呼吸系統(tǒng)生理ppt課件-wenkub
2023-04-06 08:43:34 本頁面
【正文】 (一 )肺通氣的動力 直接動力 :肺泡氣與大氣之間的壓力差 原動力 :呼吸肌的收縮與舒張 返回首頁 一、肺通氣的原理 (Respiratory Movement) 概念 :呼吸肌收縮、舒張引起胸廓節(jié)律性 的擴大和縮小。 吸氣運動 呼氣運動 返回首頁 一、肺通氣的原理 返回首頁 呼吸的過程 呼吸時肋骨的運動方向 返回首頁 一、肺通氣的原理 胸腔上下徑增加 膈肌收縮 穹隆下降 胸腔、肺容積增加 吸氣 胸腔前后、左右徑增加 肋間外肌收縮 肋骨上舉下緣向外偏轉(zhuǎn) 胸腔、肺容積增加 吸氣 呼吸運動過程（ 呼氣、吸氣過程相反） ： 吸 氣 過 程 返回首頁 Animation (1)平靜呼吸和用力呼吸 吸氣肌收縮 肺內(nèi)壓 大氣壓 胸腔、肺容積增加 大氣入肺 吸氣（ 主動 ） 吸氣肌舒張 肺內(nèi)壓 大氣壓 胸腔、肺容積縮小 肺內(nèi)氣體外流 呼氣（ 被動 ） 平靜呼吸 (Eupnea） ： 返回首頁 一、肺通氣的原理 吸氣肌收縮 輔助吸氣肌收縮 胸腔、肺容積增加 肺內(nèi)壓 大氣壓 大氣入肺 吸氣（ 主動 ） 吸氣肌舒張 呼氣肌收縮 肺內(nèi)壓 大氣壓 胸腔、肺容積縮小 肺內(nèi)氣體外流 呼氣（ 主動 ） 用力呼吸 (Forced Respiration)： 返回首頁 一、肺通氣的原理 胸式呼吸和腹式呼吸 胸式呼吸（ Thoracic Breathing） ： 以 肋間外肌 舒縮活動為主 腹式呼吸 (Abdominal Breathing )： 以 膈肌 舒縮活動為主 一般情況下，呼吸運動是二者的混合形式。 返回首頁 一、肺通氣的原理 （ 2） 測定方法 : 間接法 :氣囊測定食管內(nèi)壓以間接反映胸內(nèi)壓。 胸膜腔負壓的生理意義 ： 返回首頁 一、肺通氣的原理 呼吸肌的舒縮是肺通氣的原動力 ， 它引起胸廓的張縮 ， 由于胸膜腔和肺的結(jié)構(gòu)特點 ， 肺隨胸廓的張縮而張縮 ， 肺容積的變化造成肺內(nèi)壓和大氣壓之間的壓力差 ，此壓力差是肺通氣的直接動力 。 球型液 氣界面的表面張力指向中心。 降低吸氣阻力，減少吸氣作功。 胸廓的彈性阻力可以是吸氣的阻力或動力 返回首頁 一、肺通氣的原理 故肺順應性加大并不一定表示肺通氣功能好。 返回首頁 一、肺通氣的原理 (1)氣流速度 流速快 → 阻力大 (2)氣流形式 層流 → 阻力小 湍流 → 阻力大 (3)呼吸道口徑 （ R∝ 1／ r4） 影響氣道阻力的因素： 返回首頁 一、肺通氣的原理 二、肺容積和肺容量 （一）肺容積 （ Pulmonary Volume） （ Tidal Volume, TV ） （ Inspiratory Reserve Volume, IRV） （ Expiratory Reserve Volume, ERV） （ Residual Volume, RV） 返回首頁 (Inspiratory Capacity， IC） (Functional Residual Capacity, FRC) (Vital Capacity,VC) 最大吸氣后 ， 從肺內(nèi)所能呼出的最大氣量 。 5. 時間肺活量（ Timed Vital Capacity） 返回首頁 二、肺容積和肺容量 時間肺活量 （ Timed Vital Capacity） (Minute Ventilation Volume) 每分鐘吸入或呼出的氣體量。 (Alveolar Ventilation Capacity) ＝ (潮氣量－無效腔容積 ) 呼吸頻率 ＝ ～ L/min 返回首頁 潮氣量 呼吸頻率 肺通氣量 肺泡通氣量 500ml 16次 /分 8000ml 5600ml 250ml 32次 /分 8000ml 3200ml 1000ml 8次 /分 8000ml 6800ml 潮氣量、呼吸頻率和肺泡通氣量的關(guān)系 在一定范圍內(nèi)，深慢呼吸比淺快呼吸好。 通氣／血流比值＝ ／ 5＝ 肺泡通氣量與肺血流量的匹配最合適， 肺換氣效率最高。 意 義 ： 肺擴散容量是衡量呼吸氣通過呼吸膜能力 的一種指標 。min1 特征 :占血氧總量的 %, 主要運輸形式。 4. Hb的變構(gòu)效應直接影響對 O2的親和力。 釋放部分 PO2在 60～ 40mmHg， 保證為組織提供較多的 O2 儲備部分 PO240～ 15mmHg， 代表 O2的貯備能力 。 在組織， CO2通過 Bohr effect影響 O2的結(jié)合和解離； 在肺部， O2通過 Haldance effect影響 CO2的攝取和釋放。 四、
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