常見疾病與藥品銷售指導(dǎo)(已修改)
2025-01-08 23:26 本頁(yè)面
【正文】 主講：蔡家銓 ? 治療作用 ? 不良反應(yīng) 第一節(jié)：藥物的作用 調(diào)節(jié)機(jī)體的生理功能 補(bǔ)充機(jī)體所需的物質(zhì) 抑制或殺滅病原微生物和寄生蟲 負(fù)作用 毒性反應(yīng) 過敏反應(yīng) 繼發(fā)性反應(yīng) 后遺效應(yīng) 三致作用 依賴性 不良反應(yīng)（ ADR）定義： 是指質(zhì)量合格的藥品在正常的用法用量 下，用于不同的個(gè)體，所出現(xiàn)的與使用目的無關(guān)，而對(duì)人體不利， 甚至是有害的反應(yīng) ? 病人的感應(yīng)性 ? 藥物相互作用 ? 藥物在體內(nèi)的濃度： 用法用量、吸收、排泄 第二節(jié)：影響藥物作用的因素 ?性別和年齡 ?病人的精神狀態(tài)（思想負(fù)擔(dān)、經(jīng)濟(jì) 負(fù)擔(dān)、與疾病作斗爭(zhēng)的意志、周圍 環(huán)境的影響、對(duì)醫(yī)生的信任度） ?病理因素 ?有益的藥效增強(qiáng)或減低毒性 ?縮短治療時(shí)間 ?配伍禁忌 —— 中藥十八反 /十九畏 中藥十八反 /十九畏 ?十八反 本草言明十八反，半蔞貝蘞及攻烏 藻戟遂芫俱戰(zhàn)草，諸參辛芍叛藜蘆 ?十九畏 硫磺原是火中精，樸硝一見便相侵 水銀莫與砒霜見，狼毒最怕蜜佗僧 巴豆性烈最為上，偏與牽牛不順情 丁香莫與郁金見，牙硝難合京三棱 川烏草烏不順犀，人參最怕五靈脂 第三節(jié)：合理用藥 ? 明確診斷 ? 合理選擇藥物： 從療效方面考慮、從不良反應(yīng)方面考慮、從經(jīng)濟(jì)方面考慮 ? 實(shí)行個(gè)體化給藥： 婦女在月經(jīng)和妊娠期間 /兒童和老年人 ? 注意用藥順序 ? 注意選擇最適宜的給藥方法 ? 明確聯(lián)合用藥的目的： 增強(qiáng)療效、降低毒性和 減少付作用、延緩耐藥性的發(fā)生。 合理用藥的概念： 指以當(dāng)代藥物和疾病的系統(tǒng)知識(shí)及理論為基礎(chǔ)，安全、有效、經(jīng)濟(jì)適當(dāng)?shù)厥褂盟幬铮簿褪钦f，根據(jù)用藥對(duì)象選擇適當(dāng)?shù)乃幬铮谶m當(dāng)?shù)臅r(shí)間，以適當(dāng)?shù)膭┝俊⑼緩胶童煶?，達(dá)到適當(dāng)?shù)闹委熌康摹? 第四節(jié)：中藥的現(xiàn)代藥理作用 ? 抗病毒作用： 大青葉、板藍(lán)根、虎杖、貫眾、射干、銀花、連翹、柴胡、四黃等 ? 抗細(xì)菌作用： 銀花、連翹、黃藤、穿心蓮、山豆根、蒲公英、龍膽草、地丁草、山枝等 ? 抗真菌作用： 土槿皮、苦參、黃柏、川練子、白癬皮、大黃、魚腥草、硫磺、萹蓄、急性子等 ? 抗寄生蟲作用： 白頭翁 、苦參、蛇床子 、苦楝皮 、使君子 、檳榔、鶴虱 、鴉膽子、百部 ? 解熱作用： 柴胡、荊芥、防風(fēng)、生石膏、蘇葉、薄荷、青蒿 、地骨皮、菊花、銀柴胡、前胡等 ? 鎮(zhèn)痛作用： 祖師麻、細(xì)辛、桂枝、白芍、白芷、乳沒、牛膝、獨(dú)活、秦艽、川芎 ?鎮(zhèn)靜安神作用： 棗仁、五味子、茯苓、琥珀、珍珠、夜交藤 、柏子仁、
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