肩關(guān)節(jié)解剖入路及打結(jié)-wenkub
2023-01-21 05:05:17 本頁面
【正文】 靠外側(cè) ,原因 : 1)在后上盂唇附近 ,距離近 ,評估這個(gè)結(jié)構(gòu)有時(shí)會顯得困難 2)手術(shù)操作時(shí)間長 ,皮下腫脹可能會使皮膚切口進(jìn)一步向 上向外側(cè)移動(dòng) ? 保證恰當(dāng)?shù)亩ㄎ?,觸摸由內(nèi)側(cè)的肩胛盂、外側(cè)的肱骨頭 和上方的肩袖形成的肩后三角區(qū)。nephew)，進(jìn)行有效的止血。 ? 肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，一根微小的毛細(xì)血管可能會使視野血紅一片。 這根血管流入肩關(guān)節(jié)內(nèi)的血液是病人的血壓、關(guān)節(jié)內(nèi)或肩峰下壓力和液體流速平衡的結(jié)果。 ? 可用 ACCESS15肩關(guān)節(jié)灌注系統(tǒng)（ Smithamp。 ? 用帶鈍性內(nèi)芯的關(guān)節(jié)鏡鞘管指向喙突插入 肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù) ? 肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù) ? 前側(cè)入路 ： ? 從后側(cè)入路觀察。 ? 為了在 Bankart損傷修補(bǔ)時(shí)方便的在肩胛盂的 5點(diǎn)鐘位置放置錨釘。 ? 可提供肩胛盂的全景，特別是前緣和后緣 ? 對肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)的修補(bǔ)、關(guān)節(jié)位置平衡和骨質(zhì)缺損評估更加準(zhǔn)確。 ? 建立這個(gè)入路時(shí)通過前上外側(cè)入路觀察盂肱關(guān)節(jié)，用腰穿針建立恰當(dāng)?shù)倪M(jìn)入角度 肩關(guān)節(jié)手術(shù) ? 選擇恰當(dāng)?shù)墓ぷ髑使? ? 通常使用 , ，同時(shí)帶有螺紋，這樣可以防止滑脫。 肩關(guān)節(jié)手術(shù) ? 選擇合適的穿梭器械 ? 進(jìn)行快速的縫線穿梭，比如做肩關(guān)節(jié)肩袖雙排固定時(shí)。（部分如下） ? 1) 縫線抓鉗和組織抓鉗 ? 2）滑動(dòng)剪線器 ? 3）推結(jié)器 ? 4） Bankart 挫 肩關(guān)節(jié)手術(shù) ? 選擇合適的過線器械 ? 進(jìn)行快速的縫線穿梭，比如做肩關(guān)節(jié)肩袖雙排固定時(shí)。 ? 這個(gè)入路是在修補(bǔ)帶有較大后側(cè)組分的 SLAP損傷時(shí)置入錨釘?shù)幕救肼贰? ? 用來進(jìn)行 SLAP損傷修補(bǔ)，在肱二頭肌腱根部與上盂唇匯合處放置錨釘，可以以 45度的進(jìn)入角度并達(dá)到上盂唇的轉(zhuǎn)角處。 ? 這個(gè)入路可以對上盂唇前部和后部（ SLAP）損傷修補(bǔ)時(shí)的骨床準(zhǔn)備， ? 可以在 Bankart損傷修補(bǔ)時(shí)允許與肩胛盂夾角 30度 45度放置錨釘（在 3點(diǎn)和 4點(diǎn)鐘的位置），但是如果更低的位置置入錨釘，可能就需要 5點(diǎn)鐘位入路了。
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