【正文】 、藥費的比例，收住院患者人數(shù)、分診的準確性，提高門診診斷和確定診斷符合率。一年來進行院級會診 30 余次，有效地解決了跨科病人治療不專業(yè)的難題、及時化解了不必要的醫(yī)療糾紛。 一是根據(jù)實際情況鋪設床位，從今年起，患者量居高不下，床位利用率達 %，周轉(zhuǎn)次數(shù) 次，形成床位緊張，為使患者都能住上院，年初院緊急為心內(nèi)、神外、骨科增加病床共 104 張，同時調(diào)劑了部分科室床位，充實到緊張的科室，現(xiàn)在床位由去年的 650 張增加到現(xiàn)在 754張，解決了住院難的問題， 二 是優(yōu)化服務流程。三是加強重點?？平ㄔO。 10 月 23 日至 24 日，我院在蘿北界江大酒店成功舉辦了首屆科主任論壇，全院及其它二級醫(yī)院共 100 余人參加，其中有 28 人做了專題學術(shù)報告， 12 月 4 日在院五樓會 議室成功舉辦了護士長論壇，有 26 人做了專題學術(shù)報告。 六是進一步加強輔助相關(guān)科室安全，嚴格加強安全四防工作，對水、曖、電定期進行大檢查，每天進行巡視，組織消防設施大檢查，組織電梯應用訓練，進行了用電大檢查，對重點床位進一步明確責任，嚴格培訓上崗，不培訓不上崗的規(guī)定。 四是進一步加強三基三嚴培訓。在認真落實國家、盛市、衛(wèi)生行政制度，新的法規(guī)、條例，結(jié)合醫(yī)院實際制定下發(fā)了《危機值報告處置流程》、《醫(yī)療質(zhì)量控制流程》、《搶救急危重癥患者的規(guī)定》，《院內(nèi)突發(fā)急、危重癥處置預案》、《高風險手術(shù)術(shù)前告知律師見證制度》、《醫(yī)院醫(yī)療投訴管理辦法》，《“安全管理月”活動實施方案》新規(guī)章制度，《黑龍江省三級醫(yī)療機構(gòu) 100 個病種臨床路徑》要求，制定臨床路徑實施方案，要求科室對符合路徑病例按路徑管理，評價小組對臨床路徑實施效果進行評價，今年以來為 100 名患者例入臨床路徑管理。 第二、以大安全觀為主旨，進一步構(gòu)筑質(zhì)量安全體系 一是開展不同形式的安全教育。逐步健全和完善了反腐倡廉機制，進一步推行黨務公開、院務公開以及各種監(jiān)督、檢查、公開的長效機制，不斷加強廉政教育，深入開展治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項治理活動。 重點工作： 第一、扎扎實實開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動，有效實施了新形勢下 的黨建工程 (一 )不斷加強基層黨組織建設，圍繞醫(yī)院實際工作深入開展了創(chuàng)先爭優(yōu)活動，確定了指導思想，活動內(nèi)容，主題和要求，重點開展以“三創(chuàng)建、五爭當”活動為主要內(nèi)容開展工作，即創(chuàng)建先進基層黨組織，創(chuàng)建學習型黨組織，創(chuàng)建黨員先鋒崗，爭當優(yōu)秀共產(chǎn)黨員，爭當十佳醫(yī)生，爭當十佳護士，爭當服務明星，爭當管理之星，分不同階段開展活動，先后進行黨員承諾、黨性教育、崗位奉獻、服務群眾等系例活動，對每一階段認真進行總結(jié)，不斷積累經(jīng)驗培養(yǎng)典型，更加豐富了黨建內(nèi)容，一年來，全院廣大共產(chǎn)黨員無論在工作強度較大，還是面臨重大突 發(fā)事件的關(guān)鍵時刻，都能沖鋒在前與廣大職工共同合力攻堅，在今年初的甲流肆虐，共產(chǎn)黨員發(fā)揮了先鋒模范帶頭作用戰(zhàn)勝了甲流疫情，在今年 8 月 24 日伊春空難中，從接到省廳通知不到 10分鐘，就組織了 20 人和 3 臺車輛的救援組，第一時間到達伊春參加搶救傷員，其中一名重傷員生命垂危，當?shù)蒯t(yī)生束手無策時，我們到后立即診斷，判斷是腹腔出血造成患者休克，隨后進行手術(shù)，挽救了患者的生命，后來得知這名患者是國家人力資源保障部副部長，今年以來就組織發(fā)展工作我們把重點放在了最關(guān)鍵時刻表現(xiàn)突出的積極分子做好優(yōu)先發(fā)展對象，其中在甲流時期工作的積 極分子，符合組織條件有 10 名同志，吸收為中共預備黨員。 