20xx年醫(yī)學(xué)專題—第十三章--抗癲癇藥和抗驚厥藥-文庫吧
2024-11-13 18:48 本頁面
【正文】 42。y242。ng)機(jī)制】,阻滯神經(jīng)細(xì)胞膜上的Na+通道，減少(jiǎnshǎo)Na+的內(nèi)流，穩(wěn)定神經(jīng)元的膜電位，降低其興奮性。從而阻止了病灶放電向周圍正常組織的擴(kuò)散。,具有(j249。yǒu)膜穩(wěn)定作用。降低細(xì)胞膜對Na+和Ca2+的通透性，減少Na+和Ca2+的內(nèi)流，延緩K+外流，從而延長不應(yīng)期，穩(wěn)定細(xì)胞膜，降低興奮性。,第五頁，共二十二頁。,【臨床應(yīng)用】 抗癲癇：為治療大發(fā)作的首選(shǒu xuǎn)藥，對小發(fā)作無效。 外周神經(jīng)痛 ：用于三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)和坐骨神經(jīng)痛。 抗心律失常,第六頁，共二十二頁。,【不良反應(yīng)】,1. 口服(kǒuf)可引起胃腸道刺激反應(yīng)，靜注可致靜脈炎。,2.久用可致牙齦增生(zēngshēng)。為膠原代謝改變引起結(jié)締組織增生(zēngshēng)所致，多見于青少年。經(jīng)常按摩牙齦可減輕。,第七頁，共二十二頁。,3. 神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)：眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)、復(fù)視、精神錯亂。 4. 造血系統(tǒng)反應(yīng):久用巨幼紅細(xì)胞性貧血。為葉酸吸收(xīshōu)及代謝障礙所致，用四氫葉酸防治。定期檢查血象。,5．其他 常見藥熱、皮疹。長期使用可致低血鈣癥，必要時應(yīng)用(y236。ngy242。ng)維生素D預(yù)防。,第八頁，共二十二頁。,（二）巴比妥類,苯巴比妥 抗癲癇作用。電生理研究表明，苯巴比妥既能抑制病灶異常高頻放電，又能提高病灶周圍正常組織的興奮(xīngf232。n)閾值，限制病灶放電擴(kuò)散。近年來
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