20xx年醫(yī)學(xué)專題—乳酸性酸中毒概述(已修改)
2025-11-14 04:33 本頁面
【正文】 乳 酸 性 酸 中 毒 （ lacticacidosis， LA）中南大學(xué)湘雅醫(yī)院麻醉科唐朝輝第一 頁 ，共二十七 頁 。患者蔡某，男， 60歲，行口咽癌手術(shù)，術(shù)前一般情況好，心肺檢查正常，生化檢查正常。術(shù)中無大出血 ,手術(shù)至 16PM時(shí)，已輸 ,晶體液 2700ml，萬汶1500ml，生命體征平穩(wěn) 于 10： 14： 00、 16： 30測(cè)血?dú)?(xu232。q236。)發(fā)現(xiàn)PH： ， ， HB： 120， 112， 128K+： ， ， Glu： ， ， Lac:， ， BE： ， ， 病例 (b236。ngl236。)討論第二 頁 ，共二十七 頁 。第三 頁 ，共二十七 頁 。第四 頁 ，共二十七 頁 。請(qǐng)問 (qǐngw232。n)病情有什么異常 (y236。ch225。ng)？目前處理有何欠缺？進(jìn)一步該做何處理？第五 頁 ，共二十七 頁 。病人 (b236。ngr233。n)轉(zhuǎn)歸我們的病人給予了加強(qiáng)保溫、加溫輸液、輸血 RBC3u和血漿 750ml、泵注胰島素、擴(kuò)容的同時(shí)給予利尿等治療，力爭(zhēng)改善組織細(xì)胞的氧供，以減少乳酸生成，改善其代謝。后復(fù)查血?dú)?，得?(d233。d224。o)了控制，術(shù)后送 ICU也未進(jìn)行特殊處理，次日測(cè)得 Hb92g/l，白蛋白 24g/l， 患者內(nèi)環(huán)境很快得到了糾正，康復(fù)出院。第六
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