【正文】 XX 社會保障 制度 現(xiàn)狀及措施 胡錦濤總書記在十七大報告中提出，加快推進以改善民生為重點的社會建設(shè)的六大任務之一就是加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系，保障人民基本生活。而要實現(xiàn)這一目標，就必須在實踐中不斷完善社會保障制度建設(shè)，要以社會保險、社會救助、社會福利為基礎(chǔ)，以基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療、最低生活保障制度為重點，以慈善事業(yè)、商業(yè)保險為補充，加快完善社會保障體系建設(shè)。促進企業(yè)、機關(guān)、事業(yè)單位基本養(yǎng)老保險制度改革，探索建立農(nóng)村養(yǎng)老保險制度。及時完善城鄉(xiāng)居民最低生活保障制度，逐步提高社會保障水平。 近年來 ， 我國社會保 障制度改革取得了重大進展 ， 社會保障體系框架基本形成 ， 社會保障制度的貫徹落實，在各個領(lǐng)域 顯示出其巨大的社會效應，對保障人民基本生活、穩(wěn)定社會秩序、建立和諧的社會環(huán)境等，起到了前所未有的重大效果。 但 是， 現(xiàn)行社會保障制度 在貫徹落實 中還存在 一些較為突出的 問題 ， 一定程度上 阻礙 著 我 國 的 經(jīng)濟 建設(shè) ；我們 XX 的社會保障也是如此，現(xiàn)狀有喜有憂！ 一 、 社會保障制度 在 XX的現(xiàn)狀 我國 加入 WTO 后，由于國際經(jīng)濟 壓力和 國內(nèi) 經(jīng)濟轉(zhuǎn)型的壓力 所 帶來 的日益嚴重的失業(yè)問題 ，以及經(jīng)濟發(fā)展緩慢地區(qū)的大量低收入 群體 ， 使得我國社會風險日趨嚴重。 社會保障 制度作為 社會穩(wěn)定的“安全網(wǎng)”、經(jīng)濟運行的“調(diào)節(jié)器”，是構(gòu)建社會主義和諧社會的重要內(nèi)容，對調(diào)節(jié)收入分配、促進社會公平、擴大國內(nèi)需求、拉動經(jīng)濟增長具有重要作用。中國政府高度重視社會保障體系建設(shè)，將其作為社會主義市場經(jīng)濟體制的重要支柱， 明確了建立社會保障制度的基本原則和主要任務，提出了建立社會保障制度的總體目標，并相繼實行了確保國有企業(yè)下崗職工基本生活和確保企業(yè)離退休人員養(yǎng)老金按時足額發(fā)放的政策，完善社會保險制度，建立城市居民最低生活保障制度，多渠道籌集社會保障資金，制定完善社會保障體系的試點方案并組織實施，社會 保障體系建設(shè)取得重要進展，在深化改革、促進發(fā)展和維護穩(wěn)定中發(fā)揮了重要作用。 隨著 社會 經(jīng)濟的發(fā)展，為了保證改革的順利進行，發(fā)揮社會保障 “ 調(diào)節(jié)器 ” 和 “ 穩(wěn)定器 ” 的作用，我國對在計劃經(jīng)濟體制下形成的保障體系進行了一系列的改革， 我們 XX 也是如此， 積極響應政府的號召，認真貫徹落實社會保障制度，在實踐中摸索，不斷進行 社會保障制度的調(diào)整、改進、完善， 取得了令人鼓舞的成績 。 基本 社會保險 社會保險主要包括：養(yǎng)老保險，即對因年老喪失勞動能力的勞動者，在養(yǎng)老期間給予養(yǎng)老金、醫(yī)療待遇及生活方面的照顧等；生育和 醫(yī)療 保險，即對因生育 中斷勞動和患病而暫時喪失勞動能力者，給予其生育和患病期間的收入補助和醫(yī)療保險待遇；失業(yè)保險，即對因失業(yè)而中斷工作的勞動者，給予基本的生活費和醫(yī)療費，并為他們提供轉(zhuǎn)業(yè)培訓和職業(yè)介紹等服務 。 （ 1）養(yǎng)老保險 XX從建立養(yǎng)老保險制度以來到 20xx 年參加城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險的人數(shù)只有 20xx 多人，到 20xx 年 12 月 止 ， 已有 20 多萬人參加養(yǎng)老保險，增長了 100 多倍，其中已領(lǐng)取養(yǎng)老金的人已有 15 萬余人，目前每月共發(fā)放養(yǎng)老金 億多。在 20xx 年以前，參保人的最低工資還不到 300 元，而現(xiàn) 在最低工資已達到了 600 多元，多數(shù)已 達到 1000 元以上。隨著城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險不斷擴大和完善，國 家 城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險制度也相繼問世，20xx 年 10 月，重慶市率先開展了城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險試點， XX 是其中之一，從 該項工作 開展以來，進展十分順利，短短十個月的時間 ， 在 XX153 萬人中符合參保條件的有 90 余萬人，其中參加了城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險的有 62 萬人，占總?cè)藬?shù)的 ℅，占符合參保條件的 ℅，到目前為止共發(fā)放社保資金 億元。 以云門街道辦事處為例 ： 云門總?cè)丝?83668 人，符合參保條件的有 53250人，到目前參保人數(shù)達到 20xx0人，占總?cè)丝诘?