治療心力衰竭的藥物-wenkub
2023-01-21 05:40:09 本頁面
【正文】 重構(gòu)。 5．擴血管藥：硝普鈉、硝酸異山梨酯、肼屈嗪、哌唑嗪等。 （ 3）醛固酮拮抗藥：螺內(nèi)酯。 ? 熟悉 治療 CHF藥物的分類，強心苷類對心臟的作用、作用機制、中毒機制、臨床 應用及不良反應擴血管藥治療 CHF的機制。 ? 了解 非苷類正性肌力藥的作用及應用 。 2．利尿藥 氫氯噻嗪、呋塞米等。 6. 非苷類正性肌力藥：米力農(nóng)、維司力農(nóng)等。 4．對血流動力學的影響。它們對 ACE途徑產(chǎn)生的 AngⅡ 及對非 ACE途徑，如糜酶 （ chymases） 途徑產(chǎn)生的AngⅡ 都有拮抗作用；因拮抗 AngⅡ 的促生長作用，也能預防及逆轉(zhuǎn)心血管的重構(gòu)。 第二節(jié) 腎素 血管緊張素 醛固酮系統(tǒng)抑制藥 利尿藥在心衰的治療中起著重要的作用，目前仍作為一線藥物廣泛用于各種心力衰竭的治療。 留鉀利尿藥作用較弱，多與其它利尿藥如袢利尿藥等合用，能有效拮抗 RAAS激活所致的醛固酮水平的升高，增強利尿效果及防止失鉀，還可抑制膠原增生和防止纖維化。對擴張型心肌病及缺血性 CHF，長期應用可阻止臨床癥狀惡化、改善心功能、降低猝死及心律失常的發(fā)生率。此外，強心苷可直接抑制腎小管 Na+K + ATP酶，減少腎小管對 Na+的重吸收，促進鈉和水排出，發(fā)揮利尿作用。 第六節(jié) 擴血管藥 波生坦 波生坦（ bosentan) 是競爭性的內(nèi)皮素受體阻斷藥，口服有效，臨床現(xiàn)用于肺動脈高壓的治療。 一、兒茶酚胺類 多巴胺（ dopamine） 多巴酚丁胺（ dobutamine） 異布帕明（ ibopamine 第七節(jié) 非苷類正性肌力藥 二、磷酸二酯酶抑制藥 米力農(nóng)（ milrinone，甲氰吡酮） 和氨力農(nóng)（ armrinone，氨吡酮） 維司力農(nóng)（ vesnarinone） 匹莫苯（ pimobendan） 第七節(jié) 非苷類正性肌力藥 。 第六節(jié) 擴血管藥 非苷類正性肌力藥包括 β受體激動藥及磷酸二酯酶抑制藥等。 第六節(jié) 擴血管藥 二、常用于治療 CHF的擴血管藥 硝酸酯類： 硝酸甘油（ nitroglyce
教學課件相關推薦
鄂ICP備17016276號-1