調(diào)整了部分科室結(jié)構(gòu)。 基建工程按計劃進行。按年初確定目標已完成，綜合管理的軟件建設全部達標。床位利用率 %，同比提高 %。 主要工作目標完成情況 一、 110 月份各項主要指標大副度提高，住院患者達到 12201 人次，同比增長 %。手術(shù)例數(shù)達到 2106 人次，同比增長 %。醫(yī)德醫(yī)風滿意度達到%，同比提高 %。硬件建設完成 50%。前期動遷工作進展順利，與工農(nóng)國稅局置換與 6 月份完成后， 7 月 7 日主體工程破土動工，目前地下負層已封頂。在老年病科設立了血液內(nèi)科，將呼吸腎內(nèi)科分為呼吸和腎內(nèi)兩個單元，在腫瘤胸外科分設了腫瘤和胸外科兩個單元，進一步明確了?？平ㄖ?。 (二 )積極探索思想政治工作的新思路。下發(fā)了《鶴崗市人民醫(yī)院防控醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂暫行辦法》，對 33 家藥品供應商、 5 家醫(yī)療器械商進行了誡勉談話，重新簽訂了購銷協(xié)議書。年初在全體醫(yī)護中組織了安全承諾和簽名大會，科主任、護士長、分別莊重承諾，嚴把質(zhì)量安全關(guān)，就如何加強防范，規(guī)范行為，邀請了北京專家來院講解《侵權(quán)法》和《病歷書寫規(guī)范》等新規(guī)范的講座，院內(nèi)還舉辦了病案書寫、用藥安全、營養(yǎng)治療、病理解讀以及護理差錯防范和分級護理制度等培訓。 三是嚴格質(zhì)控。按醫(yī)院醫(yī)師大綱培 訓要求，今年對輪科的、新上崗的、工作二年以上的住院醫(yī)師分別進行培訓，同時對內(nèi)、外、醫(yī)技互通專業(yè)進行培訓，檢驗科召開了與臨床溝通交流會，主動向臨床介紹新技術(shù)、新項目，有效解決了科室之間一些難題，護理部針對新上崗、聘用護士、低年資護士以及待聘用護理人員培訓，對現(xiàn)有臨床護士每季舉辦不同形式的專業(yè)技能的培訓，今年全院共組織培訓人員達 100 余人次，我院護士朱金萍在全市崗位大練兵獲得全市第一名，并代表衛(wèi)生系統(tǒng)參加了全省衛(wèi)生系統(tǒng)大練兵并獲得了第七名。 第三、認真落實“科教興院”、“人才強醫(yī)”戰(zhàn)略，自主創(chuàng)新能力不斷提升 一是成功舉辦大型科技專業(yè)大會。二是狠抓臨床科研項目的申報、立項、評定工作，規(guī)范了工作流程，強化了臨床科研意識，并努力搞好項目的跟蹤問效。嚴格按照盛市衛(wèi)生廳局相關(guān)標準進行重點專科的必備條件的創(chuàng)建，分期分階段選派專科帶頭人到哈醫(yī)大相關(guān)對口重點科室進行一到四周的工作繼續(xù)進行，為其在接受新知識培訓、科技進步、學術(shù)交流、科技項目引進申報、成果申報等方面提供資金支持和便利條件，神經(jīng)內(nèi)科已 經(jīng)完成了顱內(nèi)高壓對癥治療及腦血管病確診危險因素追查，神經(jīng)外科的介入性治療進展順利，其中神外Ⅰ科、神外Ⅱ科的介入栓塞治療腦動靜畸形術(shù)和床旁突腦動脈瘤栓塞術(shù)分別填補了我市空白，普外科開展的腎上腺素超聲刀聯(lián)合技術(shù)無血巨腺切除術(shù)，填補了國內(nèi)空位，網(wǎng)上查詢國內(nèi)還沒有相關(guān)報道。進一步細化急診急救流程，綠色通道暢通，健全完善應急體系建設，全面提高應急救援能力，提高應對突發(fā)事件的能力。 三是建立患者的醫(yī)療服務信息平臺。對出診時間嚴格把握，門診醫(yī)生提前 10 分鐘開診，中午不接待完不下班，收款掛號提前 30分種上崗。 六是開展“心系病人、情系醫(yī)院”活動和優(yōu)質(zhì)服務示范病房活動。將優(yōu)質(zhì)、細致的要求滲透到每一個服務環(huán)節(jié)之中。