20xx年醫(yī)學(xué)專題—愛(ài)愛(ài)醫(yī)資源-冠脈造影術(shù)簡(jiǎn)裝板-絕好資料(已修改)
2024-11-12 00:11 本頁(yè)面
【正文】 冠狀動(dòng)脈(guānzhu224。ngd242。ngm224。i)造影術(shù),第一頁(yè)，共一百零二頁(yè)。,,左冠脈造影(z224。oyǐng)的操作過(guò)程,第二頁(yè)，共一百零二頁(yè)。,右冠脈造影(z224。oyǐng)的操作,第三頁(yè)，共一百零二頁(yè)。,X線球管,患者(hu224。nzhě),影像(yǐnɡ xi224。nɡ)增強(qiáng)器,血管(xu232。guǎn)造影機(jī),1. 機(jī)架； 2. 導(dǎo)管床； 3. 高壓發(fā)生器； 4. 球管； 5. 影響增強(qiáng)器； 6. 電視攝像和模數(shù)轉(zhuǎn)換系統(tǒng)； 7. 數(shù)字影像系統(tǒng)； 8. 圖像顯示和數(shù)據(jù)存儲(chǔ)系統(tǒng)；,第四頁(yè)，共一百零二頁(yè)。,冠狀動(dòng)脈(guānzhu224。ngd242。ngm224。i)解剖學(xué),第五頁(yè)，共一百零二頁(yè)。,冠狀動(dòng)脈常用(ch225。nɡ y242。nɡ)縮寫,左冠狀動(dòng)脈（Left Coronary Artery, LCA）； 左主干(zhǔg224。n)（Left Main, LM）； 左前降支（Left Anterior Descending, LAD） 對(duì)角支（Diagonal, D） 間隔支（Septal, S） 左回旋支（Left Circumflex, LCX） 鈍緣支（Obtuse Marginal, OM） 右冠狀動(dòng)脈（Right Coronary Artery, RCA ） 后降支（Posterior Descending, PD） 左室后支（ Posterior branches of left ventricular, PL ）,第六頁(yè)，共一百零二頁(yè)。,冠狀動(dòng)脈(guānzhu224。ngd242。ngm224。i)血管樹(shù)解剖示意圖,第七頁(yè)，共一百零二頁(yè)。,冠狀動(dòng)脈(guānzhu224。ngd242。ngm224。i)示意圖,第八頁(yè)，共一百零二頁(yè)。,左冠脈解剖(jiěpōu),第九頁(yè)，共一百零二頁(yè)。,左主干(zhǔg224。n)(LM),起源于主動(dòng)脈根部左冠竇上部的中央，向左或后伸展，0.2~4厘米，行至前室間溝分為左前降支和左回旋支，有時(shí)發(fā)出(fāchū)中間支。,第十頁(yè)，共一百零二頁(yè)。,左前降支（LAD）,沿前室間溝走行，下行至心尖或繞過(guò)心尖，止于膈面。供應(yīng)大部分左室、心尖部、右室前壁及室間膈前2/3的血液。 室間隔支(S)：幾乎成直角發(fā)出，第一室間隔穿支較粗大，越接近心尖部越細(xì)小。12?17支。 對(duì)角支(D)：成銳角發(fā)出，位于左心室表面，一般有26支，相互平行，自近端至心尖，逐漸變細(xì)小。偶然(ǒu r225。n)一支粗大的角支可以與前降支相似或更粗大。,第十一頁(yè)，共一百零二頁(yè)。,左回旋(hu237。xu225。n)支(LCX),幾成直角起自LM，向后下至左房室溝，止于膈面。 鈍緣支（OM）： 14支。第一OM較粗大(cūd224。)，其后的LCX明顯變細(xì)。供應(yīng)左心房、左室外側(cè)壁及前上壁的血液。 后降支：約10%的LCX達(dá)后室間溝，下行至心尖。 房室結(jié)支：50%的竇房結(jié)動(dòng)脈分支源于LCX。 左心房支：提供大多數(shù)心房血供。,第十二頁(yè)，共一百零二頁(yè)。,右冠脈解剖(jiěpōu),第十三頁(yè)，共一百零二頁(yè)。,右冠狀動(dòng)脈(guānzhu224。ngd242。ngm224。i)(RCA),起源于右冠竇中部。行于右房室溝內(nèi)。供應(yīng)右心房、右室前壁與左室后下壁的血液。 圓錐支：為第一(d236。yī)分支，約半數(shù)發(fā)自RCA開(kāi)口前方12cm處，沿右心室圓錐部到達(dá)肺動(dòng)脈瓣。 竇房結(jié)動(dòng)脈：約50%的竇房結(jié)動(dòng)脈起源于RCA近端右上方，與圓錐支徑路相反。,第十四頁(yè)，共一百零二頁(yè)。,右冠狀動(dòng)脈(guānzhu224。ngd242。ngm224。i),銳緣支：較粗大，行向心尖(xīnjiān)，供應(yīng)室間隔。 遠(yuǎn)端分為2支： a. 后降支(PD)：于室間溝內(nèi)下行至心尖； b. 左室后支(PL)：進(jìn)入心肌呈U型，然后下行至心尖時(shí)發(fā)出1~2分支供應(yīng)左心室后部。,第十五頁(yè)，共一百零二頁(yè)。,冠狀動(dòng)脈血管(xu232。guǎn)樹(shù)解剖示意圖,第十六頁(yè)，共一百零二頁(yè)。,冠狀動(dòng)脈造影(z224。oyǐng)的常用投照體位,正位(AP)：圖象增強(qiáng)器直接對(duì)著胸骨； 左、右側(cè)位：圖象增強(qiáng)器分別位于(w232。iy)受檢者左側(cè)或右側(cè)，其X線與正位垂直； 左、右前斜位(LAO,RAO)：圖象增強(qiáng)器分別位于受檢者左側(cè)
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