腫瘤患者心理護(hù)理與社會(huì)支持-趙靜-wenkub
2023-01-23 06:51:18 本頁(yè)面
【正文】 ： ?： 腫瘤患者常見的心理問題和護(hù)理 ? ? 角色： 指一個(gè)人在社會(huì)結(jié)構(gòu)或社會(huì)制度中的一個(gè)特定位置。 護(hù)理心理學(xué)與相關(guān)學(xué)科的關(guān)系 ? ㈢ 護(hù)理心理學(xué)與護(hù)理學(xué)的關(guān)系 ? 現(xiàn)代護(hù)理學(xué)不再是簡(jiǎn)單的醫(yī)學(xué)輔助學(xué)科，也不再是泛泛的服務(wù)，而是依據(jù)患者心理活動(dòng)的特點(diǎn)，采取恰當(dāng)?shù)尼t(yī)療和護(hù)理措施，使患者處于最佳心身狀態(tài)，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。 護(hù)理心理學(xué)概念 護(hù)理心理學(xué) 是應(yīng)用醫(yī)學(xué)與心理學(xué)的理論，探索患者的心理活動(dòng)規(guī)律，并通過護(hù)患關(guān)系和相應(yīng)的心理護(hù)理措施，處理患者在疾病過程中出現(xiàn)的心理問題，改變患者的心理狀態(tài)和行為，使之達(dá)到恢復(fù)健康之目的。腫瘤患者心理護(hù)理 及社會(huì)支持 內(nèi)科教研室 趙靜 課時(shí)目標(biāo) ?掌握 腫瘤患者心理分期及護(hù)理措施 ? 熟悉 腫瘤患者常見心理問題及其應(yīng)對(duì)策略 ? 了解腫瘤患者社會(huì)支持系統(tǒng)及相關(guān)倫理問題 ? 了解腫瘤?？谱o(hù)士的發(fā)展、應(yīng)用 醫(yī)學(xué)模式變革對(duì)護(hù)理模式的影響 ? 單純生物醫(yī)學(xué)模式 發(fā)展為 生物、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式 。 護(hù)理心理學(xué)與相關(guān)學(xué)科的關(guān)系 ? ㈠ 護(hù)理心理學(xué)與心理學(xué)關(guān)系 ? ㈡ 護(hù)理心理學(xué)與醫(yī)學(xué)心理學(xué)關(guān)系 ? 護(hù)理心理學(xué)是醫(yī)學(xué)心理學(xué)的重要分支。 ? ㈣ 腫瘤患者心理護(hù)理與心理腫瘤學(xué)的關(guān)系 ? 腫瘤患者心理護(hù)理是運(yùn)用心理腫瘤學(xué)的理論，在臨床護(hù)理實(shí)踐中觀察、探討腫瘤患者軀體癥狀、心理反應(yīng)及行為特征。但一個(gè)人患病后，其角色由一個(gè)常態(tài)的社會(huì)角色轉(zhuǎn)換為患者角色，此時(shí)易發(fā)生角色沖突。 ? 護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)患者恢復(fù)信心和自尊，讓患者做一些力所能及的事情。 腫瘤患者常見的心理問題和護(hù)理 ? ? 抑郁是指情緒低落，心境悲觀，自我評(píng)價(jià)降低，自身感覺不良，對(duì)日常生活缺乏興趣，消極厭世，甚至萌生自殺念頭。 腫瘤患者常見的心理問題和護(hù)理 ? ? 原因：與身體狀況衰退和腫瘤惡化有關(guān) ? 預(yù)期目標(biāo)： 1. 病人認(rèn)識(shí)到個(gè)人的力量； 2. 病人開始出現(xiàn)減少絕望感覺的行為 ? 護(hù)理措施 1. 