 45176。 判斷題 （ √） （ ）正確：青霉素過敏試驗皮 B. 20176。 （ ） 執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，執(zhí)行前大聲復(fù)述一遍后，藥物安剖不需保留。 （ ） 行肌 （ ） 簡答題 簡述肌 D X型題 ABCDE ABD ABCD ABCD ABCD 名詞解釋 肌 —50U —150U —300U —500U 皮 176。~25176。~50176。 （ ） 為減輕患者疼痛，多種藥物同時注射時，應(yīng)先注入刺激性強(qiáng)的藥物。 【判斷題】 1.（ √） 2.（ ）正確：為減輕患者疼痛，多種藥物同時注射時，應(yīng)先注入無刺激性或刺激性小的藥物。 （ ） 3 酒精擦浴時，酒精濃度為 40%～ 50%，溫度 27～ 30℃ （ ） 4 酒 精 擦 浴 時 ， 是 以 向 心 方 向 邊 擦 邊 按 摩 。 （ ） 8 冰袋、冰帽降溫時，患者的肛溫不宜低于 30℃ ，以免引起反射性心臟冠狀動脈收縮而導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯。 （ ） 12 熱濕敷部位若有傷口，應(yīng)先用無菌物品和無菌藥液。 5酒精擦浴時間不宜超過 20分鐘，當(dāng)體溫小于 39℃ 時，應(yīng)撤冰袋。 四 簡答題 1 （ 1）注意隨時觀察冰帽，冰枕有無漏水，布套濕后應(yīng)立即更換。 （ 4）如病人局部皮膚蒼白，青紫或有麻木感，須立即停用。 （ 2）放置冰袋部位的情況：注意局部皮膚顏色，溫度，有無淤血，硬結(jié)，疼痛和感覺障礙等。 C50176。刺入環(huán)甲膜，固定注射器，確定針尖在喉腔 B仰頭（面）舉頦法 C 雙手推舉（托）下頜法 D清理呼吸道時偏向一側(cè) E急救時轉(zhuǎn)動患者頭部 用繃帶包扎法包扎，包扎的方法有： A環(huán)形法 B螺旋法 C 旋轉(zhuǎn)法 D螺旋反折法 E“8”字包扎法 關(guān)于傷口的包扎，以下方法正確的是： A繃帶包扎法適用于頭部和四肢，胸腹傷口 B三角巾包扎法適用于全身各部位傷口 C 多頭帶包扎法、胸腹帶包扎法適用于胸腹部較大傷口和四肢的包扎 D孕婦及腹水患者禁忌胸部包扎 E開放性氣胸者先關(guān)閉合傷口 三角巾包扎法適用部位： A頭部 B面部 C 前胸或背部 D上肢 E臀部 頭部包扎下列正確的是： A放三角巾的底邊中點在眉弓上部 B拉頂角到枕后 C 將底邊從耳上向后扎緊，壓住頂角 D 在頸后 交叉，經(jīng)耳上拉至前額，拉緊打結(jié) E三角巾底邊在下放在面部 15 給患者實施面部包扎時，三角巾放置的位置正確的是： A三角巾底邊在下放在面部 B將底邊拉向枕部，上提兩底角，拉緊交叉壓住底邊 C 向前繞到前部打結(jié) D將三角巾在眼部、鼻部、嘴部剪洞 E將底邊拉向頭頂部，上提兩底角，拉緊交叉住底邊 外傷出血患者固定前首先要： A對傷口進(jìn)行止血包扎 B有休克時，先進(jìn)行抗休克治療 C 遇開放性骨折，不可以將刺出的骨髓送入傷口，以免造成感染 D準(zhǔn)備好合適的夾板及其他固定用具 E固定順序自 下而上 外傷患者固定時需要準(zhǔn)備的用物有： A夾板、襯墊 B繃帶 C 三角巾 D沙袋 E急救藥物和器材 頸椎骨折的患者固定時應(yīng)： A頸下墊軟枕，頸旁兩側(cè)置沙袋 B將頭以繃帶固定于擔(dān)架或平車或頸托固定 C 頸托固定時應(yīng)由 2人以上操作，防止頸部扭曲 D甲雙手托住患者頭枕部向上牽引頭部 E乙將頸托后片置入患者頸后，前片放于患者頸，調(diào)節(jié)松緊、固定 上、下肢包扎時應(yīng)注意的是： A上肢包扎時平輔三角巾于患者胸前，頂角對著肘關(guān)節(jié)稍外側(cè) B 囑患者屈曲前臂，壓住三角巾 C 將三角巾底部邊兩頭 繞頸部，在頸后打結(jié) D肘部頂角反折用別針扣住 E肢體包扎后適當(dāng)制動，抬高，促進(jìn)血液回流 經(jīng)患者進(jìn)行氣管插管前要對患者進(jìn)行評估，其評估的 B 病情、意識狀況 C有無喉頭水腫或呼吸道梗阻 D導(dǎo)管型號大小 E插管的風(fēng)險 氣管插管前要對患者或家屬進(jìn)行告知，告知的 B氣管插管的方法 