消化系統(tǒng)疾病常用藥物(1)-wenkub
2023-01-21 05:50:17 本頁面
【正文】 西林 主要用于銅綠假單胞菌感染。 頭孢菌素類抗生素 ? 頭孢菌素類抗生素 分為四代： 第一代頭孢菌素 對革蘭氏陽性菌有強抗菌活性，對革蘭氏陰性菌弱，有腎毒性，交叉過敏反應(yīng)。 大環(huán)內(nèi)酯類抗生素 ? 紅霉素、螺旋霉素、麥迪霉素、阿齊霉素、克拉霉素、羅紅霉素 等。作用機制為能不同程度地抑制細菌的蛋白質(zhì)合成。 ? 過敏反應(yīng)：藥熱 、 藥疹 、 蕁麻疹等 。 ? 藥物的抗菌機制主要是抑制 DNA回旋酶， 也包括抑制 DNA拓撲異構(gòu)酶 Ⅳ 的作用，產(chǎn)生殺菌作用。 ③ 過敏反應(yīng)：藥疹、瘙癢、紅斑、光敏反應(yīng)等； ④ 關(guān)節(jié)及軟組織損害 ： 12歲以下兒童和孕婦禁忌應(yīng)用。 2）對癥治療：止痛、退熱等。 單用抑酸劑或粘膜防護劑可使?jié)冇?，但停藥后易?fù)發(fā)；這種復(fù)發(fā)，多數(shù)與 H. pylori感染有關(guān)，可加用抗菌藥物來防止。 消化性潰瘍的治療 4）手術(shù)治療 ① 大量出血經(jīng)內(nèi)科緊急處理無效時； ② 急性穿孔； ③ 器質(zhì)性幽門梗阻； ④ 內(nèi)科治療無效的頑固性潰瘍； ⑤ 胃潰瘍疑有癌變。急性患者以適當休息和合理營養(yǎng)為主。停藥后易復(fù)發(fā)，僅用于重癥患者。 病毒性肝炎的治療 3. 加強生活管理 充分休息，合理的營養(yǎng)（可給予高蛋白飲食），盡量減少用藥的種類和時程，戒煙戒酒，保持營養(yǎng)平衡，避免肥胖等。 病毒性肝炎的治療 2) 抗病毒類藥物 這類藥物是最有前途的，因為它們不僅可以用來治療慢性肝炎，而且可以治療急性肝炎和HBsAg攜帶者。 抗病毒類藥物 ? 干擾素 ：為一類強有力的細胞因子。臨床用于多種病毒感染性疾病。 肝硬化和肝癌的治療 5. 如果慢活肝反復(fù)、長期發(fā)作，可導致肝硬化的發(fā)生。 肝硬化和肝癌的治療 6. 肝硬化與肝癌 肝癌是肝硬化最嚴重的并發(fā)癥之一，肝癌患者中 80%～ 90%的人伴有肝硬化，肝硬化患者中 20%～ 30%可惡變?yōu)楦伟梢腋沃苯訍鹤優(yōu)楦伟┑臉O為少見。目前尚無治療肝硬化的方法和藥物，只有病人注意自我保健，不使病情迅速發(fā)展、惡化，要 每半年檢查一次肝臟 B超和甲胎蛋白 ，這樣可檢查出無癥狀早期肝癌，一經(jīng)確診，要立即手術(shù)摘除，渴望獲得根治。 病毒性肝炎的治療 3) 中草藥 這類藥物在國內(nèi)進行了大量研究，而且其中一些藥，例如垂盆草、五味子、當歸丸等，經(jīng)臨床廣泛應(yīng)用，證實對改善肝功能和癥狀有一定的效果，但對病毒的作用未肯定。幾乎所有細胞均能在病毒感染及多種其他刺激下產(chǎn)生 IFNα和 β；而 IFNγ的產(chǎn)生僅限于 T淋巴細胞和自然殺傷細胞。已經(jīng)試用于臨床有： a. 抗 DNA病毒的阿糖腺苷 ,作用快而短。 病毒性肝炎的治療 4. 已經(jīng)成為慢性活動性肝炎的患者，可用以下三類治療藥物： 1)
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