【正文】 第一篇：認(rèn)知心理學(xué)案例分析認(rèn)知心理學(xué)案例分析一般資料：李，女，20歲，大學(xué)一年級學(xué)生。主訴：與人交往感到緊張、害怕，因此不敢到教室上課、不敢去人多的地方。自我報告：在高一那年，我對班上一男生有好感，我也發(fā)覺他經(jīng)?？次遥慨?dāng)他看我時，我感到很緊張，有一次放學(xué)回家路上，他提出要與我交朋友，當(dāng)時我緊張極了，連想都沒有想就拒絕了他。自那以后他不再理我，我想他肯定很恨我，我不敢去面對他，總是有意無意躲著他，后來大概是為了報復(fù)我，他坐在自己的座位上一個勁地咳嗽，我有時也用咳嗽回敬他，他就更加明顯，分明他咳嗽是針對我來的，我學(xué)習(xí)也學(xué)不進(jìn)去。后來請老師換了一個座位，我開始還滿有信心的，可到后來我對那個聲音還是特別敏感，每當(dāng)周圍同學(xué)咳嗽就擔(dān)心是針對我的，我感到很煩惱，后來在與同學(xué)交往時也感到緊張，面紅出汗，很在意同學(xué)的言行，擔(dān)心對方鄙視、嘲笑、看不起自己，后來變的不敢與同學(xué)交往，甚至不敢去教室上課。在學(xué)校老師的建議下前來進(jìn)行心理咨詢。他人介紹：能力發(fā)育正常，父母性格急躁，管教嚴(yán)格，對學(xué)習(xí)要求很高。性格內(nèi)向、膽小。平時與男同學(xué)很少交往。記得在初二的一次期未考試，同桌的一位男同學(xué)問她一道題怎么答，她很高興地告訴了那位同學(xué)，后來被監(jiān)考老師發(fā)現(xiàn)，并說：“有些同學(xué)眉來眼去的干什么！”，當(dāng)時她感到十分害怕，怕別人說她不正經(jīng)。案例分析：診斷名稱根據(jù)李某的自我報告、癥狀表現(xiàn)，判斷其為社交恐怖癥。社交恐怖癥是對一種或多種人際處境具有持久的強(qiáng)烈恐懼和回避行為，恐懼對象可以是某個人或某些人，也可以相當(dāng)泛化。多數(shù)起病于青少年，有自卑感和害怕別人評論自己。李某的表現(xiàn)符合這一描述。診斷依據(jù)從李某的述說看，她的問題是從高一到現(xiàn)在，持續(xù)的時間有4年，病程較長。根據(jù)對李某的資料收集與分析，可判斷她智力水平正常，但人際交往上存在困難，不敢與同學(xué)交往，在交往過程中，李某感到緊張，面紅出汗等植物性神經(jīng)癥狀，很在意同學(xué)的言行，擔(dān)心對方鄙視、嘲笑、看不起自己。為此，李某對自感難以應(yīng)付的同學(xué)交往采取反復(fù)持續(xù)的回避行為。問題主要表現(xiàn)在以下幾個方面（結(jié)合診斷標(biāo)準(zhǔn)）：A、患者對某種或多種社交場合有顯著或持久的恐懼。在這些場合，患者被暴露于不熟悉的人們面前或可能有人在注意或觀察，害怕自己可能會作出一些使人難堪的行為或表現(xiàn)出焦慮癥狀。具體表現(xiàn)：李某不敢到教室上課、不敢去人多的地方，有意回避這些場合，行為退縮，一旦在這些社交場合，她會感到緊張，面紅出汗，很在意同學(xué)的言行，擔(dān)心、害怕對方鄙視、嘲笑、看不起自己，這已經(jīng)影響了她的社會功能。B、一旦暴露于所害怕的社交場合下便會引起焦慮，并可能出現(xiàn)與處境密切相關(guān)的驚恐發(fā)作。