接續(xù)去年院內(nèi)一號住宅樓動遷的展開上半年組織了對 120 急救中心樓拆遷，為工農(nóng)國稅局購新址，并進行改造裝修， 6 月份國稅局搬遷后， 7 月中旬院綜合門診大樓破土動工，目前已完成了地下工程封頂，在此我們還與新加坡聯(lián)合環(huán)境有限公司共設醫(yī)療污水處理設備事宜， 10 月中旬，雙方正式簽約，由新加坡聯(lián)合環(huán)境有限公司無償贈送價值 370 萬元的污水處理系統(tǒng)設備。全年共出診 5861 人次，其中光宇分站出診1000 次，配合保健 73 次。還通過院報把醫(yī)院現(xiàn)有文化內(nèi)容，向職工宣傳。院的安全制度比較齊全，真正落實的并在長期工作中認真執(zhí)行的不夠持之以恒，對院的安全布署貫徹不夠徹底，傳達院周會 精神不及時、不全面，中旬有梗阻現(xiàn)象，以使其個別人對院的制度，院的大政策方針不了解、甚至不清楚、不知道，所以違背了醫(yī)院的制度和相關(guān)醫(yī)療法規(guī)。 2021年工作計劃 2021 年是十二五開啟年，也是全面實施院第六次黨員大會提出的各項工作的基礎年，圍繞黨員大會提出實施三大工程、完善三大體系、突破三大重點工作和 10 項工作任務，加快醫(yī)院改革向縱深發(fā)展步伐，提高自主創(chuàng)新能力，加大醫(yī)院組織專業(yè)結(jié)構(gòu)戰(zhàn)略性調(diào)整力度，促進專業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級，保持 醫(yī)院經(jīng)濟平穩(wěn)較快發(fā)展，調(diào)整收入分配結(jié)構(gòu)，建設優(yōu)美醫(yī)療環(huán)境，提高職工生活水平，共享改革發(fā)展成果，工作計劃《醫(yī)院工作計劃及總結(jié)》。 二、工作思路 鞏固三項重點工作，突破三項主要工作，夯實三項基礎性工作 鞏固三項重點工作： 鞏固創(chuàng)三甲的工作取得成果 。 在數(shù)字化醫(yī)院管理上有所突破 。 夯實自主創(chuàng)新基礎工作。 加大科技投入，整體投入要占經(jīng)濟收入 1%。增設內(nèi)分泌血液科、腎內(nèi)血液透析中心、風濕免疫代謝性疾病科、新生兒科、內(nèi)科重癥醫(yī)學科、心理咨詢科、感染性疾病科。增設更新醫(yī)療設備。特別是加強中層干部文化體系建設，制定 相關(guān)的文化發(fā)展內(nèi)容，進一步發(fā)展科室品牌文化，突出不同季節(jié)、月份的主題文化，不斷豐富職工文化生活，創(chuàng)造和諧愉快的工作氛圍，進一步積累文化、弘揚文化、用文化促進醫(yī)院更好更快發(fā)展。 從 2021 年起建設行之有效的安全防范體系，確?；颊甙踩?、醫(yī)院平安。 一是 加強思想政治工作。因此我們要從現(xiàn)在起嚴格要求他們，培養(yǎng)他們立德、立能、立志、立責，成為我院乃至社會的一代精英。黨的基層組織是黨執(zhí)政的組織基礎，要嚴格落實黨建工作責任制，繼續(xù)以鞏固和提高市級標準化黨支部建設水平為主線，推動黨支部工作上水平 。要優(yōu)化組織結(jié)構(gòu)，做好基層的換屆選 舉工作，豐富基層組織建設內(nèi)容，增強黨組織和黨員隊伍的生機活力 。要抓黨風、帶政風、促行風。對重大項目支出、財務預決算、重要采購，要認真聽取職工代表大會意見 。實行全程行風監(jiān)督 。 四是進一步加強干部隊伍建設。要培養(yǎng)教育人、使用人、把德才兼?zhèn)涞母刹刻岚蔚礁骷夘I(lǐng)導崗位上來，進一步加強干部梯隊建設規(guī)劃，科主任、護士長、職能科室的梯隊培養(yǎng)和接續(xù)，要逐級培養(yǎng)、逐級使用，逐級管理，把中層以上干部梯隊建設按知識結(jié)構(gòu) 、年齡結(jié)構(gòu)，按 1： 2 比例配備。醫(yī)院要定編、定崗、不定人的能進能出的全員聘任制和績效工資制，對護理人員全部實行合同 制，縮小行政編制，控制工勤編制，調(diào)節(jié)醫(yī)護之比，專業(yè)知識結(jié)構(gòu)要向 1： 2： 4： 8 發(fā)展，醫(yī)護比向 1： 2 方向發(fā)展，床位與人員比要 1： 7 的比例，按 1200 張配備人員，完善人才管理工作職責，優(yōu)化人才結(jié)構(gòu)，同時要打破傳統(tǒng)觀念，出臺自主用人、人才自主擇業(yè)的符合國家和醫(yī)院改革的新要求，不拘一格選賢任能，積極營造吸收人才、用好人才的良好環(huán)境。 