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篇腎上腺素受體抑制藥-wenkub

2023-01-21 07:03:46 本頁面
 

【正文】 爾 (β)等 代表藥物的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和禁忌癥 ? 熟悉 腎上腺素受體阻斷藥的 分類 ? 熟悉 酚芐明 的作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng) 大綱要求 概 述 ? 許多藥物干擾交感神經(jīng)功能,所以對 交感神經(jīng)支配器官的生理功能有明顯的作用 。Lecture 4 第二篇 CHAPTER 9 劉 磊 藥 理 學(xué) 系 腎上腺素受體阻斷藥 Adrenoceptor Blockers 傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物 藥理作用總的分析思路: “ 心平眼腺其中 ” =心平眼腺其 (PNS) +中 (CNS) 解釋 : 心肌收縮力 心 心率 心律 (① 自律性 。其中某些藥物特別是在 心血管疾病 的治療中很重要。 腎上腺素受體阻斷藥 分 類 代表藥 α 受體 阻斷藥 α α 2受體阻斷藥 酚妥拉明 、酚芐明 α 1受體阻斷藥 哌唑嗪 α 2 受體阻斷藥 育亨賓 (工具藥) β 受體 阻斷藥 β β 2受體阻斷藥 普萘洛爾 、 納多洛爾、噻嗎洛爾 。酚妥拉明與 ?受體結(jié)合較松散,易于解離,為競爭性 ?受體阻斷藥。 臨床應(yīng)用 目的 :擴(kuò)張血管 ,改善微循環(huán) ,增加血液灌注 。 臨床應(yīng)用 ? 機(jī)制 :擴(kuò)張血管,降低外周阻力及心臟后負(fù)荷,心輸出量增加,心肌氧耗降低, ? 心力衰竭減輕 。 不良反應(yīng) 〖 注意事項(xiàng) 〗 1. 緩慢注射或滴注 2. 胃炎、胃、十二指腸潰瘍、冠心病慎用 酚芐明 (phenoxybenzamine ) 又名苯芐胺 (dibenzyline) 作用強(qiáng) :與 α 受體以 共價鍵 的形式結(jié)合, 屬非競爭性拮抗。受脂溶性高低及通過肝臟時的首關(guān)消除影響,生物利用度差異較大。 ? ?受體阻斷藥對正常人影響不明顯,對高血壓患者具有降壓作用。 藥理作用 ? 普萘洛爾不影響正常人的血糖,也不影響胰島素降低血糖,但可延長胰島素降血糖時間及血糖水平的恢復(fù),易掩蓋胰島素引起的低血糖反應(yīng),故使用胰島素的糖尿病人,合用 ?受體阻斷藥時應(yīng)注意。 藥理作用 (membrane stabilizing activity) ? 有些 ?受體阻斷藥可降低細(xì)胞膜對離子的通透性,具有與局麻藥及奎尼丁樣的作用,稱 膜穩(wěn)定作用。 臨床應(yīng)用 1. 誘發(fā)或加重支氣管哮喘 嚴(yán)重心功能不全,竇性心動過緩和房室傳導(dǎo)阻滯的病人可加重病情,故禁用 。 90%。 ,膜穩(wěn)定作用較強(qiáng)。 ,主要以原型從腎臟排泄,作用持久, t189。 ,降低眼內(nèi)壓,常用于治療青光眼。 8min,但作用快,主要用于室上性心動過速。 。 THE END 。 ,減少心排出量。 阿替洛爾 (atenolol,氨酰心安 ) 美托洛爾 (metopro
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