具體表現(xiàn)：李某對人際關(guān)系敏感，很在乎別人對她的反應(yīng)與評價，每當(dāng)周圍同學(xué)咳嗽就擔(dān)心是針對我的（夸大潛在危險），她感到很煩惱，后來在與同學(xué)交往時也感到緊張，面紅出汗，過分關(guān)注自身的軀體癥狀，很在意同學(xué)的言行，擔(dān)心對方鄙視、嘲笑、看不起自己。C、患者設(shè)法回避所害怕的社交場合，否則便要忍受極度的焦慮或痛苦。具體表現(xiàn)：李某不敢到教室上課、不敢去人多的地方與人交往，設(shè)法回避令自己害怕的場合，否則她會感到緊張、害怕。D、對恐怖處境的回避、焦慮性期待或者痛苦，顯著妨礙了患者的生活、工作和社交活動，或者對于患者有恐怖癥感到嫉妒的精神痛苦具體表現(xiàn)：李某不敢與同學(xué)交往，甚至不敢去教室上課，這對她的生活與學(xué)習(xí)產(chǎn)生了影響?？赡艿脑u估方法SCL90、EPQ、焦慮自評量表SAS可能的致病因素 生理原因：李某問題源于青春期的異性交往，異性交往問題是處在青春期的學(xué)生最常見的一種心理問題。社會原因：①家庭教養(yǎng)嚴(yán)厲，父母性格急躁，管教嚴(yán)格，對學(xué)習(xí)要求很高，親子關(guān)系不良，由于較少得到父母的積極關(guān)注，特別在乎他人的評價；②人際交往不良，平時與男同學(xué)很少交往，缺少一定的人際交往能力以及有效的社會支持系統(tǒng)；③持久的負(fù)性事件，在初二的期末考試中因老師說的話而害怕比人說她不正經(jīng)；④高一那年，拒絕自己暗戀的男生的表白后男生不理她。心理原因：①錯誤觀念：認(rèn)為自己暗戀的男生咳嗽時針對她的，后來發(fā)展到周圍同學(xué)咳嗽也擔(dān)心是針對她的；②對現(xiàn)實(shí)問題的誤解：擔(dān)心、害怕對方鄙視、嘲笑、看不起自己；③持久的負(fù)性事件記憶：高一拒絕自己暗戀的男生后男生不理她一直困擾著她，不敢于同學(xué)交往，也不敢去教室上課；④自身個性缺陷，李某性格內(nèi)向、膽小?？赡艿闹委煼椒?、技術(shù)、過程 方法之一（技術(shù)與過程詳見內(nèi)容）：認(rèn)知行為治療認(rèn)知領(lǐng)悟療法：李某的心理問題主要表現(xiàn)在其適應(yīng)不良的社會交往行為上，這又是在其成長經(jīng)歷的背景下和性格特點(diǎn)的基礎(chǔ)上，不斷習(xí)得和形成的。咨詢師首先向李某簡要介紹社交恐懼的認(rèn)知行為模式，積極主動找出李某對社交的非理性認(rèn)知，并委婉告知李某，恐懼是非正常的，耐心向她解釋（使她產(chǎn)生恐懼情緒的并不是她所處的環(huán)境，而是她對環(huán)境的認(rèn)識）。要改變李某原有的認(rèn)知行為模式，需要從她對客觀事物的認(rèn)識著手，了解其對生活狀況的感知與思維模式，從中發(fā)現(xiàn)錯誤的思維和認(rèn)知扭曲是如何建立起來的，隨后與她一起分析這一自動負(fù)性行為，讓她識別到自己的錯誤，引導(dǎo)她逐步以客觀積極的思維替代消極扭曲的思維，走出認(rèn)知誤區(qū)。在進(jìn)行認(rèn)知治療的同時，輔以行為治療，以緩解焦慮，重新建立認(rèn)知和行為的聯(lián)系，幫助她積極面對恐懼以戰(zhàn)勝恐懼。作業(yè)布置（在咨詢的階段過程中）：⑴布置作業(yè)：鼓勵李某與她認(rèn)為的比較喜歡的人進(jìn)行主動的交往和互動，記錄溝通心得，強(qiáng)化李某對同學(xué)交往的重新認(rèn)識。