C 可能出現(xiàn)的不適和并發(fā)癥 D導(dǎo)管型號大小 E插管的風(fēng)險 22氣管插管后確認(rèn)導(dǎo)管位置的方法有哪些： A觀察導(dǎo)管是否有氣體隨呼吸進(jìn)出 B無自主呼吸者用簡易呼吸器壓入氣體，觀察胸廓起伏情況 C 用簡易呼吸器壓入氣體 ，聽診器雙肺呼吸音是否對稱 D必要時拍 X胸片 E B超檢查導(dǎo)管前端位置 ： A呼吸、心搏驟停行心肺復(fù)蘇者 B下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困難 C 新生兒窒息 D 呼吸道分泌物不能自行咳出，需行氣管 B異物進(jìn)入體 E長期在急診留觀治療病人的治療和護(hù)理 ： A先救命后治病 B先重傷后輕傷 C 先復(fù)蘇后處置 D先止血后包扎 E先救治后轉(zhuǎn)運的原 則 ，按照國際統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)對傷員進(jìn)行檢傷分類，并用四種顏色對輕、重、危重傷病員和死亡人員作出標(biāo)志（分類標(biāo)記用塑料膠材料制成腕帶），扣系在傷病員或死亡人員的手腕或腳踝部位，以便以續(xù)救治辯認(rèn)或采取相應(yīng)的措施。 仰頭（面）抬頸法：使患者平臥，救護(hù)者一手抬起患者頸部，另一手以小魚際側(cè)下按患者前額，使其頭后仰，頸部抬起。（） 心肺腦復(fù)蘇中的 BLS（基礎(chǔ)生命支持）包括保持氣道暢通、人工呼吸、建立人工循環(huán)、開放氣道與機(jī)械輔助通氣。（） 固定時除固定骨折部位上下端外，還應(yīng)固定上、下關(guān)節(jié)，防止受傷部位移動。（） 頸髓損傷患者經(jīng)口插管需兩人配合，一人用雙手推舉（托）下頜法打開氣道，一人插管，插管時暫停牽引，待管插好后再行牽引。（） 使用止血帶止血時，止 血帶可直接皮膚上。（） 參考答案 判斷題 1. （ √） 2. （ ）正確：心肺腦復(fù)蘇中的 BLS（基礎(chǔ)生命支持）包括保持氣道暢通、人工呼吸、建立人工循環(huán)、開放氣道與通氣支持。 9. （ ）正確：氣管插管時，向氣囊內(nèi)注氣，固定氣管導(dǎo)管，先行內(nèi)固定后行外固定。 13. （ √） 14. （ ）正確：使用止血帶止血時，止血帶不可直接皮膚上，應(yīng)在襯墊上繞23周，扎緊。 持續(xù)不間斷的按壓級提高主動脈平均壓，并可使腦部、心臟及其它重要器官的血液灌注量增加。請問： ⑴ 對患者評估的內(nèi)容有哪些？ ⑵ 應(yīng)給患者采取怎樣的急救措施？ ⑶ 使用止血帶止血，其止血帶扎在什么部位？松緊度如何？ 參考答案 案例分析 ⑴ 打開氣道的方法欠正確。 ② 如有頭頸損傷，只能選擇以手推舉（托）下頜法打開氣道，而且清理呼吸道是頭不能偏向一側(cè) 。 ③ 固定好后要將患肢置于功能處理。 ⑶ 止血帶應(yīng)扎在傷口的近心端，患者右側(cè)大腿的 2/3 部位。 （ ） 機(jī)械通氣患者吸痰前后給予患者吸純氧 2分鐘，以防止吸痰造成低氧血癥。 （ ） 13 吸痰適用于年老體弱、建立人工氣道等不能進(jìn)行有效咳嗽的患者。 （ ） 18 需行正壓機(jī)械通氣的患者應(yīng)選用不帶氣囊的氣管套管。 3 體位引流：置患者于特殊體位，將肺與支氣管所積存的分泌物，借助重力作用使其流入大氣管并咳出體外。然后抽出 ，可聞及少量的漏氣聲，再注入 ，直到吸氣時聽不到漏氣聲為止。 10（ √ ） 11（ √ ） 12（ ）正確：氣道濕化時，濕化液的溫度以 3235℃ 為宜， 每小時量 23ml。 17（ √ ） 18（ ）正確：需行正壓機(jī)械通氣的患者應(yīng)選用帶有氣囊的氣管套管。 (3)口鼻腔粘膜情況，氣管插管位置和 固定情況。 停止咳嗽，縮唇將余氣盡量呼出。 頸椎損傷的患者腹肌部分麻痹或完全麻痹，護(hù)士要用雙手在其腹部施加壓力，以代其腹肌的功能，協(xié)助完成有效咳嗽動作。 ③ 選擇粗細(xì)合適（小于導(dǎo)管 V2 V3 B、 Ⅰ Ⅱ Ⅲ C、 V4~V5 D、Ⅰ Ⅱ AVL E、 Ⅱ Ⅲ AVF 出現(xiàn)的寬大畸形的 QRS波，其前無相關(guān) P波， QRS波時間 ， T波與 QR