麻疹流行病學(xué)特征分析(已修改)
2024-10-14 04:45 本頁(yè)面
【正文】 第一篇：麻疹流行病學(xué)特征分析麻疹流行病學(xué)特征分析分析20042009年安岳縣麻疹發(fā)病與流行趨勢(shì)，為控制和消除麻疹提供依據(jù)。方法對(duì)20042009年安岳縣麻疹監(jiān)測(cè)系統(tǒng)確診的632例病例進(jìn)行流行病學(xué)分析。結(jié)果20042006年麻疹發(fā)病率呈下降趨勢(shì)，2007年發(fā)病數(shù)顯著上升，且呈現(xiàn)散發(fā)與局部暴發(fā)并存的態(tài)勢(shì)。2008年3月全縣開(kāi)展8月齡～15歲兒童普種麻疹疫苗，疫情得到明顯控制，2009年發(fā)病數(shù)僅有3例。發(fā)病高峰集中在37月；%，%%。結(jié)論麻疹初免及加強(qiáng)免疫接種不及時(shí)、流動(dòng)兒童增多是造成麻疹發(fā)病上升的主要原因。提高麻疹疫苗接種質(zhì)量和及時(shí)接種率，加強(qiáng)流動(dòng)人口管理是控制麻疹暴發(fā)和流行的重要手段。為進(jìn)一步降低麻疹發(fā)病，對(duì)安岳縣20042009年麻疹流行病學(xué)特征進(jìn)行了分析，以期探討麻疹發(fā)病的影響因素，從而加速控制麻疹發(fā)病。1 材料與方法 資料來(lái)源疫情資料來(lái)源于安岳縣中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)和法定傳染病疫情常規(guī)報(bào)告資料；人口資料來(lái)源于縣統(tǒng)計(jì)局。 監(jiān)測(cè)病例定義和分類按照WHO標(biāo)準(zhǔn)病例定義開(kāi)展監(jiān)測(cè)，并按照中國(guó)現(xiàn)行病例分類方法進(jìn)行最終分類[1]。 診斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)國(guó)家技術(shù)監(jiān)督局《麻疹診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》（GB159831995）。 統(tǒng)計(jì)分析采用描述流行病學(xué)方法，并用統(tǒng)計(jì)軟件和EXCEL表格進(jìn)行處理。2 結(jié)果 發(fā)病概況20042009年安岳縣共發(fā)生麻疹病例632例。2004年發(fā)病132例，；～，麻疹發(fā)病呈下降趨勢(shì)。2007年發(fā)病378例，與2006年相比，發(fā)病數(shù)顯著上升；2008年3月全縣開(kāi)展8月齡～15歲兒童麻疹疫苗普種，疫情得到有效控制，2009年發(fā)病數(shù)僅為3例。 季節(jié)分布全年各月均有麻疹病例報(bào)告，37月為發(fā)病高峰，病例數(shù)464例，%（表1）。 發(fā)病模式全縣69個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)均有麻疹病例發(fā)生，以散發(fā)為主，但個(gè)別年份麻疹散發(fā)疫情與局部暴發(fā)并存。以2007年為例，全縣報(bào)告麻疹發(fā)病數(shù)378例；其中石羊鎮(zhèn)發(fā)生局部暴發(fā)疫情1起，發(fā)病43人（采集病例早期血清標(biāo)本38份，送資陽(yáng)市疾病預(yù)防控制中心檢測(cè)麻疹I(lǐng)gM抗體陽(yáng)性者18份，%），%。 免疫史632例病例中，“零”劑次283例，%。1劑次162例，%。2劑次31例，%。不詳156例，%。免疫史不詳中以成人為主（56例），%。3 討論隨著兒童計(jì)劃免疫工作的加強(qiáng)，20042006年安岳縣麻疹疫情逐漸得到有效控制，麻疹發(fā)病率呈現(xiàn)大幅度下降趨勢(shì)；但在2007年呈現(xiàn)上升態(tài)勢(shì)，且發(fā)病模式出現(xiàn)麻疹散發(fā)與局部暴發(fā)并存的局面。充分說(shuō)明個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)對(duì)適齡兒童疫苗接種不及時(shí)，也存在部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)接種質(zhì)量不標(biāo)達(dá)，很多流動(dòng)兒童和計(jì)劃外生育的兒童未按時(shí)按質(zhì)接種麻疹疫苗，是造成麻疹發(fā)病率回升或局部暴發(fā)的重要原因。2008年3月在全縣范圍內(nèi)對(duì)8月齡～15歲兒童進(jìn)行麻疹普種。