⑵認(rèn)知重建訓(xùn)練：①讓李某設(shè)想一個恐懼情境，并寫出自己在這個情境中的各種負(fù)性自動思維。然后與咨詢師進(jìn)行討論，挑戰(zhàn)負(fù)性自動思維。挑戰(zhàn)結(jié)束后，咨詢師與李某一起用一、二句話進(jìn)行總結(jié)，獲得理性反應(yīng)；②讓李某報告前兩次咨詢治療中的一些負(fù)性自動思維，然后由咨詢師加上挑戰(zhàn)。⑶記錄接下來一周中引發(fā)社交恐懼的兩三個情境，每個情境中都要列出幾個負(fù)性自動思維。如果沒有遇到相應(yīng)的恐懼情境，那么也應(yīng)該根據(jù)恐懼與回避等級表想象一個情境，并記錄下負(fù)性自動思維。步驟與意義：1．通過認(rèn)知啟發(fā)，挑戰(zhàn)李某信念、假定和期望，以辨析它們是否合乎事實(shí)，是否有效，以此著眼校正認(rèn)知。2．處理認(rèn)知，可以將李某以往投入到恐懼與焦慮癥狀中的那部分注意資源解放出來，轉(zhuǎn)而將它們投放到當(dāng)前的社交任務(wù)上，從而提高其社交效能。3．通過改變失調(diào)的信念能夠幫助李某減少回避與退縮，增加成功的信心和能力，使其更有機(jī)會得到外界的正性評價和反饋。行為治療：具體設(shè)置思路有四部分：①暴露技術(shù)——讓李某暴露在所害怕的情境中；②各種放松練習(xí)，包括漸進(jìn)性肢體放松練習(xí)及意念放松練習(xí)等；③認(rèn)知重建，家庭作業(yè)是其有機(jī)組成部分；④社交技能訓(xùn)練，其中角色扮演是一個很有效的方式。暴露治療，具體步驟：①讓李某暴露于教室中（同學(xué)聚集點(diǎn)），并在這個情境中呆上足夠長的時間，就可以體驗(yàn)到恐懼的自然緩解習(xí)慣化。②在暴露練習(xí)中，給李某一個機(jī)會，練習(xí)一些社交情緒中需要的一些行為技巧，及處理人際關(guān)系中互動的應(yīng)對技巧，從改善同學(xué)交往入手克服社交恐懼。③讓李某在暴露中體驗(yàn)認(rèn)知偏差引發(fā)的恐懼真實(shí)情境中的危害之間的差別，以檢驗(yàn)其功能失調(diào)信念。方法之二：系統(tǒng)脫敏療法在系統(tǒng)脫敏治療過程中，心理咨詢師通過鼓勵、贊許李某的操作，使李某在恐怖情境下仍保持放松，不再引起焦慮，這樣，恐怖行為就會自然消退。心理咨詢師循序漸進(jìn)地讓李某在放松狀態(tài)下想象以前曾引起她恐怖和回避的情境，逐步增加其耐受程度；由于處于放松狀態(tài)，李某一般不會出現(xiàn)回避行為，并且能直接體驗(yàn)到平靜和放松的情緒，因而原先恐怖反應(yīng)的強(qiáng)化因素被消除，這樣經(jīng)過反復(fù)多次以后，她的的焦慮和回避行為就會逐步減退和削弱。在實(shí)施系統(tǒng)脫敏治療過程中，常常根據(jù)李某自己對恐懼等級的劃分，建立恐怖等級脫敏表。過程：①對李某的心理問題進(jìn)行診斷，確定其是否適用系統(tǒng)脫敏法，如果適用，向她簡要介紹，希望她配合。②根據(jù)李某的心理問題，制定出一份脫敏層次等級表，從引起焦慮、緊張的最輕微的情景到最強(qiáng)烈的情景，依次排列出若干等級。③脫敏。當(dāng)治療開始時，讓李某躺在一張睡椅上放松，當(dāng)進(jìn)入放松狀態(tài)時，咨詢師就可以描述等級表中第一個最小焦慮的情境，要求李某進(jìn)行想象，如果李某表示有焦慮，咨詢師應(yīng)立即讓她停止想象，等她完全放松了，再叫她想象前一個等級中的情境；如果這時沒有焦慮產(chǎn)生，再重新進(jìn)入下一個情境。