【正文】 結(jié)果與臨床檢驗結(jié)果，分為以下四類。檢驗放射結(jié)果反饋制度同時登記在《疫情直報登記本》上備查。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，也應(yīng)及時上報。在傳染病發(fā)生或暴發(fā)、流行時，應(yīng)積極配合有關(guān)部門采取必要的控制措施。責(zé)任疫情報告人在發(fā)現(xiàn)甲類傳染病、乙類傳染病中的艾滋病、炭疽中的肺炭疽病人、疑似病人、病原攜帶者時，城鎮(zhèn)應(yīng)于2小時內(nèi)，農(nóng)村應(yīng)于6小時內(nèi)，通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行報告。責(zé)任疫情報告人在發(fā)現(xiàn)乙類傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者時，城鎮(zhèn)應(yīng)于6小時，農(nóng)村應(yīng)于12小時內(nèi)，通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行報告。傳染病疫情報告流程門診部、住院部、檢驗科、放射科等有關(guān)科室接診傳染病患者時，首先進(jìn)行登記，填寫傳染病報告卡，然后做好處置工作。 發(fā)現(xiàn)其他乙類傳染病病人，疑似病人和病原攜帶者時，于24個小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告。傳染病報告卡網(wǎng)絡(luò)直報后，整理、裝訂、存檔，保留三年。一、醫(yī)院在疾病周期性變化規(guī)律時間范圍內(nèi)，能提供規(guī)范完整的檢查、檢驗、放射報告和相應(yīng)影像資料的，原則上予以相互認(rèn)可，不再進(jìn)行重復(fù)檢查。第一類：醫(yī)學(xué)影像檢查項目中根據(jù)客觀檢查結(jié)果（片子、圖像）出具診斷報告的。第三類：臨床檢驗類項目，只能出具檢驗報告提供客觀結(jié)果的。如血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、肝功能、腎功能、血糖等。其結(jié)果的認(rèn)可由接診醫(yī)師確定，如檢查、檢驗結(jié)果與臨床表現(xiàn)相符合，能滿足診療需要，則一般不再重復(fù)。科主任指定專人負(fù)責(zé)定期收回已由臨床醫(yī)生填寫好的信息反饋單，逐項審閱，登記處理對重要問題的處理要及時與臨床科室聯(lián)系、商議。建立并不斷完善電腦信息網(wǎng)絡(luò)。傳染病暴發(fā)流行時，值班人員應(yīng)以最快的通訊方式向縣衛(wèi)生局、縣疾控中心報告疫情。二、奉節(jié)縣疾控中心負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)傳染病監(jiān)測管理工作，對各級各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的疫情登記報告和傳染病管理情況定期進(jìn)行指導(dǎo)。五、各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、疾控中心必須嚴(yán)格執(zhí)行國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的管理制度、操作規(guī)程，防止傳染病的醫(yī)源性感染、醫(yī)院內(nèi)感染、實驗室感染和致病微生物的擴(kuò)散。九、在傳染病暴發(fā)、流行區(qū)域，各鎮(zhèn)鄉(xiāng)街道衛(wèi)生院、中心衛(wèi)生院及其它醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)要當(dāng)好當(dāng)?shù)卣膮⒅\，配合政府立即組織力量開展防治工作，要采取綜合性的預(yù)防、控制措施，隔離治療傳染病病人，切斷傳播途徑，最大限度地保護(hù)易感人群，盡快阻止疫情擴(kuò)散。隨時向科（組）、院領(lǐng)導(dǎo)匯報工作開展情況、存在的問題、需幫助解決的問題。三、各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā)疫情、甲類傳染病和按甲類傳染病管理的乙類傳染病、不明原因肺炎、人－豬鏈球菌病、脊髓灰質(zhì)炎病人、病原攜帶者及疑似病人時，城鎮(zhèn)應(yīng)于2小時內(nèi)、農(nóng)村應(yīng)于6小時內(nèi)首先電話報告奉節(jié)縣疾控中心。六、學(xué)校、廠礦醫(yī)務(wù)室、個體診所等機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)法定傳染病時，并作出診斷時，診斷醫(yī)生應(yīng)及時填寫疫情報告卡，送交轄屬責(zé)任醫(yī)療機(jī)構(gòu)或所在地段鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的預(yù)防保健科（組），代報單位在24小時內(nèi)代其上網(wǎng)報告(甲類及按照甲類管理的2小時內(nèi)報告)，交接的同時同代報單位要做好疫情報告卡的交接記錄。以受災(zāi)的鎮(zhèn)鄉(xiāng)、街道為單位收集上報災(zāi)情的危害程度、群眾的受災(zāi)情況、防病能力、疫情隱患等，并隨著災(zāi)情的發(fā)展及其有關(guān)因素的變化，及時報告新的情況。