學(xué)齡前期兒童的保健-wenkub
2023-05-22 03:18:57 本頁面
【正文】 擇新鮮、天然、易消化的零食，多選奶類、果蔬類、堅(jiān)果類的食物；（ 3）吃零食不要離正餐太近；（ 4）少吃油炸、過甜、過咸的零食；（ 5）多喝白開水，少喝含糖飲料；（ 6）吃零食前要洗手，吃完零食要漱口；（ 7）注意零食的食用安全，避免豆類、堅(jiān)果類等零食嗆入氣管。而這些不足的部分則可以通過零食來補(bǔ)充。 熱量分配： 早餐23%午餐32%午后點(diǎn)心13%晚餐27%其它5%早餐午餐午后點(diǎn)心晚餐其它多樣食物合理搭配，使不同的食物 之間的營養(yǎng)互補(bǔ)，達(dá)到均衡營養(yǎng)的目的。血蛤可以吃，但不宜生食，否則易致消化道細(xì)菌感染。此時(shí)機(jī)體缺少蛋白質(zhì)，可以在日常膳食以外補(bǔ)充蛋白粉，但厭食導(dǎo)致的營養(yǎng)素的缺乏絕不僅僅是蛋白質(zhì)一種，還包括了碳水化合物、維生素、微量元素等，所以只有培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣、改善食欲、均衡膳食才是改善營養(yǎng)狀況的根本。 ? 應(yīng)用對象是某些疾病群體：主要適用于創(chuàng)傷、燒傷、大面積皮膚潰爛、外科大手術(shù)后、腫瘤放療和化療等。 ? 蛋白質(zhì)經(jīng)胃腸道消化吸收后，需要經(jīng)肝臟代謝，其代謝產(chǎn)物需要經(jīng)過腎臟排泄。 魚肉禽類：包括各種魚、豬肉、牛肉、羊肉、雞肉、鴨肉、蝦、蟹、各種動物血、內(nèi)臟等，應(yīng)同等看待，不可重魚輕肉，否則易致缺鐵性貧血。 部分哮喘、濕疹患兒存在對牛奶過敏現(xiàn)象，可改服豆奶等，但健康兒童不推薦長期以豆奶代替牛奶。 便秘及肥胖、超重兒童可適當(dāng)多食粗糧，食用后應(yīng)相應(yīng)地多飲開水。 塊莖類：紅薯、山藥、馬鈴薯等。 沒有一種食物能提供全面均衡的營養(yǎng)， 所以平衡膳食就是對孩子最有益的滋補(bǔ)食物。 糧食： 200~300（可根據(jù)體質(zhì)搭配適量的粗糧） 牛奶（豆?jié){）： 300～ 500（最多不超過 600ml) 豆制品： 50~75 魚肉禽： 125 蛋： 50 蔬菜： 200~400 水果： 50 油： 10～ 15 糖： 10 水： 90～ 110ml/kg/d. 3～ 6歲幼兒各類食物參考攝入量（克 /天 /人） 可通過主食與零食 兩種方式來獲取營養(yǎng) 幾點(diǎn)解釋 粗糧 :一般指大米和面粉以外的糧食，如玉米 ﹑ 高粱 ﹑ 小米等，與“細(xì)糧”相對。 哪些人不宜食用粗糧 ? 胃腸功能較弱的人群，吃太多食物纖維對胃腸是很大的負(fù)擔(dān)。 牛奶包括：純鮮牛奶、純酸牛奶，奶酪等。 豆奶含有植物雌激素，過量可致性早熟。（提醒：有部分過敏體質(zhì)的兒童可能會對牛肉、羊肉、蝦、蟹過敏，這種情況不宜食用） 關(guān)于蛋白粉 ? 蛋白粉，其用途是為缺乏蛋白質(zhì)的人補(bǔ)充蛋白質(zhì)。一個(gè)人如果食入過多的蛋白質(zhì)，會增加肝、腎負(fù)擔(dān)，對人體產(chǎn)生不利影響。此時(shí)機(jī)體處于負(fù)氮平衡，需要額外補(bǔ)充蛋白質(zhì)。 常見的飲食誤區(qū) 孩子貧血，宜多食血蛤（花蛤）。 