這樣，使李某逐漸經(jīng)歷最小焦慮到最大焦慮的各個等級。在每一步驟中，放松抑制了情境所誘發(fā)的焦慮。就這樣，—個等級一個等級依次脫敏下去，一直把所排的等級全部脫敏完，確保李某體驗(yàn)到最高等級的焦慮并能放松。④模擬。當(dāng)事者在做完所有等級的脫敏后，有條件的可創(chuàng)設(shè)李某最敏感時的情景進(jìn)行模擬訓(xùn)練。在李某成功地通過全部等級或?qū)哟纬绦蚝?，如果可能，對她良進(jìn)行一個追蹤調(diào)查，保證治療能維持一個較長的有效時間，如果她舊病復(fù)發(fā)，要施行輔助性的訓(xùn)練和治療。輔助技術(shù)：放松包括四種放松訓(xùn)練法，分別是漸進(jìn)式肌肉松弛法，腹式呼吸法，注意力集中訓(xùn)練法和行為放松訓(xùn)練法。第二篇：心理學(xué)案例分析做一個小實(shí)驗(yàn)：舉起你的雙手，手指伸直，讓十指交叉。請注意看，是你的左拇指在上呢，還是右拇指在上？如果左拇指在上，那你就屬于“藝術(shù)型”的人；如果右拇指在上，那你就屬于“思想型”的人。請分析說明這個小實(shí)驗(yàn)的理論依據(jù)是什么。答：這個小實(shí)驗(yàn)的理論依據(jù)是：大腦左右兩半球的機(jī)能不同，左半球主要機(jī)能是抽象邏輯思維，右半球主要機(jī)能是具體形象思維；又由于大腦兩半球?qū)χw的支配是左右交叉的，左手屬右半球支配，右手屬左半球支配。所以，右拇指在上就可能是“思想型”的人，左拇指在上就可能是“藝術(shù)型”的人。有一位學(xué)生在田間小路上行走，突然看見一條蛇，這是什么心理過程？看到蛇后感到恐懼害怕，這又是什么心理過程？這兩種心理過程有什么關(guān)系？答：這位學(xué)生在行走中看見蛇，這是認(rèn)識過程。看見蛇后感到恐懼害怕，這是情感過程。這兩種心理過程密切聯(lián)系著，認(rèn)識過程是情感產(chǎn)生的基礎(chǔ)，情感產(chǎn)生于認(rèn)識，反過來又影響認(rèn)識，積極的情感推動認(rèn)識，消極的情感阻礙認(rèn)識。為了把課上得生動形象一些，胡老師今天帶來了不少直觀教具，有標(biāo)本、圖片、實(shí)物等。進(jìn)教室后他把這些教具放在了桌上，有的掛在黑板上。他想，今天的教學(xué)效果一定很好?？墒牵Y(jié)果并非如此。請運(yùn)用注意規(guī)律的有關(guān)知識分析一下原因。答：利用直觀教具加強(qiáng)教學(xué)的直觀性，這是運(yùn)用無意注意與有意注意相互轉(zhuǎn)換的規(guī)律來提高教學(xué)效果的方法之一。但教具過多，反而會分散學(xué)生的注意，特別是老師進(jìn)教室后把教具放在講桌上或掛在黑板上，學(xué)生的注意會被這些教具所吸引而不注意聽講。等到使用教具時，這些教具已經(jīng)失去了刺激的新異性，已缺乏應(yīng)有的吸引力，因而教學(xué)效果不理想。教師講課，聲音要有抑揚(yáng)頓挫；板書時要用彩色粉筆標(biāo)示重點(diǎn)；教科書的某些地方用黑體字排印或加重點(diǎn)號。請說明為什么要這樣做。答：這樣做的目的是為了增強(qiáng)對象與背景的對比程度，突出教學(xué)的重點(diǎn)難點(diǎn)和關(guān)鍵之處，引起學(xué)生的注意，以便更準(zhǔn)確、更清晰地選擇知覺對象。