（突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告）一、重大傳染病疫情報告范圍鼠疫、霍亂和肺炭疽首發(fā)病例；連續(xù)出現(xiàn)2例以上的鼠疫和肺炭疽疫情；霍亂爆發(fā)疫情；乙、丙類傳染病暴發(fā)或多例死亡，或在以往非流行地區(qū)發(fā)生的法定傳染病疫情，如脊灰、血吸蟲等；新出現(xiàn)的傳染病疫情：腸出血性大腸桿菌O157：H7感染性腹瀉、非典型肺炎、人禽流感、人－豬鏈病、不明原因肺炎；上級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的重大疫情。按《國家救災(zāi)防病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測系統(tǒng)》軟件的要求執(zhí)行。住院部應(yīng)建立出(入)院登記薄(卡)，登記入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷等項目。醫(yī)務(wù)人員就診中發(fā)現(xiàn)《傳染病防治法》規(guī)定報告的甲、乙、丙類傳染病病例、疑似病例、病原攜帶者(在報告卡上注明“攜帶”)，應(yīng)當(dāng)日填寫傳染病報告卡，交防?？苹蛞咔閳蟾婀芾砣藛T按要求在規(guī)定時限內(nèi)網(wǎng)絡(luò)報告。奉節(jié)縣各級各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)化驗室化驗登記制度化驗室必須建立化驗登記薄，并認(rèn)真填寫。檢驗人員應(yīng)定期將檢驗結(jié)果反饋給臨床診治醫(yī)生，以明確送檢病人的準(zhǔn)確診斷，并與臨床醫(yī)生做好查對交接記錄。傳染病管理人員每天應(yīng)到院門診部、住院部收取傳染病報告卡。傳染病管理人員負(fù)責(zé)疫情報告自查工作，每月應(yīng)對各科門診日志、傳染病報告情況進(jìn)行自查，并做好記錄，記錄的基本項目應(yīng)包括：檢查日期、被查人員姓名及科室、該月診病數(shù)(醫(yī)院掛號數(shù))、門診日志登記數(shù)、查出傳染病數(shù)、報告?zhèn)魅静?shù)、備注(其它情況)、檢查人員。每月對疫情報告檢查時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療保健人員未按法定傳染病報告時限要求報告的傳染病的，每漏報1例，給予扣發(fā)當(dāng)事人 元的經(jīng)濟(jì)處理（保存處理記錄或憑證備查）。為規(guī)范腸道門診工作，特制定本規(guī)程。第三條 腸道門診應(yīng)開辟單獨的腸道門診區(qū)，設(shè)專用腸道門診診療室、觀察室、專用病房、專用掛號室、專用藥房、專用廁所。凡就診的腹瀉病人一律填寫《腸道門診病人登記冊》，做到項目齊全（包括姓名、性別、年齡、工作單位、職業(yè)、詳細(xì)地址、發(fā)病日期、就診日期、主要癥狀、體征、初診、治療方法等），并填寫清楚完整，留下患者聯(lián)系電話號碼，以便能迅速追蹤傳染源。對登記的各種腹瀉病人，按月統(tǒng)計，于次月4日前報告縣疾控中心。第九條 奉節(jié)縣人民醫(yī)院、奉節(jié)縣醫(yī)院及有條件的醫(yī)療單位要按規(guī)定開展常見腹瀉病病原檢驗，并完成10%腹瀉病人霍亂疫源監(jiān)測任務(wù)。不能做病原分離的單位，可將標(biāo)本接種在增菌培養(yǎng)基或保存液內(nèi)送縣疾控中心。使工作人員與病人出入盡量分開。發(fā)現(xiàn)有污染或污染可疑時應(yīng)立即進(jìn)行消毒處理。污染區(qū)內(nèi)除做好經(jīng)常性消毒工作外，應(yīng)定期進(jìn)行徹底消毒。六、病人吐瀉物、生活用水、垃圾廢物、檢驗室廢棄物等，必須經(jīng)嚴(yán)格消毒處理后才能向外排放。九、病人出院后，病床、床頭柜等需經(jīng)消毒處理。凡患者接觸過的物品要進(jìn)行消毒，患者排泄物、嘔吐物、剩余食物亦要經(jīng)過消毒后才丟棄。二、病家終末消毒操作程序消毒員在接到終末消毒通知單后，應(yīng)立即前往疫點進(jìn)行消毒。如發(fā)現(xiàn)蒼蠅，應(yīng)先做好滅蠅，然后根據(jù)由外向內(nèi)的原則，依次對門把手、地面、墻壁、家具等進(jìn)行噴霧消毒或擦拭消毒，最后操作人員邊退邊消毒地面。最后清洗雙手，向病人家屬說明有關(guān)注意事項。勿損壞病家物品。各級各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)均應(yīng)建立健全有院主要領(lǐng)導(dǎo)任組長、各業(yè)務(wù)科室主任、感染控制消毒管理等部門負(fù)責(zé)人參加醫(yī)院感染管理組織。醫(yī)院有關(guān)科室要對購入的消毒藥械、一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品進(jìn)行審核，對其儲存、使用及用后處理進(jìn)行監(jiān)督。醫(yī)院感染管理科（組）確定的專、兼職人員，具體負(fù)責(zé)全院醫(yī)院感染控制和消毒質(zhì)量控制工作的技術(shù)指導(dǎo)、管理和監(jiān)督。奉節(jié)縣居民病傷死亡原因監(jiān)測工作