20xx年醫(yī)學(xué)專題—-抗癲癇藥及抗驚厥藥-文庫吧
2025-10-17 12:03 本頁面
【正文】 ome group of neurons, starting locally and spreading to a varying extent to affect other part of the brain. Current drug therapy is effective in 70%~80% of patients.,第六頁，共二十三頁。,ethosuximide carbamazepine valproate sodium,phenytoin phenobarbital primidone,Fig. 161 Molecular structures of antiepileptic drugs,第七頁，共二十三頁。,苯妥英納(phenytoin sodium；又名大侖丁，dilantin) 作用特點： 起效慢，一次給藥后約12小時血漿達峰濃度，連 續(xù)服用的治療量6~10天達穩(wěn)態(tài)血濃。 個體差異大，吸收慢且不規(guī)則，制劑生物利用度 顯著不同。有條件最好在臨床藥物監(jiān)控(jiān k242。nɡ)下給藥， 劑量個體化。 在治療量下，不產(chǎn)生中樞抑制（與巴比妥類不 同），過量可致興奮，治療期間不影響病人學(xué)習(xí) 工作。 不影響智力發(fā)育。,第八頁，共二十三頁。,作用機理： 膜穩(wěn)定作用（各種組織可興奮膜：如中樞、外周 神經(jīng)元、心肌細(xì)胞）。阻止病灶放電(f224。ng di224。n)向正常組織 擴散（阻滯Na+通道，抑制Na+內(nèi)流） 增強中樞GABA功能（抑制GABA再攝取，誘導(dǎo) GABA受體增生等） 臨床應(yīng)用： 抗癲癇大發(fā)作、精神運動性發(fā)作效好（首選）， 小發(fā)作無效（由于興奮小腦，可誘發(fā)） 治療外周神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)、坐骨神經(jīng)、舌咽神 經(jīng)痛（機理、膜穩(wěn)定作用） 抗心律失常 室性，特別是強心苷中毒（首選）。,第九頁，共二十三頁。,不良反應(yīng)及注意： 局部刺激 胃腸道反應(yīng)，靜注可致靜脈炎（少 用）。 齒齦
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1