對(duì)病人表示同情和理解采用態(tài)度溫和，尊重病人的方式 為病人提供護(hù)理； 2. 幫助病人正確評(píng)價(jià)目前面臨的情況； 3. 幫助病人制定切實(shí)可行的目標(biāo)； 4. 給家屬和病人提供溝通的機(jī)會(huì)，鼓勵(lì)家屬表示對(duì)病人的 關(guān)心和愛護(hù)； 5. 鼓勵(lì)病人回想過去的事情，強(qiáng)調(diào)他過去的成就，證明他 的能力和價(jià)值； 6. 努力減少病痛，盡可能滿足病人的合理要求 腫瘤患者心理護(hù)理的特點(diǎn) ? ㈠ 不同治療階段的心理需要及護(hù)理 主要護(hù)理措施： ⑴ 語(yǔ)言恰當(dāng)：應(yīng)在適合的時(shí)間、恰當(dāng)?shù)姆绞较蚧颊咧v清病情，講解治愈的希望，幫助患者及早擺脫恐懼心理。 腫瘤患者心理護(hù)理的特點(diǎn) ? 3. 康復(fù)階段 ? 主要護(hù)理措施： ? ⑴ 做好出院指導(dǎo)，使患者離院后，能按照治療計(jì)劃、康復(fù)計(jì)劃進(jìn)行； ? ⑵ 與患者和家屬制定切實(shí)可行的康復(fù)計(jì)劃； ? ⑶ 鼓勵(lì)患者參加社會(huì)活動(dòng)； ? ⑷ 向家屬宣傳家庭護(hù)理中的心理護(hù)理知識(shí)； ? ⑸ 與患者保持聯(lián)系，及時(shí)詢問病情，增加患者的安全感與康復(fù)信心。 ? 針對(duì)患者性別、生活習(xí)慣、文化素養(yǎng)、社會(huì)環(huán) 境的不同，靈活運(yùn)用跨文化護(hù)理理論與方法， 制定出合理有效的護(hù)理措施，幫助患者達(dá)到心 身最佳狀態(tài)。 腫瘤患者危機(jī)干預(yù)策略 ? ? ⑴ 對(duì)持否認(rèn)態(tài)度的患者： 當(dāng)患者的否認(rèn)影響了下一步治療計(jì)劃，或出現(xiàn)其他心理異常時(shí)，護(hù)士應(yīng)進(jìn)行干預(yù)。 ? 具體包括： ? ⑴ 讓患者了解哪些策略對(duì)解決危機(jī)有害； ? ⑵ 教患者學(xué)會(huì)傾訴和松弛術(shù)； ? ⑶ 指導(dǎo)患者積極解決問題，正確表達(dá)感情； ? ⑷ 鼓勵(lì)歡呼加強(qiáng)鍛煉，合理飲食，保持身心健康； ? ⑸ 遇到危機(jī)時(shí)應(yīng)找醫(yī)生護(hù)士進(jìn)行咨詢。 腫瘤患者的社會(huì)支持 ? 二、社區(qū)護(hù)理 ? 隨著當(dāng)今社會(huì)的工業(yè)化和城市化，社區(qū)護(hù)理在社會(huì)支持系統(tǒng)中起著重要的作用，其服務(wù)對(duì)象是以社會(huì)的人群為主，包括向個(gè)人提供服務(wù)。 腫瘤患者的社會(huì)支持 ? 三、腫瘤患者家庭護(hù)理 家庭護(hù)理是以家庭為單位的整體護(hù)理模 式，一般由較高技術(shù)的注冊(cè)護(hù)士完成。 一般來說，醫(yī)院應(yīng)設(shè)有家庭護(hù)理機(jī)構(gòu)。 ? 登記護(hù)士 (LPN) 協(xié)助注冊(cè)護(hù)士進(jìn)行病人護(hù)理 。 腫瘤專業(yè)護(hù)士的 臨床作用 WHO惡性腫瘤統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù) ? 人類第二位死因 ? 發(fā)展中國(guó)家占總死亡人數(shù)的 70% 050010001500202225003
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