這是知覺的選擇性規(guī)律在教學(xué)中的具體運(yùn)用。在一次識記效果的考查試驗(yàn)中，對甲、乙兩組被試分別呈現(xiàn)下列兩行數(shù)字，然后讓他們進(jìn)行書面再現(xiàn)。甲組：7142856112224；乙組：7，14，28，56，112，224。試驗(yàn)結(jié)果表明乙組被試對材料記得又快又準(zhǔn)。請用識記原理分析其原因。答：因?yàn)榧捉M呈現(xiàn)的一組數(shù)字沒有明顯的內(nèi)在聯(lián)系，被試只好采用機(jī)械識記；乙組呈現(xiàn)的一組數(shù)字中包含著明顯的倍數(shù)關(guān)系，容易為被試所理解而進(jìn)行意義識記。識記原理表明，意義識記的效果優(yōu)于機(jī)械識記。因而，乙組對材料記得又快又準(zhǔn)。1922年黨派蕭楚女同志去四川開展工作，他應(yīng)邀擔(dān)任了《新蜀報》主筆，幾乎每天都以“楚女”之名發(fā)表文章。由于他文筆瀟灑，很快名聲大振，后來竟有不少男青年寫來求愛信寄至編輯部。請你試分析造成這種誤會的原因。答：這是由再造想象所引起的錯覺造成的誤會。蕭楚女同志以“楚女”之名發(fā)表文章，由于語言的描述，“楚女”人們很可能理解為“楚楚動人之女子”，在頭腦中產(chǎn)生“楚女”的再造想象。所以，有些男青年就寫來求愛信。教師在課堂上提問，一般有兩種做法：一種是先點(diǎn)名，后提出問題讓學(xué)生回答；另一種是先提出問題讓學(xué)生思考，后點(diǎn)名回答。你認(rèn)為哪一種做法比較好？為什么？答：第二種做法比較好。這是因?yàn)椋海?）思維總是從問題開始的，面向全班提出問題讓學(xué)生思考，后點(diǎn)名回答，能使學(xué)生中的每一個人都有被提問的可能，從而能使每個學(xué)生都處于積極思維的狀態(tài)之中；（2）面向全班先提問后點(diǎn)名，有利于降低學(xué)生的緊張情緒對思維活動的干擾，有利于提高回答問題的準(zhǔn)確性。心理學(xué)家得出這樣一個公式：感情表達(dá) = 7 % 的言詞 + 38 % 的聲音 + 55 % 的面部表情。你認(rèn)為這個公式告訴人們一個什么道理？答：這個公式說明了人的情感具有信號交際功能，信號交際功能主要是通過人的表情實(shí)現(xiàn)的，表情包括面部表情、言語表情和肢體表情，其中面部表情占的比例最大。革命烈士江姐面對敵人的嚴(yán)刑拷打，堅貞不屈地說：“竹簽子是竹子做的，共產(chǎn)黨員的意志是鋼鐵鑄成的”。請通過這一實(shí)例說明什么是意志，并分析說明江姐的意志品質(zhì)。答：江姐為了革命的利益，面對敵人的嚴(yán)刑折磨，堅貞不屈，自覺地忍耐著嚴(yán)刑拷打的痛苦，表現(xiàn)出了一個共產(chǎn)黨員的堅強(qiáng)意志。這個事例說明，意志是在行動中自覺地克服困難，以達(dá)到預(yù)定目的的心理過程。江姐在獄中同敵人斗爭的事例，表現(xiàn)出江姐的意志品質(zhì)有：（1）自覺性；（2）果斷性；（3）自制性；（4）堅持性。王勝川老師被譽(yù)為工讀教育專家。有一次，兩個學(xué)生打架，大的一下把小的推倒在地，兩個扭結(jié)著來見王老師評理。王老師非但沒有批評，反而表揚(yáng)起來了：“看到你們的進(jìn)步，我真高興。打架是你們多年的惡習(xí)，可你只推了他再沒有打下去；而你呢，也沒有還手。要是過去，非打個你死我活不成。是不是？”