中醫(yī)學(xué)中藥與方劑基礎(chǔ)知識-預(yù)覽頁
【正文】 強療效 ? 如石膏＋知母，清熱瀉火 ? 大黃＋芒硝，攻下瀉熱 3．相使 － 以一種藥物為主，一種藥物為輔，提高主藥療效 如補氣利水的黃芪＋利水健脾的茯苓 茯苓能提高黃芪補氣利水的作用 4．相畏 ? 一種藥物的毒性或副作用，能被另一種藥物減輕或消除 ? 如生半夏、生南星畏生姜 ? 5．相殺 ? 一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用 ? 如生姜殺生半夏、生南星 ? 相畏、相殺是同一配伍關(guān)系的兩種說法 6．相惡 －兩種藥物合用，一種藥物可使另一藥物的功效降低，甚至喪失藥效 如人參惡萊菔子－萊菔子能削弱人參的補氣作用 7．相反 －兩種藥物合用，能產(chǎn)生毒性或副作用 －如 “ 十八反 ” 、 “ 十九畏 ” （ 1）相須、相使 －產(chǎn)生協(xié)同作用而增進療效 （ 2）相畏、相殺 －互相拮抗，能減輕或消除毒副作用 （ 3）相惡、相反 －互相削弱，抵消原有功效，甚至產(chǎn)生毒副作用 （二）禁忌 （ 1）十八反 “ 本草明言十八反，半蔞貝蘞及攻烏 藻戟遂芫俱戰(zhàn)草， 諸參辛芍叛藜蘆。第一節(jié) 中藥學(xué)基本知識 第八章 中藥與方劑基礎(chǔ)知識 “醫(yī)如操舟將，藥似對敵兵 ” 中醫(yī)學(xué)術(shù)優(yōu)勢 ? 理論優(yōu)勢： 醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變 ? 治療優(yōu)勢：整體調(diào)節(jié)，三因制宜等 ? 方藥優(yōu)勢： ? 養(yǎng)生保健優(yōu)勢 ： “ 藥食同源 ” ? 中藥－以中醫(yī)學(xué)理論闡述藥性并指導(dǎo)應(yīng)用的藥物－ “ 本草 ” ? “ 道地藥材 ” （中藥研究不能局限于有效成分） 中藥大國 =中藥強國？ （截止 2022年）國際中藥貿(mào)易額 150億美元 /年，中國占 3% 美國銷售額前 10位，占市場總值 50的草藥，無 1種來自中國，第一位：銀杏葉產(chǎn)品（德國） 魯迅 “ 只有民族的，才是世界的。 ” 、煎服方法不當(dāng) 、驗方、秘方 （ X ） 魚膽可以 “ 清肝明目 ”“ 去火 ” 1) 苦楝皮 46g， 體弱女子 4g中毒 2) 過敏體質(zhì)者，如哮喘、蕁麻疹 ? 乳母用雷公藤－哺乳患兒出現(xiàn)毒副反應(yīng) 三、中藥的應(yīng)用 （一）配伍 ——根據(jù)病情需要和藥物性能，選擇兩種以上的藥物合用。 （三）劑量 特殊煎藥方法 1) 先煎： 龍骨、牡蠣、石膏、磁石、代赭石、石決明、珍珠母、羚羊角、鱉甲、龜板 2) 包煎： 旋覆花、車前子、海金砂 3) 另煎： 人參、西洋參、藏紅花 4) 后下： 薄荷、鉤藤、藿香、佩蘭、小茴香、砂仁、豆蔻、肉桂 5) 烊化： 阿膠、鹿角膠、龜板膠 6) 沖服： 朱砂、琥珀、芒硝、三七、竹瀝、姜汁 7) 泡服： 番瀉葉、胖大海 ? 每天一劑，分 23次服 ? 飯前或飯后服藥，略有間隔 ? 應(yīng)用發(fā)汗、瀉下等藥時，以得汗、瀉下為度，適可而止，不必盡劑，以免汗下太過，損傷正氣。孫思邈 《 千金方 》 “人命至重 ,有貴千金 ,一方濟之 ,德逾于此 ” 6) 宋 陳自明 《 外科精要 》 10) 明 “懸壺濟世” 一、方劑的組成原則及其變化 （一）組方原則 － “ 君、臣、佐、使 ” “ 主病之為君， 佐君之為臣， 應(yīng)臣之為使。 －辨證思維，事物的兩面性 《 漢書 》 ： “ 仁之與義，敬之與和，相反而皆相
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