護理應急預案、流程-wenkub
2022-10-27 12:02:14 本頁面
【正文】 應注意隨時清理環(huán)境，合理安排呼吸機、除顫儀、急救車等各種儀器的擺放位置，騰出空間，利于搶救。 (五 )增援人員到達后，立即根據(jù)患者情況，依據(jù)本科室的心肺復蘇搶救程序配合醫(yī)生采取各項搶救措施。 (二 )急救物品做到 “四固定 ”，班班清點，同時檢查急救物品性能，完好率達到100% ，急用時可隨時投入使用。病人出院后對床單進行終末處理。 (十 )做好心理護理，消除病人顧慮與急躁情緒，積極配合治療。 (七 )密切觀察病情變化，發(fā) 現(xiàn)病情變化時，立即通知醫(yī)生，并協(xié)助處理。 (三 )病房應布局簡單、便于消毒，保持空氣新鮮、陽光充足。 【程序】 分診 → 協(xié)助醫(yī)師作出診斷 → 催吐 → 洗胃 → 收集胃內(nèi)容物送檢 → 導瀉 → 建 4 立靜脈通道 → 補充水分和電解質(zhì) → 對癥處理 → 觀察病情 → 做好護理記錄 四、傳染病救治應急預案及流程 【應急預案】 (一 )就診病人一旦確診為傳染病，應根據(jù)傳染病的類型和傳染病防治法的規(guī)定立即送相應醫(yī)療機構(gòu)進行救治。煩躁不安者給予鎮(zhèn)靜劑。對吐瀉嚴重的病人，可不用洗胃、催吐、導瀉。 (四 )護士立即協(xié)助醫(yī)師作出診斷，遵醫(yī)囑為病人實施有效的搶救措施： 1 .催吐 無嘔吐者可催吐：機械性刺激或用催吐劑。 (六 )積極做好各種中毒的防治工作，幫助患者正確認識各種化學物質(zhì)中毒對人體的危害，在日常生活、工作中的預防以及一旦發(fā)生中毒時的應急處理措施。 (二 )根據(jù)中毒的不同途徑采取不同的措施清除毒物： ① 吸入中毒者，立即脫離中毒環(huán)境 ,移至空氣清新處； ② 皮膚、黏膜接觸中毒者，立即用清水或生理鹽水進行沖洗； ③ 對于口服中毒者，非腐蝕劑可用洗胃機進行洗胃，如為腐蝕劑，時間短、腐蝕不重者可插胃管進行小量手工洗胃，然后注入黏膜保護劑。 2 （ 2）嚴 格執(zhí)行報告制度。 （ 4）由醫(yī)務處、護理部或總值班負責組織、協(xié)調(diào)患者的急救、轉(zhuǎn)科等工作。 （三）啟動護理急救小分隊和護理急救梯隊。 重大意外傷害事故護理急救工作規(guī)定 （一）報告制度：凡遇到重大、復雜、批量、緊急搶救的突發(fā)事件，當班護士應及時向護士長、科護士及護理部報告；夜間及節(jié)假日向總值班報告。 （四）重大意外傷害急救程序 院內(nèi)急救程序 （ 1）傷病員來院后，首先由急診科護士做好應急處理。 （ 5）門診患者、住院患者突發(fā)意外情況時，所在科室或就近科室應就地進行搶救，并迅速通知急診科醫(yī)護人員前往參加急救或?qū)⒒颊咿D(zhuǎn)至急診科進一步急救，同時報告醫(yī)務處、護理部協(xié)助組織搶救。 （ 3）護理部根據(jù)上級指示組建第二救援小分隊。 對于病情 危重的應立即采取應急搶救措施：呼吸心跳停止的，立即進行心肺復蘇；呼吸衰竭的立即進行氣管插管輔助呼吸；休克的立即進行補液、補血等。 3 【程序】 中毒 → 組織搶救 → 清除毒物 → 解毒藥物 → 對癥支持治療 → 觀察病情 → 健康教育指導 三、急性食物中毒病人的搶救應急預案及程序 【應急預案】 (一 )診科醫(yī)護人員要堅守工作崗位，一切搶救物品、藥品處于備用應急狀態(tài)， 隨時做好搶救準備。 立即用溫開水或 %高錳酸鉀溶液反復洗胃，直至洗出澄清液為止。 (五 )對吐、瀉較重，丟失大量水分者，根據(jù)失水情況，適當補充水分。如有休克，進行抗休克治療。同時對診療用品進行消毒、填寫傳染病報告卡， 按規(guī)定時限報預防保健科。 (四 )根據(jù)不同的病種執(zhí)行不同的隔離措施，立即測量體溫、脈博、呼吸、血壓、體重，病情危重時積極參加搶救 ,必要時由專人進行監(jiān)護。 (八 )觀察藥物療效和副作用。 (十一 )做好衛(wèi)生宣教，按不同病種，向病人講解預防傳染病的衛(wèi)生知識。 (十四 )病人死亡后，應將尸體消毒后火化。 (三 ) 醫(yī)護人員應熟練掌握心肺復蘇流程， 常用急救儀器性能、使用方法及注意事項。 (六 )搶救中應注意心、肺、腦復蘇，開放靜脈通路， 必要時開放兩條靜脈通路。 (十 )參加搶救的各位人員應注意互相密切配合，有條不紊，嚴格查對，及時做好各項記錄，并認真做好與家屬的溝通、安慰等心理護理工作。 (二 )正確實施藥物過敏試驗，過敏試驗藥液的配制、皮內(nèi)注入劑量及試驗結(jié)果判斷都應按要求正確操作，過敏試驗陽性者禁用。 (五 )抗生素類藥物
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