中醫(yī)學(xué)中藥與方劑基礎(chǔ)知識(shí)-wenkub
2023-01-20 22:08:12 本頁(yè)面
【正文】 炒、炙、燙、煅、煨 煮、蒸、淬、 潬 二、中藥藥性理論 ? 藥物的偏性－以藥物的偏性糾正疾病所表現(xiàn)的陰陽(yáng)偏盛或偏衰 ? “ 以偏糾偏 ” ? “ 以草木之偏性，糾疾病之偏衰 ” （一）四氣五味 ? ? －四性，寒、熱、溫、涼四種藥性 ? 溫次于熱，涼次于寒 ? 大熱、大寒、微溫、微寒 ? 平性藥－藥物寒、熱之性不甚顯著、作用比較緩和，仍有偏溫、偏涼的差別 四氣的確定 四氣是從藥物作用于機(jī)體發(fā)生的反應(yīng)概括的，與所治疾病的寒、熱性質(zhì)相對(duì) 1）減輕或消除熱證的藥物－寒性或涼性 ? 如黃芩、板藍(lán)根－發(fā)熱口渴、咽痛 ? “ 熱者寒之 ” 、 “ 療熱以寒藥 ” 2）減輕或消除寒證的藥物－溫性或熱性 ? 如附子、干姜－腹中冷痛、脈沉遲 ? “ 寒者熱之 ” 、 “ 療寒以熱藥 ” 四氣誤用 ? 寒證用寒涼藥－如釜底抽薪 /雪上加霜 ? 熱證用溫?zé)崴帲缁鹕蠞灿? ? 病重藥輕 ? 當(dāng)用熱藥而用溫藥－如隔靴搔癢 ? 當(dāng)用寒藥而用涼藥－如揚(yáng)湯止沸 ? 病輕藥重 ? 當(dāng)用溫藥而用熱藥－反傷其陰 ? 當(dāng)用涼藥而用寒藥－反傷其陽(yáng) －辛、甘、酸、苦、咸五種藥味 ? 藥味不同，作用不同；藥味相同，作用相近 ? 陰陽(yáng)屬性 －辛、甘、淡屬陽(yáng)，酸、苦、咸屬陰 （ 1）辛 1）能散－發(fā)散 如麻黃、薄荷治療表證（發(fā)散解表） 2）能行－行氣、行血 如木香行氣治療氣滯， 川芎活血治療血瘀 （ 2）甘 1） 補(bǔ)益－如人參、熟地治療虛證 2）和中－如甘草調(diào)和方中藥物的藥性 3）緩急－如甘草治療痙攣疼痛（緩急止痛 （ 3）酸 －能收，能澀（收斂、固澀） ? 如五味子治療出虛汗（斂汗） ? 山茱萸、金櫻子治療遺精（澀精、固精） ? 烏梅、五倍子治療泄瀉（止瀉） （ 4）苦 1）能泄 －如大黃治療熱結(jié)便秘（瀉熱通便）； 杏仁治療肺氣上逆的喘咳（降肺氣止咳平喘）； 黃連治療熱盛心煩（清熱泄火） 2）能燥 －如蒼術(shù)治療濕證（燥濕） 3）能堅(jiān)陰 －如黃柏、知母清濕熱、瀉火存陰（堅(jiān)陰） （ 5）咸 1）軟堅(jiān)散結(jié) －如瓦楞子、牡蠣治療瘰疬痰核 （淋巴結(jié)結(jié)核、 皮下脂肪瘤 ） 、痞塊 （泛指腹內(nèi)腫塊） 2）瀉下 －如芒硝治療便秘（瀉下通便） ? 藥物都具有一定的性和味 ? 藥性－根據(jù)實(shí)際療效確定、歸納 ? 藥味－藥物的真實(shí)滋味、實(shí)際性能 ? 氣味結(jié)合 1) 氣味不同，作用各異 2) 氣同味異－苦寒、辛寒 3) 味同氣異－甘寒、甘溫 （三）歸經(jīng) －藥物對(duì)于機(jī)體各部位治療作用的 選擇性 主要對(duì)某經(jīng)（臟腑及其經(jīng)絡(luò)）或某幾經(jīng)發(fā)生明顯的作用，而對(duì)其他經(jīng)則作用較小，或沒(méi)有作用。 ?引經(jīng)藥 ?太陽(yáng)經(jīng)頭痛－頭項(xiàng)痛－羌活 ?少陽(yáng)經(jīng)頭痛－頭側(cè)痛－柴胡 ?陽(yáng)明經(jīng)頭痛－前額痛－白芷 ?厥陰經(jīng)頭痛－頭頂痛－吳茱萸 （二）升降浮沉 －指藥物對(duì)疾病治療作用中的 趨向性 1）病位在上在表－宜用升浮 “ 治上焦如羽，非輕不舉 ” 2）病位在下在內(nèi)－宜用沉降 “ 治下焦如權(quán)，非重不沉 ” 3）病勢(shì)上逆－宜降不宜升 4）病勢(shì)下陷－宜升不宜降 ?辛甘、溫?zé)幔。? 酸苦咸寒涼－沉降 ?質(zhì)地輕－升浮 “ 諸花皆升，
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