內(nèi)分泌科教學(xué)查房(已修改)
2025-09-27 01:21 本頁(yè)面
【正文】 2型糖尿病教學(xué)查房 內(nèi)分泌二科：王濤副主任醫(yī)師 第一頁(yè)，共三十九頁(yè)。 教學(xué)查房的目的 今天我們安排的是一例 2型糖尿病的教學(xué)查房，目的是讓大家對(duì) 2型糖尿病的 胰島素治療 有一個(gè)系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)，重點(diǎn)培養(yǎng)大家 如何進(jìn)行臨床決策 。 第二頁(yè)，共三十九頁(yè)。 ? 第一階段：〔示教室〕匯報(bào)病史 ? 第二階段：〔病房〕核對(duì)病史及體格檢查 ? 第三階段：〔示教室〕修改病歷 ? 總結(jié)臨床特點(diǎn) ? 病例分析討論 第三頁(yè)，共三十九頁(yè)。 第一階段：示教室 規(guī)培醫(yī)師匯報(bào)病史 第四頁(yè)，共三十九頁(yè)。 病例匯報(bào)〔示教室〕 患者趙 XX，男， 45歲，務(wù)農(nóng)。 主訴：間斷雙下肢水腫 6年，血糖控制不佳 2月。 第五頁(yè)，共三十九頁(yè)。 病例匯報(bào) 現(xiàn)病史： 6年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)雙下肢水腫，無(wú)多尿、多飲、多食、體重減輕，無(wú)乏力、胸悶、氣短，無(wú)尿沫增多，于當(dāng)?shù)夭殡S機(jī)血糖 ，診斷為 “ 糖尿病〞，給予 “ 二甲雙胍、格列齊特片〞〔具體量不詳〕治療，規(guī)律飲食，未規(guī)律運(yùn)動(dòng)鍛煉， FPG控制于 89mmol/L左右，水腫病癥逐漸減退。 2月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)嘔血，當(dāng)時(shí)查 Hb70g/L，對(duì)癥處理后未再?lài)I血，隨后血糖控制不佳，加用 “ 阿卡波糖 50mg tid〞降糖， FPG波動(dòng)于 1416mmol/L。來(lái)我院，門(mén)診查， 。 %。 第六頁(yè)，共三十九頁(yè)。 病歷匯報(bào) ? 門(mén)診以 “ 糖尿病 繼發(fā)磺脲類(lèi)藥物失效〞收住我科。患病來(lái)，神志清，精神尚可，飲食以及睡眠尚可，大小便無(wú)明顯異常，體重?zé)o明顯變化。 第七頁(yè)，共三十九頁(yè)。 病歷匯報(bào) 既往史： 平素體健。 家族史： 無(wú)明顯異常。 第八頁(yè)，共三十九頁(yè)。 病歷匯報(bào) 入院查體： T： ℃ P ： 75次 /分 R： 18次 /分 Bp： 136/1
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