縣政府高度重視，在全縣召開(kāi)文教、衛(wèi)生、公安、工商、畜牧等相關(guān)部門(mén)的“麻疹普種”動(dòng)員大會(huì)，縣疾病預(yù)防控制中心組織了全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)的公衛(wèi)人員進(jìn)行麻疹接種培訓(xùn)，縣政府印制公告330份，全縣共制作宣傳橫幅595幅、發(fā)放宣傳畫(huà)2 025張；城鄉(xiāng)電視宣傳273d、鄉(xiāng)鎮(zhèn)廣播宣傳1 725次；且縣政府在每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)均派有麻疹強(qiáng)免督導(dǎo)員，督導(dǎo)各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院保質(zhì)保量地對(duì)適齡兒童接種疫苗。，%。因此在2008年、2009年麻疹發(fā)病數(shù)大大降低，2009年全年發(fā)病數(shù)僅為3例。麻疹病例的季節(jié)分布，顯示季節(jié)高峰“后移”,呈現(xiàn)春夏季發(fā)病高峰，%，與其他文獻(xiàn)報(bào)道基本一致[2]。發(fā)病季節(jié)高峰推遲的原因，尚有待進(jìn)一步探討。通過(guò)對(duì)20042009年的＜7歲、≥7歲年齡組麻疹發(fā)病率的比較分析，＜7歲組麻疹發(fā)病數(shù)為464例，%，說(shuō)明麻疹發(fā)病的高危人群仍為7歲以下兒童，這與安岳縣19912004年發(fā)病情況相同[3]。因此，繼續(xù)加大兒童計(jì)劃免疫工作的力度，認(rèn)真做好秋季兒童入學(xué)入托預(yù)防接種證的查驗(yàn)工作，對(duì)未種麻疹疫苗的兒童和接種劑次不足的兒童及早進(jìn)行補(bǔ)種；進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)流動(dòng)兒童的摸底、登記、接種工作，提高麻疹疫苗的接種率，這才是預(yù)防控制麻疹的主要策略與措施，也為2012年安岳縣消除麻疹奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。第二篇：2001~2005年麻疹流行病學(xué)特征分析及控制策略探討2001~2005年麻疹流行病學(xué)特征分析及控制策略探討畢玉貴（青海省疾病預(yù)防控制中心，青海西寧810007）摘要：目的分析青海省2001~2005年麻疹流行病學(xué)特征，提出控制麻疹策略及措施。方法采用描述流行病學(xué)的方法，、評(píng)價(jià)。結(jié)果青海省2001~2005年共報(bào)告麻疹1799例。發(fā)病人群以兒童為主，＜15歲病例數(shù)（不包括0~8月齡）%，其中以10歲以下兒童為主。全人群病例中有麻疹疫苗（MV）%，%，%。麻疹發(fā)病高峰在3—6月。青南地區(qū)總體發(fā)病率高于環(huán)湖地區(qū)，環(huán)湖地區(qū)發(fā)病率高于西寧和海東地區(qū)。結(jié)論免疫空白和免疫失敗人群的自然積累是麻疹發(fā)病的主要原因。高覆蓋率的常規(guī)免疫以及強(qiáng)化免疫、監(jiān)測(cè)和實(shí)驗(yàn)室診斷是控制、消除麻疹的關(guān)鍵策略。關(guān)鍵詞：麻疹；流行病學(xué)特征；控制策略Epidemiological Characteristics Analysis and Control Strategies for Measles in Qinghai Province From 2001~2005BI Yugui(center for Disease Control and Prevention of Qinghai Province, Xining 810007,Qinghai,China)Abstract: ObjectiveTo analyze the Epidemiological characteristics of measles in Qinghai Province from 2001 to 2005 and to develop a series of strategies for measles The data of epidemiological investigation and surveillance reports of infectious disease were analyze by using Among the total of 1799 measles cases, the seasonal peak appeared from March to majority of the native case
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