三是培育優(yōu)勢學科群體。分批聘請院外知名專家作為醫(yī)院學科建設的指導專家，幫助和指導醫(yī)院學科和?？平ㄔO，以及人才培養(yǎng)和新技術(shù)、新項目的引進和開展 。從 2021 年起，每年要投入 200300萬元用于醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展之所需，重點支持三甲必備項目和國家十一五支撐項目后續(xù)工作和十二五攻關(guān)項目，以及人才培養(yǎng)獎勵上，要加大對 80 后、 90 后及中青年科研人員保障激勵機制建設力度，加強職工的繼續(xù)教育，重點扶持基礎理論扎 實、專業(yè)技能強、有較強的科研能力的科研人員，鼓勵他們不脫產(chǎn)讀研、讀博。 第三、堅持自主創(chuàng)新，以新項目引領(lǐng)科技發(fā)展未來 承擔國家科研課題。開展新項目、新技術(shù)臨床科技攻關(guān)及推廣應用 10 項。神經(jīng)內(nèi)科盡快向介入方向發(fā)展，主要收治缺血性腦血管病為主，腦血管照影、支架和球囊擴展等。 全面完善醫(yī)院信息化建設系統(tǒng)。以臨床藥師為重點，完善合用藥體系，建立健全藥學人員的培訓制度和培訓網(wǎng)絡，建立融臨床用藥動態(tài)監(jiān)測、治療藥物監(jiān)測，不良反應監(jiān)測以及抗菌藥物合理應用，合理用藥咨詢、合理用藥教育為一體的管理體系，在 2021 年前引進臨床藥師3 名，對呼吸 、神內(nèi)、心內(nèi)、消化等開展臨床藥學工作。 提高診斷水平。完善護理管理體系建設，注重對管理人員培訓工作，護理部每年辦二期管理人員培訓班，拓寬管理人員視野，提高組織管理、協(xié)調(diào)能力，有計劃的選拔優(yōu)秀的管理人員到省內(nèi)、外進行短期培訓、學習，同時接收樂于奉獻護理事業(yè)的年輕護理骨干參加，為護理管理隊伍培養(yǎng)人才，形成梯隊建設。 加強優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程建設。做好接收衛(wèi)校護士生產(chǎn)實習、教學管理工作。定期組織護理專家，研修制定護理質(zhì)量評價標準，保證護理質(zhì)量安全運行，提高病人的滿意度。一是從質(zhì)量入手牢牢構(gòu)筑醫(yī)療護理安全防線。 (二 )從藥品準確使用入手保證用藥安全。要加強安全四防，對重點部位要死看死守，保衛(wèi)科認真做好病房、門診的巡邏、巡視等執(zhí)勤工作、總務科要保證水電正常運行，堅持每天都要深入到 各個服務崗位進行巡視，發(fā)現(xiàn)問題要及時處理，設備維修要根據(jù)臨床需求，提前介入跟蹤設備，認真維護，提高設備的完好和使用率。切實維護醫(yī)院在發(fā)展和改革中的人員穩(wěn)定，思想穩(wěn)定及政治安定，特別是醫(yī)院病床增加、人員工作量大、患者量不斷增加等實際困難，職工心理存有差異，這種困難是發(fā)展中的困難，不發(fā)展就不可能有困難，必須堅定理想信念、尊重差異、包容多樣，堅決抵制各種錯誤思想和消極思想的影響，各支部要深入到科室宣傳醫(yī)院發(fā)展形勢，了解職工思想狀態(tài)，工作情緒，心理想法，幫助職工樹立正確的理念信念，不斷化解矛盾，減少阻力，化解壓力為動力。進一步加強社區(qū)門診建設，完善雙向轉(zhuǎn)診制，規(guī)范醫(yī)保內(nèi)容，建立完善社區(qū)居民健康檔案擴大服務范圍，抓好初級衛(wèi)生保健工作，爭取在明年內(nèi)達到省級醫(yī)療服務中心。規(guī)劃室內(nèi)區(qū)域及標準，加強環(huán)保建設，治理煙、噪聲和污水、污物等，保持良好的工作環(huán)境和就醫(yī)環(huán)境。醫(yī)療、護理、機關(guān)、后勤等要形成以職業(yè)為中心職業(yè)文化建設，突出職