20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—冠脈cta檢查(已修改)
2024-11-02 06:43 本頁(yè)面
【正文】 冠脈CTA檢查(jiǎnch225。) 適應(yīng)癥、注意事項(xiàng)及護(hù)理,心病(xīnb236。ng)科,第一頁(yè)，共二十一頁(yè)。,適合(sh236。h233。)冠狀動(dòng)脈CT檢查的患者,臨床癥狀疑似(y237。 s236。)冠心病而臨床其它無(wú)創(chuàng)檢查（包括心電圖、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)）不能明確診斷或除外冠心病的人群 中高度以上冠心病危險(xiǎn)因素人群（具有2項(xiàng)以上危險(xiǎn)因素，包括無(wú)癥狀者） 冠心病藥物治療后、冠狀動(dòng)脈支架置入術(shù)后或冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后隨訪，特別是治療后再次出現(xiàn)冠心病癥狀或癥狀加重患者。 心臟外科術(shù)前須除外冠心病患者。 家族性高膽固醇血癥和川崎病等患者（包括有癥狀的年輕患者）。,第二頁(yè)，共二十一頁(yè)。,臨床(l237。n chu225。nɡ)癥狀疑似冠心病,勞累或精神緊張時(shí)出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)悶痛，或緊縮樣疼痛，并向左肩、左上臂放射，持續(xù)3～5分鐘，休息或服用消心痛之類(lèi)藥物(y224。ow249。)后能緩解者； 體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短，休息后自行緩解者； 出現(xiàn)與運(yùn)動(dòng)有關(guān)的頭痛、牙痛、腿痛等； 夜晚睡眠枕頭低時(shí)，感到胸悶憋氣,需要高枕臥位方感舒適者。,第三頁(yè)，共二十一頁(yè)。,冠心病危險(xiǎn)(wēixiǎn)因素人群,高脂血癥患者； 糖尿病患者，糖尿病易引起(yǐnqǐ)心血管病這一事實(shí)已被公認(rèn)； 高血壓患者，血壓升高是冠心病發(fā)病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素； 長(zhǎng)期吸煙患者，吸煙者與不吸煙者比較，冠心病的發(fā)病率和死亡率增高2～6 倍； 肥胖患者，向心性肥胖者具有較大的危險(xiǎn)性； 有冠心病家族史的患者，患冠心病的幾率約為沒(méi)有冠心病家族史患者的6倍； 年齡，即男性≥45歲，女性≥55歲。,第四頁(yè)，共二十一頁(yè)。,心臟冠狀動(dòng)脈檢查不適宜(sh236。y237。)或禁忌的患者,對(duì)造影劑（碘）過(guò)敏者。 嚴(yán)重的甲狀腺功能亢進(jìn)。 孕婦、正在受孕或懷疑受孕者。 嚴(yán)重心、肝、腎功能衰竭者：短時(shí)間內(nèi)注射大量的造影劑會(huì)加重心、肝、腎臟負(fù)擔(dān)。 正在服用二甲雙胍者。在造影劑注射前兩天及其后兩天，應(yīng)短暫停用二甲雙胍類(lèi)藥物，以防止因急性腎功能衰竭所致的乳酸酸中毒。 心律失常(xīn lǜ shī ch225
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