心理咨詢與方法__認知治療概述(已修改)
2025-02-25 23:18 本頁面
【正文】 認 知 治 療 Cognitive Therapy （ 講 義） 授課教師 鄭 寧 第一節(jié) 認知治療的由來與發(fā)展 一、貝克認知治療 （ Beck Cognitive Therapy ） 認知治療形成于 20世紀 70年代，由 ，是當前國際上影響較深、應用較廣的心理療法之一。他有一系列治療的原則和技術， 大量研究認為該療法對抑郁、焦慮、恐怖、進食障礙、強迫癥等有 迅速而顯著的療效。 二、貝克認知治療的基本原理 （一）認知過程是行為和情感的中介，人的情緒如何與其想法或“認知”有關。 （二）情緒障礙和負性認知互相影響，互相加強，這種惡性循環(huán)是情緒障礙得以延續(xù)的原因。打破惡性循環(huán)就成為治療的一個關鍵。 （三）在情緒障礙的患者中總能發(fā)現(xiàn)若干認知曲解，正是這些認知曲解使患者情緒痛苦。識別和改變這些認知曲解，并將引起患者情緒的改善。 （四）情緒障礙的認知模型 情緒障礙的認知模型的即關鍵成分： 負性自動想法 （ negative automatic thoughts） 。 指患者在特定情境下自動呈現(xiàn)在意識中的想法 ， 常常不經邏輯推理突然出現(xiàn) ， 稍縱即逝 。 大多數(shù)患者往往覺得這些想法很有道理 ， 對其情緒影響甚大 。 如抑郁癥患者負性自動想法通常圍繞著三個方面 ，稱為抑郁認知三聯(lián)癥 （ cognitive triad） ： ① 患者對自我的消極認知； —— 如 ， 將自己看成是有缺陷的 、 無能力的 、 被人拋棄的 ② 患者對自己經驗的消極解釋； —— 對自己要求過高 ，好像面對著無窮無盡的困難 ， 自責和受挫感； ③ 以消極的態(tài)度認知未來 。 —— 認為消極狀態(tài)會無限蔓延 ， 失敗和挫折感； 三、貝克認知治療的基本技術 （一）識別自動思維 (identifying automatic thoughts) （二）識別認知錯誤 (identifying cognitive errors) （三）真實性檢驗 (reality testing) （四）去中心化 \去注意 (decentering) （五）監(jiān)控憂郁或焦慮水平 (monitoring distress or anxiety level) （六）認知自控法 (selfcontrol of cognition) 摘自《衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試指南 —— 精神病學專業(yè)心理治療學專業(yè)》知識出版社； （ 一 ） 識別自動思維 (identifying automatic thoughts) 是指介于外部實踐與個體對事件的不良情緒反應之間的那些思想 ， 大多數(shù)患者并不能意識到在不愉快情緒之前會存在著這些想法 。 這些想法已經構成他們思考方式的一部分 。 患者在認識過程中首先要學會識別自動思維 ， 尤其是識別那些在憤怒 、 悲觀和焦慮等情緒之前出現(xiàn)的特殊想法 。 咨詢師可以采用提問 、 指導患者想象或角色扮演來發(fā)掘和識別自動思維想法 。 摘自《衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試指南 —— 精神病學專業(yè)心理治療學專業(yè)》知識出版社； 【 自動思維 】 即那些自發(fā)產生的想法 。 當人們在生活中思考時 ，一方面 ， 你可能會注意到身邊的情景；另一方面 ， 你腦海中正在產生一些快速的估價思維 ， 即自動思維 。 自動思維是個體思想中涌現(xiàn)的詞或想象 ， 是在特殊情境下產生的 ， 并可能被認為是認知中最表淺的認知 。
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