20xx年醫(yī)學(xué)專題—第十三章--抗癲癇藥和抗驚厥藥(已修改)
2024-11-13 18:48 本頁面
【正文】 癲癇類型: 根據(jù)臨床表現(xiàn)和腦電圖（EEG）特點，將癲癇發(fā)作分為(復(fù)雜(f249。z225。)、可以轉(zhuǎn)化)： 1.部分性發(fā)作。 2.強直—陣攣性發(fā)作（大發(fā)作）。 3.失神性發(fā)作（小發(fā)作）。 4.精神運動性發(fā)作。 5.癲癇持續(xù)狀態(tài)。,第一頁，共二十二頁。,抗癲癇藥物的分類(fēn l232。i) :按藥物作用方式分:,（1）作用(zu242。y242。ng)于神經(jīng)細胞膜，干擾Na+、Ca2+的內(nèi)流，降低神經(jīng)細胞膜的通透性。如苯妥英鈉、苯巴比妥。,（2）增強GABA介導(dǎo)的抑制性突觸的傳遞(chu225。nd236。)功能，提高突觸前或突觸后抑制。如丙戊酸鈉、硝西泮。,第二頁，共二十二頁。,癲癇類型 抗癲癇藥 典型(diǎnx237。ng)大發(fā)作 苯妥英鈉、卡馬西平（酰胺咪嗪） （強攣性） 丙戊酸鈉 小發(fā)作（失神） 乙琥胺、丙戊酸鈉、苯二氮卓類 精神運動性發(fā)作 苯妥英鈉、苯巴比妥、丙戊酸鈉 部分性發(fā)作 苯妥英鈉、撲米酮 癲癇持續(xù)狀態(tài) 地西泮、異戊巴比妥、 苯巴比妥、苯妥英鈉,第三頁，共二十二頁。,【體內(nèi)(tǐ n232。i)過程】,堿性強，不宜i.m，口服吸收慢而不規(guī)則，癲癇(diānxi225。n)持續(xù)狀態(tài)可i.v。經(jīng)肝藥酶滅活。血藥濃度個體差異大，應(yīng)根據(jù)療效和毒性調(diào)整劑量。,常用(ch225。nɡ y242。nɡ)抗癲癇藥 (一)乙內(nèi)酰脲類:苯妥英鈉 PHT，大侖丁,第四頁，共二十二頁。,【作用(zu2
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