【正文】
抗癲癇藥與抗驚厥藥 癲癇屬神經(jīng)科常見疾病,發(fā)病率較高;多種原 因所致大腦某些神經(jīng)細(xì)胞群異常放電,向周圍擴(kuò)散, 引起臨床癥狀發(fā)作(fāzu242。)。 表 現(xiàn):突發(fā)、短暫、反復(fù)發(fā)作(運(yùn)動(dòng)、感覺、意識(shí)、 精神等腦功能紊亂) 原發(fā)性:(病因未明) 繼發(fā)性:腦瘤、腦寄生蟲、腦血管畸形、腦外傷等 所致。 腦部存在病灶,異常高頻放電,病灶所處部位, 放電侵犯區(qū)域大小,決定臨床發(fā)作類型及癥狀輕重。 如圖所示),第一頁(yè),共二十三頁(yè)。,目的(m249。d236。)與要求,1.掌握各類癲癇治療用藥(y242。nɡ y224。o)的選擇。 2.熟悉苯妥英鈉、苯巴比妥、酰胺咪嗪和乙琥胺、丙戊酸鈉及苯二氮卓類的作用特點(diǎn)。,第二頁(yè),共二十三頁(yè)。,重點(diǎn)(zh242。ngdiǎn)、難點(diǎn),重點(diǎn):苯妥英鈉作用(zu242。y242。ng)特點(diǎn)。 難點(diǎn):各類癲癇治療用藥的選擇。,第三頁(yè),共二十三頁(yè)。,正常(zh232。ngch225。ng)腦細(xì)胞,異常(y236。ch225。ng)高頻放電,病灶(b236。ngz224。o),藥物作用,抑制放電,穩(wěn)定膜、抑制放電擴(kuò)散(主要的),第四頁(yè),共二十三頁(yè)。,癲癇分類:較復(fù)雜,尚未一致 一、大發(fā)作(癲癇持續(xù)狀態(tài)) 二、小發(fā)作 三、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作 第一節(jié) 抗癲癇藥 抗癲癇藥(antiepileptic drugs)發(fā)展較慢,自1912年發(fā)現(xiàn)苯巴比妥后,直到1938年才發(fā)現(xiàn)苯妥英。兩種傳統(tǒng)藥物一直應(yīng)用至今。1964年發(fā)現(xiàn)了丙戊酸鈉。近20余年,又合成了很多新的藥物,仍停留在對(duì)癥(du236。 zh232。ng)治療水平。,第五頁(yè),共二十三頁(yè)。,Epilepsy,The characteristic event of epilepsy is the seizure(often associated with a convulsion), which is caused by abnormal highfrequency discharge of s