℅，占符合參保人數(shù)的 ℅，其中老年參保人員有 13000 多人，占參保人數(shù)的 ﹪，所發(fā)放的工資最低為每人每月 80 元，最高為每人每月 170元，從去年 7 月到現(xiàn)在為止共發(fā)放工資 億元。 通過社保政策的逐步落實， 云門街道辦事處 所轄城鄉(xiāng)居民 的整體生活水平 ，從此跨 上了一個新的臺階。 （ 2）醫(yī) 療 保 險 醫(yī)保也分為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療，城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險跟隨我國最早的社會保障制度同時出現(xiàn)，也有很多年的歷史了，它主要針對城鎮(zhèn)企業(yè)職工而制定的社保體制， XX 在職工醫(yī)療保險中所占比例不是很大，它主要 針對企業(yè)職工和機關(guān)事業(yè)單位干部職工，到目前為止只有 8萬多人參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險，公占總?cè)丝诘?℅，占 40 多萬城鎮(zhèn)人口的 22℅。除了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險之外就是新型農(nóng)村合作醫(yī)療， 農(nóng)村合作醫(yī)療是由我國農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟的醫(yī)療保障制度，在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的 作用。合作醫(yī)療在將近 50 年的發(fā)展歷程中，先后經(jīng)歷了 20 世紀 40年代的萌芽階段、 50 年代的初創(chuàng)階段、 60～ 70 年代的發(fā)展與鼎盛階段、80 年代的解體階段和 90 年代以來的恢復和發(fā)展階段。面對傳統(tǒng)合作醫(yī)療中遇到的問題 ， 衛(wèi)生 部 組織專家與地方衛(wèi)生機構(gòu)進行了一系列的專題研究，為建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療打下了堅實的理論基礎(chǔ)。 1996 年年底，中共中央、國務院在北京召開全國衛(wèi)生工作會議，江澤民同志在講話中指出： “ 現(xiàn)在許多農(nóng)村發(fā)展合作醫(yī)療，深得人心，人民群眾把它稱為 “ 民心工程 ” 和 “ 德政 ”” 。隨著我國經(jīng)濟與社會的不斷發(fā)展，越來越多的人開始認識到， “ 三農(nóng) ” 問題是關(guān)系黨和國家全局性的根本問題。而不解決好農(nóng)民的醫(yī)療保障問題，就無法實現(xiàn)全面建設(shè)小康社會的目標，也談不上現(xiàn)代化社會的完全建立。大量的理論研究和實踐經(jīng)驗也已表明，在農(nóng)村建立新型合作醫(yī)療制度勢在必行。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度 從 20xx年起在全國部分縣（市）試點，到 20xx 年逐步實現(xiàn)基本覆蓋全國農(nóng)村居民。 所以 XX 在從 20xx 年成為試點市起取得了良好的效果。農(nóng)村合作醫(yī)療包括所有的人口總和，涉及到每個公民，包括農(nóng)村人口和城鎮(zhèn)人口，也不分年齡大小 XX 在 153 萬人口當中，除已參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的 8 萬多人以外，有 142萬多人都參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險，參保率達到 97℅以上。就 XX 區(qū)云門街道辦事處而言，在 83668 人的總?cè)丝谥杏捎谛罗r(nóng)合具有繳費低（第每人每年最高繳 120元、最低繳費每人每年 20 元）回報率高（若參保人在住院后每年最高可報 45000 元，最低可報 25000 元、在參保者在沒有住院的每年也可報 50 元的門診費），參 加新型農(nóng)村合作醫(yī)療全辦 有 26745 戶， 81996人，占總?cè)丝诘?℅，到現(xiàn)在為止已享受到新農(nóng)合住院報賬補助金共有 600多萬元，住院報賬率均在住院費用的 50℅左右。 （ 3） 工傷 、 生育保險 工傷保險是我國社會保險重要的保障項目之一，是為因工作負傷、患職業(yè)病暫時或永久失去工作能力的人員提供必要的物質(zhì)幫助、進行必要的治療和康復的社會保險制度。勞動者在工作、生產(chǎn)過程中，因發(fā)生不測事件，致使器官、肢體的功能受到傷害、造成暫時或永久喪失勞動能力的現(xiàn)象統(tǒng)稱為因工負傷。在國外一般將職業(yè)病與工傷統(tǒng)稱為職業(yè)傷害。 其范圍是 （１ ）在工作時間和工作場所內(nèi)因工作原因受到事故傷害的； （２）工作時間前后在工作場所從事與工作有關(guān)的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的； （３）在工作時間和工作場所內(nèi)因履行工作職責而受到暴力等意外傷害的； （４）患職業(yè)病的； （５）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故