用哈士蟆為孩子進(jìn)補(bǔ) 。 需做到： 15種以上不同的食物， 70種以上不同的食物， 150種以上不同的食物。 《 兒童青少年零食消費(fèi)指南 》 兒童應(yīng)在不影響正餐的前提下合理選擇、適時(shí)適度適量消費(fèi)促進(jìn)健康的零食，使身體良好發(fā)展。 零食分為三級： 可經(jīng)常食用的零食（益處多，壞處很少，建議每天食用 ） :各種新鮮、天然的蔬菜瓜果、不加糖的鮮榨果蔬汁（橙汁、西瓜汁、芹菜汁等）、水煮蛋（水煮蛋比煎雞蛋營養(yǎng)成分更高）、純鮮牛奶（要掌握一定的量，多喝了，包括喝涼的牛奶、喝高脂肪的牛奶，都會引起孩子腹瀉和肥胖）、純酸奶、豆?jié){、烤黃豆、烤紅薯、煮玉米、無糖或低糖燕麥片、全麥餅干、無糖或低糖全麥面包、堅(jiān)果類（花生米、核桃仁、瓜子、大杏仁、松子、榛子）、蒸、煮、烤制的紅薯、地瓜、土豆等。如 :棉花糖、奶糖、糖豆、軟糖、水果糖、話梅糖、炸雞塊、炸雞翅、炸雞翅根、膨化食品、巧克力派、奶油夾心餅干、方便面、奶油蛋糕、各種罐頭、果脯、煉乳、炸薯片、可樂、雪糕、冰淇淋等。副食選用清淡性溫的牛肉湯、羊肉湯、蛋花湯、紅蘿卜、洋蔥、紅糖等，并用醋、姜作為調(diào)味劑。少用甜膩厚味的食品，否則會導(dǎo)致腹脹及食欲減退?？蛇x用百合湯、雪梨、西瓜等有滋陰降火、生津止咳作用的膳食，避免吃辛溫的食物，如羊肉、蒜、洋蔥等。 臨床上小兒最常見的發(fā)熱原因?yàn)楦腥拘园l(fā)熱，其中又以呼吸道感染占首位，常見的病原體有病毒、細(xì)菌、支原體等。 小兒發(fā)熱，會燒壞腦子嗎？ 其實(shí)，發(fā)熱燒壞腦子，很多時(shí)候并不單純由發(fā)熱本身引起。 發(fā)熱的家庭護(hù)理 發(fā)熱時(shí)體溫未超過 ℃ ，小兒精神狀態(tài)良好， 一般不必采取物理降溫，也不必使用退燒藥。需注意勿將患兒置于空調(diào)風(fēng)口或?qū)χ婏L(fēng)扇直吹。 物理降溫的方法 頭部放冰袋或冷濕毛巾，以及采取溫水擦浴 (一般水溫在 34 ℃ ~37 ℃ 之間 )，用布浸濕后輕輕擦拭體表皮膚、四肢及大血管分布部位 (前額、頸部、腋下、腹股溝 )，擦拭時(shí)間 5～ 15分鐘，禁擦前胸、腹部。額頭部放冷濕巾，可減輕頭部充血引起的頭痛，足部要保暖，避免寒戰(zhàn)及不適。高熱者面紅煩躁不安，手足心熱時(shí)可用酒精擦浴，冰袋冷敷。 退熱藥的選擇 ? 對乙酰氨基酚 （泰諾林）：是世界衛(wèi)生組織推薦的大于 2個(gè)月的嬰兒和兒童高熱時(shí)的首選退熱藥，它的退熱作用緩和而持久，以療效好、副作用少、吸收迅速完全為特點(diǎn)。禁用于活動性消化性潰瘍患兒。 阿斯匹林 （ APC中含有阿斯匹林）： 可誘發(fā)瑞氏綜合征 。 復(fù)方氨基比林 ：是臨床上最常用的一種強(qiáng)效退熱針。因此，嬰幼兒禁用復(fù)方氨基比林，年長患兒慎用。此外為避免藥物對胃腸道的刺激，應(yīng)盡量飯后服用，不宜空腹給藥。藥物退熱效果不好或用藥退熱后不到 2 h體溫又超過39 ℃ 時(shí)也應(yīng)采用物理方法降溫。 關(guān)于糖皮質(zhì)激素 糖皮質(zhì)激素（如地塞米松）主要用于自身免疫性疾病、休克、嚴(yán)重感染或炎癥的應(yīng)急治療。高熱時(shí)予鮮
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